瀏陽(yáng)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

多動(dòng)癥孩子的具體對(duì)策 2016-11-10 兒童發(fā)育行為家長(zhǎng)課堂 在老師、醫(yī)生的幫助下給予正確的引導(dǎo)和幫助 兒童多動(dòng)癥是病態(tài)，分心、多動(dòng)、沖動(dòng)的行為不是孩子僅僅靠意志就可以自我控制的，多數(shù)需要藥物的幫助，不應(yīng)歧視、打罵孩子，以免加重孩子的精神創(chuàng)傷。家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)多動(dòng)癥患兒關(guān)心、體諒，給予正確的引導(dǎo)和幫助，不能因其好動(dòng)而感到厭倦、心煩，以免成兒童的自卑心理或精神壓力。當(dāng)他們?cè)趯W(xué)習(xí)中出現(xiàn)適宜行為時(shí)，就及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)，以鼓勵(lì)他們繼續(xù)改進(jìn)，并求鞏固。 父母的教育要保持一致 家長(zhǎng)需糾正急躁、粗暴的缺點(diǎn)，也要做到避免對(duì)孩子溺愛、嬌慣的弱點(diǎn)，努力做到熱愛孩子與嚴(yán)格要求相結(jié)合。只要父母教育方式正確，與學(xué)校教育保持一致，并加強(qiáng)同學(xué)校的聯(lián)系，在家庭和學(xué)校的共同努力下，孩子的不良行為是可以逐步得到改善的。 控制一下孩子的飲食 近年來(lái)的研究表明，大量進(jìn)食含有酪氨酸的食物如掛面、糕點(diǎn)，含水楊酸鹽的食物如西紅柿、蘋果、桔子等，以及進(jìn)食加入調(diào)味品、人工色素和含鉛、鋁的食物，均可使具有發(fā)生多動(dòng)癥遺傳素質(zhì)的兒童發(fā)生多動(dòng)癥，或者使多動(dòng)癥狀加重。相反，多動(dòng)癥的患兒只要限制這類食物，癥狀可明顯減輕。 要求必須切合實(shí)際，增強(qiáng)自尊心和自信心 家長(zhǎng)應(yīng)該了解多動(dòng)癥的特點(diǎn)，對(duì)于多動(dòng)癥患兒的要求不應(yīng)過(guò)于苛求，應(yīng)耐心地反復(fù)地進(jìn)行教育和幫助，增強(qiáng)他們的自尊心和自信心，消除他們所存在的緊張心理，幫助他們提高自控能力。切莫像對(duì)待正常孩子那樣嚴(yán)格，也不能急于求成。只要求他們的多動(dòng)行為能控制在一個(gè)不太過(guò)分的范圍內(nèi)，就可以了，要想完全矯正過(guò)來(lái)，必須經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的努力逐步進(jìn)行。 加強(qiáng)集中注意力的培養(yǎng) 應(yīng)逐步培養(yǎng)多動(dòng)癥患兒靜坐集中注意力的習(xí)慣，通過(guò)行為訓(xùn)練逐漸延長(zhǎng)其集中注意力的時(shí)間。也可以把他們安排在教室的第一排座位上，以便在上課時(shí)能隨時(shí)得到老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。如果兒童在集中注意力方面有所進(jìn)步，應(yīng)及時(shí)表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)，以利于強(qiáng)化。 最后提醒家長(zhǎng)，患兒父母應(yīng)和老師、醫(yī)生經(jīng)常保持聯(lián)系，爭(zhēng)取孩子、醫(yī)生、家長(zhǎng)、教師四方面的合作，才能真正幫助孩子走向成功。

