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服降壓藥物也要提倡“個體化”，因人而異。降壓藥物的種類繁多，副作用各不相同，老年高血壓患者大都或多或少有這樣那樣的并發(fā)癥，在沒有醫(yī)師的指導(dǎo)下，隨便服用降壓藥物是不對的。如：美托洛爾適合于心率偏快、精神緊張而無傳導(dǎo)阻滯的病人。那些心率偏慢、伴有傳導(dǎo)阻滯的病人，服用美托洛爾會加重傳導(dǎo)阻滯，反而有害。服什么降壓藥物為好？一定要經(jīng)過醫(yī)師檢查，在醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥。所謂“最適合的藥物”，就是那種口服劑量小、副作用少、降壓效果好而且平穩(wěn)、便于長期服用的藥物。這些藥物可以在住院期間通過醫(yī)師觀察病人服藥后的反應(yīng)隨時調(diào)整，直到達(dá)到最理想的效果為止。 另外，有人認(rèn)為自己的血壓不是很高，一天只要吃一次降壓藥就夠了。其實不一定。像壽比山、依那普利等，一天只要吃一次就夠了。而有的藥物作用時間短、在體內(nèi)代謝快，一天要吃2～3次才行，如尼群地平、卡托普利（巰甲丙輔酸）等。即使血壓不太高者，也要將這類藥物分2～3次服，才能保證在一天的時間內(nèi)血壓一直維持正常。因為血壓的波動范圍大，對身體反而有害。

在許多人的印象中，心肌梗死是一種嚴(yán)重的疾病，一些人在體檢時發(fā)現(xiàn)了異常Q波，醫(yī)生告訴他可能患過心肌梗死，因此他緊張的要命，認(rèn)為得了大病，危在旦夕。實際上大可不必，心肌梗死只是在急性期相當(dāng)危險，一旦成為陳舊性心肌梗死，危險性就會大大降低了，而無癥狀的Q波恰好標(biāo)志著心肌梗死已經(jīng)成為陳舊性的了。陳舊性心肌梗死如無心絞痛癥狀，可按照冠心病的治療原則進(jìn)行治療，如服用阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物。如果出現(xiàn)了心絞痛，說明除阻塞的血管外，還有狹窄的血管引起心肌缺血。在這種情況下，除藥物治療外，還應(yīng)做冠狀動脈造影，了解冠狀動脈的情況，以便決定是否進(jìn)行PCI或搭橋手術(shù)。因為心梗后心絞痛的出現(xiàn)，使得再次心梗和猝死的幾率增大，其危險性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其它類型的心絞痛，應(yīng)加倍重視。本文系楊文醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

正常心臟的激動是由竇房結(jié)發(fā)出，先激動心房，再經(jīng)過房室結(jié)下傳至心室，引起心室的激動。在某些情況下心房或心室提前激動，就會引起心房或心室的收縮，稱為早搏。發(fā)生在心房的早搏稱為房性早搏，發(fā)生在心室的稱為室性早搏，發(fā)生在房室結(jié)的稱為結(jié)性早搏。早搏可無任何癥狀，也可出現(xiàn)心悸、憋悶、氣短等癥狀，有時病人感到心前區(qū)“咯噔”一下，那可能就是早搏。心電圖是診斷早搏的最好方法，但有時早搏較少，難以及時捕捉，這時就應(yīng)該進(jìn)行動態(tài)心電圖的檢查。