卵巢囊腫何時需要手術(shù)?
經(jīng)常會被問到卵巢囊腫是否需要手術(shù)治療,何時手術(shù)為好?首先,卵巢囊腫,是指單純囊腫,超聲顯像透聲好的單純囊腫。一般大于5厘米,就需要手術(shù)了。小于5厘米者,如果觀察3個月經(jīng)周期,有持續(xù)長大者,也最好手術(shù)。其次,絕經(jīng)后女性,只要發(fā)現(xiàn)卵巢增大,就最好選擇手術(shù)。即使是前述的單純囊腫。第三,即使超聲顯像透聲好的囊腫,如果囊內(nèi)見實性或混合性強(qiáng)回聲,那怕小于5厘米的囊腫,也最好選擇手術(shù)治療。如果選擇觀察,則需要做血腫瘤標(biāo)記物的檢測,結(jié)果正常才行。第四,一旦明確的卵巢子宮內(nèi)膜樣囊腫,也就是“巧克力”囊腫,最好選擇手術(shù)。尤其是合并不孕者更應(yīng)該早手術(shù)。第五,就是雙側(cè)卵巢均見囊腫者,盡管小于5厘米,也應(yīng)該密切注意觀察,一旦發(fā)現(xiàn)長大就要進(jìn)行腹腔鏡檢查術(shù);如果是混合型囊腫就不要猶豫了。第六,既往有囊腫者,突然出現(xiàn)腹痛,或者突然長大,最好盡快手術(shù)治療。
張艷菊 泗水縣中醫(yī)醫(yī)院 婦產(chǎn)科