很多家長(zhǎng)對(duì)聽力損失和語(yǔ)言發(fā)育存在誤區(qū)，認(rèn)為孩子會(huì)說(shuō)話就沒(méi)事，其實(shí)不然。因?yàn)槁犃p失有程度之分，語(yǔ)言發(fā)育也因?yàn)槟挲g的不同，語(yǔ)言清晰度和交流能力也不同，所以家長(zhǎng)很難判斷孩子到底是否存在聽力問(wèn)題或者語(yǔ)言問(wèn)題。 讓我們先來(lái)了解聽力和語(yǔ)言的關(guān)系吧。聽和說(shuō)不是簡(jiǎn)單的模仿關(guān)系，是通過(guò)聽覺(jué)中樞和言語(yǔ)中樞的特殊的溝通，不斷去積累，才能從聽到-聽清-理解-表達(dá)，需要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)才可以掌握一門語(yǔ)言。孩子在一個(gè)健康的環(huán)境中，一般經(jīng)過(guò)一年就可以有語(yǔ)言的表達(dá)了，但是需要3-5年才能真正掌握好一門語(yǔ)言。如果是成人以后去學(xué)習(xí)一門語(yǔ)言，就比較困難了，你能聽到別人說(shuō)話，但是你不能說(shuō)出來(lái)，為什么呢？是因?yàn)槟悴焕斫膺@個(gè)詞是什么意思，也就是說(shuō)，如果不理解一個(gè)詞的意思，你聽到了也記不住，即使是記住了，也回答不了問(wèn)題。例如，“花”，如果你沒(méi)有學(xué)過(guò)英語(yǔ)，當(dāng)別人說(shuō)“Flower”的時(shí)候，你是無(wú)法理解的，你也就不能用英語(yǔ)去回答問(wèn)題了。很簡(jiǎn)單，孩子如果聽力不好，等到2-3歲以后再去學(xué)習(xí)中文，也類似成人去學(xué)習(xí)外語(yǔ)一樣，很困難。 聽力損失程度可以分為4個(gè)等級(jí)：26-40dB HL為輕度，41-60dB HL為中度，61-80dB HL為重度，大于80dB HL為極重度。如果是輕度到中度的聽力損失，孩子一般會(huì)說(shuō)話，但是會(huì)導(dǎo)致詞匯量少或者是某些詞的發(fā)音不準(zhǔn)，形成習(xí)慣以后就很難糾正了。如果是重度或者極重度的聽力損失，有的孩子有殘余聽力，也會(huì)說(shuō)一些單詞，但是詞匯少，交流障礙。 臨床上經(jīng)常碰到一些家長(zhǎng)，當(dāng)孩子說(shuō)話不清楚時(shí)，首先選擇去看口腔科或是兒保科。口腔科剪了舌系帶了，還是說(shuō)不清，就等著再長(zhǎng)大一些看看，3歲上幼兒園了，還是說(shuō)話不清，老師發(fā)現(xiàn)督促家長(zhǎng)去看醫(yī)生，這就已經(jīng)晚了。有的家長(zhǎng)則選擇去做語(yǔ)言訓(xùn)練，或者發(fā)音糾正訓(xùn)練，殊不知，聽力問(wèn)題引起的語(yǔ)言發(fā)育障礙，如果沒(méi)有改善聽力的話，單純語(yǔ)言訓(xùn)練或者發(fā)音糾正訓(xùn)練收效都不會(huì)理想，關(guān)鍵是耽誤了孩子寶貴的時(shí)間了。 請(qǐng)記住，孩子的口齒不清 先查聽力。

