耳鼻咽喉科

過敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎，是患者接觸某種變應(yīng)原后引起鼻黏膜非感染性炎性疾病。其典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢，部分患者伴有嗅覺減退，嚴(yán)重者可誘發(fā)支氣管哮喘。常用的治療方法是使用鼻噴激素、口服抗組胺藥等，該治療方法屬對癥治療，停藥后容易復(fù)發(fā)。舌下脫敏治療又稱舌下特異性免疫治療，是近年來積極推薦的治療過敏性鼻炎的和過敏性哮喘的新療法。此療法是讓患者由低劑量開始舌下含服特異性標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原制劑，然后逐漸遞增劑量和濃度，達到維持量后持續(xù)足夠療程，以刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對該變應(yīng)原的耐受，當(dāng)患者再次接觸該變應(yīng)原時，過敏癥狀減輕或不產(chǎn)生。目前舌下脫敏已在歐洲、南亞、中東、南非、澳大利亞和我國大陸、香港、臺灣地區(qū)廣泛應(yīng)用。舌下脫敏可根本性治療過敏性鼻炎，起效顯著，脫敏徹底；克服傳統(tǒng)的激素類化學(xué)藥物只在疾病發(fā)作時的對癥治療，治標(biāo)不治本的局限性，可望成為唯一徹底治療過敏性鼻炎的方法。

張女士某天晚上睡覺時翻了個身，突發(fā)頭暈，天旋地轉(zhuǎn)，需雙手抓住床沿，不敢動彈，還有件蹊蹺事，隔壁的李大伯在理發(fā)時，頭稍微轉(zhuǎn)動一下，突然頭暈眼花，惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗，不知道出了啥毛??？他們倆都可能得了“耳石異位癥”，何為“耳石異位癥”？“耳石異位癥”在醫(yī)學(xué)上稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”這種眩暈是由于內(nèi)耳掌管平衡的耳石退化脫落形成游離狀的的小顆粒進入到人體感知空間運動及空間位置的半規(guī)管內(nèi)引起，故稱為“耳石異位癥”。得了耳石癥，是什么感覺？有的人感覺腦子里住了個小彩旗天旋地轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)個不停 ，還有人說，頭重，昏蒙蒙的，還有人說有種頭上戴箍的感覺。“耳石異位癥”雖然痛苦，但是現(xiàn)在已經(jīng)有了很好的治療方法。該方法不需服藥，效果奇特，可以說是立竿見影。這種治療方法叫做“手法復(fù)位治療”。具體就是醫(yī)生根據(jù)患者受累部位的不同，給予不同復(fù)位治療，通過改變患者頭部位置，讓脫落的耳石重新回到原來的地方，使它不能再刺激神經(jīng)末梢，自然也就不會頭暈了。引起眩暈的常見疾病除了耳石癥之外還有精神性眩暈、偏頭痛性眩暈、梅尼埃病、前庭陣發(fā)癥、突發(fā)性耳聾、后循環(huán)缺血、中樞性眩暈等，其中耳石癥發(fā)病率居首位，占36%，如果把所有的眩暈分為耳源性眩暈和中樞性眩暈兩大類的話，耳源性眩暈占70%，也就是說絕大多數(shù)眩暈是耳鼻咽喉科疾病引起的，所以當(dāng)你有眩暈的困擾時除了看神經(jīng)內(nèi)科外，更應(yīng)該看看耳鼻咽喉科門診,以排除是否得了耳源性眩暈。

進入冬季以來,鼻出血患者逐漸增多，上周門、急診共計42個鼻出血患者就診，平均每天就有6例，所幸大多數(shù)癥狀較輕，門診處理即可，但也有一些嚴(yán)重鼻出血，需住院治療，如12月18-20號連續(xù)3天每天有一例嚴(yán)重鼻出血患者，因出血量多門診治療無效入院，予急診行鼻內(nèi)窺鏡下探查電凝止血術(shù)，鼻出血才得以有效控制。為什么冬天容易鼻出血1.冬季氣候干燥、烤火，開熱空調(diào)，睡電熱毯等使得鼻腔粘膜干燥，鼻粘膜血管破裂出血。2.高血壓、糖尿病患者血管硬化，彈性差，高血壓控制不好，波動大或遇冷收縮容易破裂出血。3.鼻中隔彎曲或有嵴、距狀突，因局部粘膜菲薄，受冷空氣刺激后易于出血。4.冬天天氣寒冷，踢腳行動不靈活容易跌倒，外傷也可致鼻出血。如何預(yù)防鼻出血1、按醫(yī)囑服藥，將血壓控制在正常范圍內(nèi)，且保持長期血壓穩(wěn)定。2、要保持心情開朗，情緒安定，正確對待日常生活中的各種刺激和突發(fā)事件，不生氣、少激動。3、不抽煙，不酗酒，多吃新鮮蔬果，少吃刺激性食物。飲食要平衡，除米面、豆類外，要多吃新鮮蔬菜和富含維生素c、鉀、鎂的水果，如香蕉、蘋果、柑橘等，常吃些香菇、木耳、黑芝麻、魚蝦、牛奶、大蒜等，少食動物油、糖類，少吃動物內(nèi)臟及肥肉。4、保證充足的睡眠與休息，多喝水，保持大便通暢。5、持之以恒地進行適當(dāng)?shù)闹w活動，但運動量不宜太大。6、少開熱空調(diào)，盡量不睡電熱毯，避免鼻腔干燥，室內(nèi)可加濕器濕化空氣。7、要根據(jù)氣候變化增減衣服，避免感冒。8、不要用手去挖鼻孔，如果鼻腔干燥發(fā)癢可用薄荷膏、石蠟油、甘油涂抹濕潤鼻腔，或用生理海水適當(dāng)洗鼻。9．平?？裳a充適量的維生素A、B、C。