腎病內(nèi)科

表格中從上到下，紅色的是絕對(duì)禁忌食品，越往下越健康。取“紅黃綠藍(lán)”之意。其中綠色食品中有某些豆類和我們說的豆制品不一樣，我們一般說少吃豆制品主要是指黃豆黑豆這些高嘌呤豆類，并不是所有。

很多慢性腎炎患者都可能曾經(jīng)遇到過這個(gè)問題，明確診斷慢性腎病后醫(yī)生給開了高血壓藥品（普利類或者沙坦類），自己明明沒有高血壓，血壓甚至在120/70以內(nèi)，醫(yī)生仍然用了此類藥品，可能就會(huì)覺得醫(yī)生是不是亂開藥了。其實(shí)并不是，只是有時(shí)候醫(yī)生沒辦法介紹清楚為啥用，這是一個(gè)很專業(yè)的問題。解釋清楚需要非很大力氣。 此類藥品首先可以減少腎臟灌注，減少腎小球高濾過高滲透高壓力（醫(yī)稱三高），從而來減少尿蛋白，延緩腎衰竭。舉個(gè)通俗例子吧，腎臟是有近百萬腎小球組成，血液通過腎小球?yàn)V過膜生成原尿，再經(jīng)過小管工作后，最終生成尿液排出。我們把腎小球比做一個(gè)密閉濾網(wǎng)，濾網(wǎng)里邊東西塞的越多，內(nèi)部壓力也就越大，壓力大了東西就漏出來了。如果我們把濾網(wǎng)內(nèi)東西減少了，那么壓力就小了，那么這個(gè)濾網(wǎng)使用時(shí)間就延長了。里邊的東西漏出就少了。我們的沙坦類高血壓藥品就是這個(gè)作用，減少了腎小球內(nèi)的血液灌注，從而是尿蛋白更少漏出。說到這里我想你們該明白了吧！這就是沙坦類和普利類高血壓藥品保護(hù)腎臟的作用機(jī)制之一。 除此之外，此類高血壓藥品還能抑制腎間質(zhì)纖維化，延緩腎小球硬化等等來保護(hù)腎臟。 當(dāng)然腎臟疾病是不是什么人都可以無顧忌的使用此類藥藥品呢？當(dāng)然不是！再下一篇文章里邊我會(huì)給大家分析那些情況不可以使用。希望大家關(guān)注。

二十四小時(shí)定量，時(shí)間起點(diǎn)可以自己選擇，一般是早上七點(diǎn)或者八點(diǎn)開始。以七點(diǎn)為例，七點(diǎn)去一下廁所排干凈膀胱，這一次尿液不要留取，之后所有尿液要留取到一個(gè)容器里，到次日早餐七點(diǎn)，無論有無尿意都要最后尿一次，這一次尿液是要留取的。 留取完成后，計(jì)量（如果是有刻度直接讀取，如無可以撐重量 精確到克），然后要把尿液搖勻，因?yàn)槟虻鞍捉?jīng)過一天時(shí)間會(huì)沉積下來，或者附壁。取10毫升左右即可。要把總量報(bào)給化驗(yàn)室。這里關(guān)鍵詞就是計(jì)量和搖勻。 另外對(duì)于育齡期婦女，一定要避開月經(jīng)期。月經(jīng)期不能留取24小時(shí)尿。如果必須那就得留置導(dǎo)尿了。