呼吸內(nèi)科

　　呼吸內(nèi)科是揚州市重點專科，現(xiàn)有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師2名，醫(yī)學(xué)碩士2名，取得醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)雙學(xué)士學(xué)位1名，2人獲得高郵市有突出貢獻(xiàn)中青年專家稱號。呼吸科醫(yī)生熟練掌握并常規(guī)開展五種技術(shù)為核心的多種診療項目：（1）規(guī)范化抗（肺部）感染治療；（2）慢支、肺氣腫伴發(fā)呼吸衰竭的搶救和呼吸支持；（3）肺癌的氣管鏡檢查和規(guī)范化治療；（4）胸膜積水的診治和胸膜固定；（5）中西醫(yī)結(jié)合診治呼吸疾病。 　　呼吸科配備有多臺進(jìn)口無創(chuàng)呼吸機(jī)、進(jìn)口支氣管鏡、進(jìn)口血氣分析儀和肺功能儀等器械。率先在該地區(qū)開展機(jī)械通氣治療，成功搶救了大批多鐘病因引起的急、慢性呼吸衰竭病人；率先開展支氣管鏡診療技術(shù)，使得肺癌病人得到及時方便的確診；在肺癌規(guī)范化治療、肺炎的規(guī)范化診療及慢性氣道疾病吸入療法等方面也處于高郵市領(lǐng)先地位；肺功能檢測、氣道可逆性試驗及胸膜固定術(shù)為高郵地區(qū)獨家開展的技術(shù)項目；中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸病正在形成特色。其中的纖維支氣管鏡檢查已通過江蘇省醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核驗收。 　　呼吸科目前已設(shè)立獨立的專科病區(qū)，床位50張。近5年來?？萍夹g(shù)、診療工作有了長足的發(fā)展和進(jìn)步，呼吸醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)和敬業(yè)精神受到贊譽，在高郵市及周邊地區(qū)有良好口碑，正為更廣范圍的患者和群眾所熟知。 呼吸科向上與江蘇省人民醫(yī)院、蘇大附一院、蘇北醫(yī)院，向下與全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立有正常的轉(zhuǎn)診機(jī)制和良好的合作關(guān)系，積極參與和開展學(xué)術(shù)交流活動，每年有多篇論文發(fā)表在省級以上醫(yī)學(xué)雜志，承擔(dān)揚州大學(xué)、南通大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院的實習(xí)生帶教和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生培訓(xùn)任務(wù)。 　　呼吸科同仁將不斷學(xué)習(xí)新知識、新理論，不斷提高技術(shù)水平，勇于擔(dān)當(dāng)高郵市呼吸病診療、急救、教學(xué)和科研的重任，為廣大患者提供更良好的服務(wù)。 　　醫(yī)療特色 　　纖維支氣管鏡檢查 　　支氣管鏡的檢查是在患者施行咽喉局部麻醉后，將細(xì)長的支氣管鏡經(jīng)由口腔，或鼻腔、氣管切開口置入患者的下呼吸道，即經(jīng)過聲門進(jìn)入氣管和支氣管以及更遠(yuǎn)端，直接觀察氣管和支氣管的病變。通過經(jīng)支氣管鏡粘膜刷檢，支氣管鏡病灶活檢、經(jīng)支氣管粘膜活檢、經(jīng)支氣管鏡透壁肺活檢（TBLB），經(jīng)支氣管鏡針吸活檢（TBNA）及經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗（BAL）技術(shù)進(jìn)行相應(yīng)的診斷和治療。 　　診斷上的適應(yīng)證：1咯血；2慢性不明原因的咳嗽；3喘息和局限性哮鳴音；4肺不張；5肺炎、結(jié)核、阻塞性肺炎、延遲吸收性肺炎；6肺門和（或）縱隔淋巴結(jié)腫大；7肺部彌漫性病變；8痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查腫瘤細(xì)胞陽性；9原因不明胸腔積液。 治療上的適應(yīng)證：1拿取氣管內(nèi)異物；2抽取氣管內(nèi)分泌物及血塊；3配合雷射裝置切除支氣管內(nèi)腫瘤或肉芽組織；4可施行氣道球囊擴(kuò)張術(shù)或放置氣管內(nèi)支架。 　　支氣管鏡檢查禁忌：1嚴(yán)重低氧血癥；2嚴(yán)重心律失常；3新近發(fā)生的心肌梗塞；4不穩(wěn)定心絞痛；5疑有主動脈瘤；6不能糾正的出血傾向；7尿毒癥；8嚴(yán)重肺動脈高壓；9嚴(yán)重貧血。 　　支氣管鏡檢查并發(fā)癥：1麻醉藥物相關(guān)并發(fā)癥；2低氧血癥；3心率失常；4出血性并發(fā)癥；5氣胸；6感染和發(fā)熱。 　　術(shù)前和術(shù)后注意事項：本項檢查前至少需禁食四小時以上，以避免操作時誤嗆導(dǎo)致肺炎。檢查前會對咽喉部局部麻醉,操作過程中會從鼻腔提供氧氣，以確保氧氣的充足；操作時患者不可說話，以免聲帶受傷，但是操作過程中如有不舒服或是胸痛可以舉手表示。檢查后兩個小時內(nèi)，因為局部麻醉藥效未退，應(yīng)避免進(jìn)食(包括喝水)，以免造成誤嗆，如兩小時后喝水不會嗆到才可進(jìn)食，如有接受活檢者，術(shù)后可能會有短暫少量的血痰或咳血，屬正常的現(xiàn)象。如有下列情形：(1)咳血量較大，持續(xù)不停；(2)有劇烈胸痛；(3)呼吸困難，請立即到該院急診部就診，住院病人請立即告知醫(yī)師或護(hù)理人員。 　　該院為高郵市唯一擁有纖支鏡診療技術(shù)資質(zhì)的單位。