定義： 1. 語(yǔ)言發(fā)展起步的年齡較慢 2. 語(yǔ)言發(fā)展的進(jìn)度較慢 3. 語(yǔ)言發(fā)展的程度比正常兒童發(fā)展較為低下 圓規(guī)分割線 分類： 1. 語(yǔ)言發(fā)展遲緩 在語(yǔ)言發(fā)展的順序上，與一般兒童比較起來(lái)，進(jìn)步較為緩慢；在語(yǔ)言運(yùn)用上，較同年齡兒童有顯著的落后，不能理解或說(shuō)出同儕水平語(yǔ)言的兒童，稱之為語(yǔ)言發(fā)展遲緩。 2. 發(fā)展性或先天性的失語(yǔ)癥 因腦傷或外傷而引起，造成說(shuō)話和語(yǔ)言的喪失，也可能是因先天的因素，以致無(wú)法學(xué)習(xí)語(yǔ)言的兒童稱之。 特征： 1. 語(yǔ)音異常：說(shuō)話音調(diào)過(guò)高或過(guò)低、音調(diào)沒(méi)有變化，鼻音過(guò)重或不足..等問(wèn)題。 2. 語(yǔ)意異常：在運(yùn)用字詞、詞組、句子的時(shí)候，產(chǎn)生詞不達(dá)意的現(xiàn)象，或無(wú)法運(yùn)用譬喻性語(yǔ)言，無(wú)法理解說(shuō)話者的語(yǔ)意。 3. 語(yǔ)法異常：說(shuō)話的句型結(jié)構(gòu)十分簡(jiǎn)單，對(duì)處理復(fù)雜結(jié)構(gòu)的句子有困難，而有顛倒、混淆或省略..等不合語(yǔ)法的現(xiàn)象。 4. 語(yǔ)用異常：說(shuō)話不符合溝通的環(huán)境，語(yǔ)詞運(yùn)用不恰當(dāng)。 5. 語(yǔ)形異常：無(wú)法使用大眾所認(rèn)可的語(yǔ)言規(guī)則，字形辨認(rèn)不清或有混淆的現(xiàn)象。 6. 語(yǔ)匯異常：語(yǔ)匯量甚少或完全沒(méi)有語(yǔ)匯。 語(yǔ)言發(fā)展異常的成因： 1. 環(huán)境因素：家庭氣氛、母子關(guān)系、語(yǔ)言文化的刺激、生活經(jīng)驗(yàn)..等因素缺乏時(shí)，也會(huì)使兒童語(yǔ)言發(fā)展遲緩。 2. 個(gè)體因素： 腦傷：大腦語(yǔ)言理解與語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)中樞或其他中樞，因先天或后天原因損傷，引發(fā)語(yǔ)言發(fā)展遲緩。 智能不足：大部分智能不足的兒童，皆有語(yǔ)言發(fā)展遲緩的現(xiàn)象，因在學(xué)習(xí)高度復(fù)雜的語(yǔ)言時(shí)，需要具備一定程度的智力。 聽覺(jué)障礙：聽覺(jué)障礙發(fā)生時(shí)，無(wú)法充分接受語(yǔ)言刺激，促進(jìn)語(yǔ)言的發(fā)展與學(xué)習(xí)。 發(fā)音器官的運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙：呼吸器官、發(fā)聲器官..等，達(dá)到某程度的障礙時(shí)，會(huì)影響語(yǔ)言發(fā)展。 情緒障礙：兒童的注意力或情緒無(wú)法維持于一個(gè)穩(wěn)定的情況時(shí)，會(huì)影響學(xué)習(xí)語(yǔ)言的效果。 圓規(guī)分割線 “ 家長(zhǎng)幫助語(yǔ)言發(fā)展遲緩兒童的原則: 1. 除去妨礙語(yǔ)言發(fā)展的因素：例如：聾、重聽、發(fā)音器官異常、體弱多病、情緒不穩(wěn)定..等因素，均會(huì)影響兒童語(yǔ)言發(fā)展。 2. 不要摧殘兒童說(shuō)話的幼苗：父母是兒童學(xué)習(xí)說(shuō)話的最佳良師和園丁，不能操之過(guò)急，揠苗助長(zhǎng)。 3. 培養(yǎng)說(shuō)話幼苗的方法：可以從游戲中學(xué)習(xí)改善發(fā)聲的技巧及語(yǔ)句的練習(xí)，幫助兒童擴(kuò)大生活范圍與經(jīng)驗(yàn)，注意傾聽兒童說(shuō)話等。 更多方法請(qǐng)查閱我們“合民言語(yǔ)康復(fù)"歷史文章，介紹過(guò)多次！ 兒童言語(yǔ)