心血管內科

　　紅河州第三人民醫(yī)院心血管內科自1994年獨立組建以來，歷經(jīng)20余年的發(fā)展，目前已經(jīng)成為心血管病診治技術較為成熟的科室。該院是紅河州腫瘤醫(yī)院，近年腫瘤診療水平的提高，尤其是精準治療的發(fā)展很多類型腫瘤逐漸以一種慢性病的模式長期存在。研究顯示約有近半數(shù)腫瘤患者死于非腫瘤原因，心血管疾病是主要死因之一。其次，腫瘤治療過程本身伴隨著潛在的心血管毒性，合并心血管疾病的基礎上罹患腫瘤成為多發(fā)現(xiàn)象，單一學科的醫(yī)生很難快速掌握對方學科的治療進步、進而影響對某一種治療合理性的綜合判斷。2016 年 6 月份在張運院士的支持下，我國進行了關于腫瘤-心臟病的第一次研討會，2016 年 8 月 14 日進行了第二次研討會，決定中文正式命名為《腫瘤心臟病學》，英文正式命名為 Cardio-Oncology。該科從2017年開始積極開展腫瘤心臟病學新課題，2018年6月8日經(jīng)醫(yī)院黨委研究決定，心血管內科正式更名為心血管內科暨腫瘤心臟病學科。 腫瘤心臟病學定位 1. 抗腫瘤引起的心血管毒性 　　包括抗腫瘤治療引起的心肌毒性、冠狀動脈疾病、瓣膜病、心律失常、高血壓、肺動脈高壓、血栓栓塞、周圍血管病、心包并發(fā)癥 9 個方面。 2. 腫瘤合并心血管疾病 　　對于腫瘤合并心血管疾病，還有很多問題有待去解決，比如對此類患者應該先治療腫瘤還是心臟病、腫瘤合并心絞痛患者應該選擇外科手術腫瘤還是血運重建等。 3. 腫瘤和心血管疾病共同危險因素及預防 　　肥胖、吸煙等危險因素于腫瘤、心血管疾病都是危險因素。另外心血管藥物也是腫瘤的危險因素和干預通路。 4. 心臟腫瘤 　　心臟腫瘤主要包括心臟粘液瘤、橫紋肌瘤等等。 醫(yī)療團隊 　　目前該科擁有一支素質優(yōu)良的醫(yī)療隊伍，現(xiàn)有專科醫(yī)生10人，護士16人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師5人，住院醫(yī)師2人；主管護師4人，護師7人，護士5人?？剖蚁群蟀厌t(yī)務人員送往復旦大學附屬中山醫(yī)院、中山醫(yī)科大學、華西醫(yī)科大學、湖南醫(yī)科大學附屬湘雅醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院等全國重點醫(yī)科大學附屬醫(yī)院及昆明醫(yī)學院附屬醫(yī)院、云南省人民醫(yī)院進修學習不斷開展新技術、新療法。 業(yè)務開展 　　目前科室常規(guī)的心血管疾病診治疾病較為成熟，并開展了多項心血管介入診療技術，如選擇性冠狀動脈造影術、冠狀動脈內球囊擴張術（PTCA）、冠狀動脈內支架術，先天性心臟病房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉的導管封堵術，永久心臟起搏器植入術（單腔、雙腔、多腔、ICD）等，在腫瘤心臟病學方面開展了系列工作并作出了一定的成績： 1、2015年該科向紅河州科技局申報課題《急性肺栓塞臨床綜合診斷與治療的系列研究》，于2017年結題，發(fā)表文章5篇（其中2篇為核心期刊，3篇為普刊），使該科在靜脈血栓栓塞癥（包括急性肺栓塞和深靜脈血栓）領域的診治水平進一步提升，提高了急性肺栓塞的診斷率，降低了誤診率，提高了治療的成功率，降低了死亡率，也降低了復發(fā)及出血風險；診斷及治療流程的優(yōu)化明顯降低了患者的心理負擔及經(jīng)濟負擔，節(jié)約了醫(yī)療資源。同時該科也將此病規(guī)范化的診治向全院推廣，并開展了抗凝門診，對靜脈血栓栓塞癥患者帶來規(guī)范的院外管理。 2、2016年該科投入使用心電圖網(wǎng)絡平臺，并逐步規(guī)范化，極大的提高了該院心電圖診斷的效率和準確性，針對化療藥物心臟毒性（部分化療藥物會導致QT間期延長而誘發(fā)尖端扭轉型室速（Tdp），室顫甚至猝死），該科開展了“Fridericia公式校正后QT間期輔助腫瘤化療用藥的臨床研究”。