青島西海岸新區(qū)區(qū)立醫(yī)院

隨著天氣變熱，皰疹性咽峽炎患兒急劇增多。患兒家長(zhǎng)要引起注意了，尤其是6歲以下的寶爸寶媽們。因?yàn)楸静∨c手足口病為同類病毒-同屬于腸道病毒感染所致，傳染性不容忽視。其傳染主要也是通過(guò)接觸傳播，再者近距離接觸也可導(dǎo)致飛沫傳播。故家長(zhǎng)一定要注意給寶寶勤洗手，注意環(huán)境的通風(fēng)換氣，盡量不要到人口密集的地方去，減少在外進(jìn)食，以減少患病機(jī)率。如果不幸被傳染上也不要太緊張，本病大部分還是預(yù)后很好的，如果不發(fā)熱，精神狀態(tài)很好，口服藥物是完全可以治愈的。只有極少數(shù)抵抗力差的寶寶會(huì)出現(xiàn)高熱不退，精神不好，懶動(dòng)，嘔吐，四肢抖動(dòng)等，甚至發(fā)展為腦炎或肺炎等情況，那就需要及時(shí)就診，避免耽誤病情了。 本文系高俊興醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

生長(zhǎng)痛 什么是生長(zhǎng)痛？孩子生長(zhǎng)痛怎么辦？?jī)和L(zhǎng)痛是在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期常見(jiàn)的一種生理現(xiàn)象，多見(jiàn)于3-12歲的兒童。 什么是生長(zhǎng)痛 生長(zhǎng)痛是指兒童的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛，這些部位沒(méi)有任何外傷史，活動(dòng)也正常，局部組織無(wú)紅腫、壓痛。檢查之后，孩子患有其他疾病的可能性被排除了，即可以被認(rèn)為是兒童生長(zhǎng)痛。 生長(zhǎng)痛是兒童生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期特有的一種生理現(xiàn)象，多見(jiàn)于3-12歲生長(zhǎng)發(fā)育正常的兒童。生長(zhǎng)痛的發(fā)生多因孩子活動(dòng)量相對(duì)較大，長(zhǎng)骨生長(zhǎng)較快，與局部肌肉筋腱的生長(zhǎng)發(fā)育不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致了生理性疼痛的發(fā)生。生長(zhǎng)痛是暫時(shí)的，過(guò)段時(shí)間就會(huì)消失，爸媽不必過(guò)于擔(dān)心。 小兒生長(zhǎng)痛應(yīng)對(duì)方法? 骨骼發(fā)育3個(gè)關(guān)鍵時(shí)期 孩子生長(zhǎng)痛是什么原因 孩子生長(zhǎng)痛的原因主要包括三個(gè)方面，即兒童骨骼生長(zhǎng)迅速、代謝產(chǎn)物堆積和脛骨內(nèi)彎。孩子生長(zhǎng)痛的原因具體為： 1、骨骼生長(zhǎng)迅速：兒童骨骼生長(zhǎng)迅速，而四肢長(zhǎng)骨周圍神經(jīng)、肌腱、肌肉生長(zhǎng)相對(duì)較慢，因而產(chǎn)生牽拉痛。 2、代謝產(chǎn)物堆積：過(guò)度活動(dòng)，或發(fā)育中組織代謝產(chǎn)物過(guò)多，引起酸性代謝產(chǎn)物堆積，從而造成肌肉酸痛。 3、脛骨內(nèi)彎：學(xué)步時(shí)小腿脛骨較彎曲，人體代償性地出現(xiàn)一定程度膝關(guān)節(jié)外翻。隨身體生長(zhǎng)，少數(shù)幼兒沒(méi)有得到及時(shí)矯正，為保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定，腿部肌肉常保持緊張狀態(tài)便出現(xiàn)疼痛。 孩子生長(zhǎng)痛怎么辦 一般情況下，兒童生長(zhǎng)痛是不需要進(jìn)行治療，在疼痛發(fā)作的時(shí)候，可以采用局部按摩、熱敷等方法幫助減輕疼痛，或者采用轉(zhuǎn)移注意力的方法，如講故事、做游戲等，緩解疼痛。孩子生長(zhǎng)痛的緩解方法具體有以下四種： 1、局部熱敷、按摩：爸媽可以采用熱毛巾在孩子疼痛部位進(jìn)行熱敷，能有效緩解生長(zhǎng)痛帶來(lái)的疼痛感。熱敷后適當(dāng)進(jìn)行按摩，放松肌肉，注意用力揉捏要控制力度。 2、轉(zhuǎn)移注意力：爸媽可以采用講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等方法來(lái)吸引孩子， 轉(zhuǎn)移孩子注意力能在一定程度上能讓孩子將注意力集中在疼痛以外的事情上。 3、減少劇烈運(yùn)動(dòng)：生長(zhǎng)痛是屬于肌肉性疼痛，雖然不是病，但是如果疼痛比較嚴(yán)重，就盡可能讓孩子肌肉放松，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重痛感。 4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素：在食療上，爸媽可以為孩子補(bǔ)充適量的牛奶、骨頭湯、綠色蔬菜、蝦、貝類等食物，滿足骨骼生長(zhǎng)的需要。 兒童生長(zhǎng)痛吃什么 兒童生長(zhǎng)痛在食物上要注意補(bǔ)充可以促進(jìn)軟骨組織生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)素，如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋，都含有彈性蛋白和膠原蛋白。而維生素C對(duì)膠原合成有利，可以讓寶寶多吃一些富含VC的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。 不過(guò)要注意的是，通過(guò)補(bǔ)鈣來(lái)緩解生長(zhǎng)痛作用不大，補(bǔ)充鈣質(zhì)也要適量，不能吃過(guò)多的鈣制品，以免孩子無(wú)法很好吸收。另外，爸媽不需要為孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)食品來(lái)緩解生長(zhǎng)痛，因?yàn)閮和癄I(yíng)養(yǎng)品中可能會(huì)含有防腐劑、著色劑、甜味劑等添加劑，會(huì)對(duì)兒童的免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育有不良作用，有些營(yíng)養(yǎng)品中還含有微量的激素，會(huì)影響兒童的生殖系統(tǒng)發(fā)育。

嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)是有潛在生命危險(xiǎn)的過(guò)敏反應(yīng)，其嚴(yán)重威脅著人的生命，且30%有再次發(fā)作的可能。發(fā)作早期肌注腎上腺素是關(guān)鍵。 那么，什么是嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)呢？目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)參照國(guó)外的診斷標(biāo)準(zhǔn)：以下三項(xiàng)全部符合則高度疑診 1、急性發(fā)作2、皮膚和／或粘膜改變(充血、蕁麻疹、血管性水腫)3、ABC即氣道、呼吸、循環(huán)的改變。 以下兩項(xiàng)有助診斷：接觸已知過(guò)敏物；胃腸道癥狀。注意：僅僅有皮膚粘膜改變不足以診斷。 治療上目前研究認(rèn)為最快速有效的方法是：大腿前外側(cè)肌肉注射腎上腺素。劑量1：1000原液，0.01mg/kg,最大量0.5mg，如需要，可每5分鐘重復(fù)1次。 研究表明皮下注射腎上腺素不如肌注腎上腺素快速有效，且大腿前外側(cè)血管豐富，起效最快。靜脈用腎上腺素需謹(jǐn)慎，有引起高血壓危象及室性心律失常的可能。