腰椎間盤突出癥的治療選擇：“請注意適應(yīng)癥”
社會上，腰椎間盤突出癥的治療方法很多，廣播里、電視上、報刊上、電線桿上、網(wǎng)絡(luò)上，無處不在，牽一下、踩一下、打一針、吃“中藥”、貼膏藥、喝藥酒治好的傳說，此起彼伏，營造著神奇的氛圍，“做手術(shù)會癱瘓”的恐嚇，讓患者不敢進主流醫(yī)院。學術(shù)上，腰椎間盤突出癥的治療分三類：保守、"微創(chuàng)"、手術(shù)，保守治療包括臥床休息、牽引、推拿按摩、針灸、內(nèi)外用藥等;微創(chuàng)治療通過穿刺針導(dǎo)入溶解藥、激光、射頻、臭氧等，減容降壓;手術(shù)治療是通過小切口或內(nèi)鏡，直視下清除壓迫神經(jīng)的突出物等。這三類方法各有其治療原理及適應(yīng)癥，各有其優(yōu)點和缺點。首先要明確腰腿痛是不是由椎間盤突出引起的，數(shù)十種疾病均可導(dǎo)致腰腿痛；不要誤以為片子上有“椎間盤輕度突出”就一定是椎間盤突出“癥”，要確定其責任程度。其次要明確椎間盤突出的大小、位置、與神經(jīng)根的對應(yīng)關(guān)系等，做到精細診斷。最后根據(jù)年齡、病程、突出的病理類型、有無其它壓迫因素等，個體化地選擇最適合的治療方法，如“微創(chuàng)”介入最合適的病理類型是“包容性”突出。大部分患者最相信的是自己聽到見到的，其次是神化的，最后才是他人，導(dǎo)致四處奔波、遍試“神”法，最后人疲財空。我建議，腰腿痛患者應(yīng)先到正規(guī)的主流醫(yī)院確定病情，多聽聽真正椎間盤大夫的建議 ，“磨刀不誤砍柴工”，先探探路，最后再做決定也不遲。腰椎間盤突出癥的治療，不在技術(shù)手段，關(guān)鍵在選對適應(yīng)癥。
