孩子腺樣體肥大到底要不要手術?
這是家長們最為關心的問題,一般我是根據孩子的癥狀、病程、拍片或鼻內鏡檢查結果、有沒有其他并發(fā)癥來決定的。鼻內鏡或拍片檢查一般3種情況,輕度、中度和重度,輕度一般不建議手術,重度一般建議盡早手術,中度要根據孩子的癥狀和病程及年齡來判斷。如果孩子晚上睡眠很差,有憋氣,而且時間已經很久了,或已經反復出現(xiàn)這樣情況,鼻內鏡檢查或拍片提示腺樣體肥大很明顯,建議盡早手術;但如果孩子僅因為最近感冒以后出現(xiàn)這樣情況,以前沒有發(fā)生過,或僅有鼾聲,無明顯憋氣,建議先觀察,不建議馬上手術,也有些孩子家長說晚上癥狀很明顯,但檢查結果顯示阻塞不是很重,建議做個睡眠監(jiān)測再判斷是否需要手術。如果孩子雖然憋氣癥狀不是很明顯,但伴有鼻-鼻竇炎,經一段時間藥物治療無明顯好轉,也建議手術;如果孩子平時癥狀雖然不是特別重,但特別容易感冒,每次感冒后癥狀很重,也建議手術。孩子如果經常發(fā)作中耳炎,經藥物治療不好,同時伴有聽力下降,雖然腺樣體肥大不是很重,也建議盡早手術。如果家長還有其他不清楚的地方,尤其是外地患者就診前咨詢,可以通過電話咨詢與我聯(lián)系。
許小權 沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院 耳鼻咽喉科