萊州市市立醫(yī)院

更年期的糖友，不管是初患糖尿病者還是病史較長(zhǎng)者，飲食控制是糖尿病治療的根本措施。中老年，體胖的輕型病例，有時(shí)單用飲食控制即可達(dá)到很好的效果。 　　1.視病情輕重制訂節(jié)食方案 　　輕型病人往往肥胖，適當(dāng)節(jié)制飲食是主要療法。采取低熱量飲食，主糧的限制可采取遞減或驟減的方法，驟減可及時(shí)減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，一般效果更好些。如餓感強(qiáng)烈，可選食含糖量少的蔬菜充饑。每日用三餐者，膳食熱量的分配按早1/5、午2/5、晚2/5的比例安排食物量；有條件采用少量多餐制，更利于減輕每次進(jìn)餐的糖負(fù)荷。中型和重型病人在藥療的同時(shí)，也要注意飲食節(jié)制。每日主糧和副食的攝入量應(yīng)按醫(yī)生的規(guī)定，并要相對(duì)固定，以免引起血糖波動(dòng)太大使尿糖不易控制，甚至出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。 　　2.禁止食用含糖量高的甜食 　　糖和甜食，應(yīng)列為不吃之列。水果要視病情而定，病情不穩(wěn)定時(shí)或嚴(yán)重時(shí)不吃；控制得較好時(shí)，可少量吃，且要觀察對(duì)尿糖血糖的影響；明顯增高時(shí)，最好不吃。煙、酒等辛辣刺激之品也應(yīng)停用。 　　3.堅(jiān)持低糖、低脂、正常蛋白質(zhì)的飲食原則 　　飲食控制，應(yīng)通過(guò)合理計(jì)算。普通糖尿病人每日主食供應(yīng)量250～400克，副食中蛋白質(zhì)30～40克，脂肪50克左右。肥胖型糖尿病人每日主食控制在150～250克，脂肪25克，蛋白質(zhì)30～60克，此為低糖、低脂正常蛋白飲食。高蛋白飲食適于長(zhǎng)期患消耗性疾病的糖尿病患者，每日主副食蛋白質(zhì)總量不低于100g。注射胰島素的病人，主食可放寬到450～500克，其它副食酌情食用。 　4.摸索出進(jìn)餐與血、尿糖變化的規(guī)律 　　摸索自己進(jìn)餐與血糖、尤其是尿糖變化之間的規(guī)律，對(duì)于穩(wěn)定病情，指導(dǎo)用藥，有著十分重要的意義。這一點(diǎn)主要是靠患者在病變過(guò)程中自己留心觀察。飲食還要與體力活動(dòng)相適應(yīng)，與藥物治療相配合。血糖尿糖增多，飲食要適當(dāng)減少；增加活動(dòng)量，主食可增加半兩，休息臥床，適當(dāng)減量；胰島素用量較大的，兩餐間或晚睡前應(yīng)加餐，以防止低血糖發(fā)生。總之，是以適當(dāng)?shù)娘嬍匙儎?dòng)，求得病情的穩(wěn)定，維持和恢復(fù)胰島功能，促進(jìn)糖尿病早日痊愈。