桐鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院

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腎病患者必知-為什么沒有高血壓的腎病患者仍然使用高血壓藥物(主要是沙坦類或者普利類)

很多慢性腎炎患者都可能曾經(jīng)遇到過這個(gè)問題,明確診斷慢性腎病后醫(yī)生給開了高血壓藥品(普利類或者沙坦類),自己明明沒有高血壓,血壓甚至在120/70以內(nèi),醫(yī)生仍然用了此類藥品,可能就會(huì)覺得醫(yī)生是不是亂開藥了。其實(shí)并不是,只是有時(shí)候醫(yī)生沒辦法介紹清楚為啥用,這是一個(gè)很專業(yè)的問題。解釋清楚需要非很大力氣。 此類藥品首先可以減少腎臟灌注,減少腎小球高濾過高滲透高壓力(醫(yī)稱三高),從而來減少尿蛋白,延緩腎衰竭。舉個(gè)通俗例子吧,腎臟是有近百萬(wàn)腎小球組成,血液通過腎小球?yàn)V過膜生成原尿,再經(jīng)過小管工作后,最終生成尿液排出。我們把腎小球比做一個(gè)密閉濾網(wǎng),濾網(wǎng)里邊東西塞的越多,內(nèi)部壓力也就越大,壓力大了東西就漏出來了。如果我們把濾網(wǎng)內(nèi)東西減少了,那么壓力就小了,那么這個(gè)濾網(wǎng)使用時(shí)間就延長(zhǎng)了。里邊的東西漏出就少了。我們的沙坦類高血壓藥品就是這個(gè)作用,減少了腎小球內(nèi)的血液灌注,從而是尿蛋白更少漏出。說到這里我想你們?cè)撁靼琢税?!這就是沙坦類和普利類高血壓藥品保護(hù)腎臟的作用機(jī)制之一。 除此之外,此類高血壓藥品還能抑制腎間質(zhì)纖維化,延緩腎小球硬化等等來保護(hù)腎臟。 當(dāng)然腎臟疾病是不是什么人都可以無顧忌的使用此類藥藥品呢?當(dāng)然不是!再下一篇文章里邊我會(huì)給大家分析那些情況不可以使用。希望大家關(guān)注。