腰圍使用手冊，腰圍應該怎么用？
腰圍也叫護腰、腰托，或腰部固定帶，就是用以保護腰部的圍布。對于經(jīng)常腰疼的朋友來說，腰圍應該是一個很熟悉的東西。但是，有些朋友并不能正確使用腰圍，不僅起不到應有的作用，甚至會加重腰部疾患。今天我們就來聊聊腰圍應該怎么用。腰圍有什么作用？腰圍其實就是一個類似于外固定支架的東西，其主要功能就是緩解炎癥和疼痛。這個功能是通過兩方面的作用實現(xiàn)的：減輕腰椎的承重負荷，使腰部肌肉得到放松。人體日常站立時，腰背部的椎旁肌肉需要以一定張力來維持人體的直立姿勢。而腰部疼痛會使脊柱固定在一個疼痛最小的位置，導致腰部肌肉出現(xiàn)痙攣，痙攣又會加重腰痛，形成惡性循環(huán)。腰圍則可以部分替代腰背部肌肉，維持人體姿勢，減輕腰部肌肉、腰椎間盤、被壓迫神經(jīng)根以及腰椎小關(guān)節(jié)的受力，從而緩解炎癥和疼痛，為機體的康復創(chuàng)造條件。限制脊柱的活動，減少對腰部肌肉的刺激。脊柱的不穩(wěn)定活動是腰痛的一大原因，佩戴腰圍能限制腰部的活動，減少對腰部肌肉的刺激，減少小關(guān)節(jié)間的磨損，避免椎間盤的進一步壓迫以及對受壓神經(jīng)根的進一步刺激，從而減輕腰部疼痛。腰圍適合于哪些人？腰椎骨折等急性外傷、急性腰扭傷的患者，可以在急性期使用腰圍；腰肌勞損、腰背肌筋膜炎等疾病患者，在疼痛急性發(fā)作時可以使用腰圍；腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫患者在疼痛急性發(fā)作時可以使用腰圍；腰椎手術(shù)后，需要早期康復鍛煉的患者，可以在鍛煉時使用腰圍。如何選擇腰圍？日常使用的腰圍都是堅硬腰圍，應該符合以下要求：腰圍的腰背部支撐應該有足夠的長度和寬度，長度上到肋骨下緣，下到髂棘下方，寬度應該能夠包繞整個腰背部；腰圍的腰背部還應該有足夠的強度，才能很好地支撐腰部。腰圍松緊的結(jié)合部位應該有足夠的強度，保證在彎腰的時候腰圍的直徑不能變化太大。腰圍的腰背部支撐應該有符合腰部生理曲度的外形。什么時候佩戴腰圍比較好？雖然腰圍可以緩解腰背部的炎癥和疼痛，但是如果長期依靠腰圍保護我們的腰椎，就會使肌肉受到外力刺激不足，腰部肌肉力量出現(xiàn)不同程度的下降，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮。所以，佩戴腰圍是有時間要求的。1.腰椎間盤突癥、急性腰扭傷等疾病患者，應該在急性期，即2至3周內(nèi)遵醫(yī)囑嚴格佩戴。2.急性期過后，工作活動時佩戴，躺下休息時摘下。3.急性期過后，同時需要注意腰背肌鍛煉，促進肌肉力量和功能恢復。總之，腰圍能夠緩解腰背部的炎癥和疼痛，但要注意選擇質(zhì)量過關(guān)、適合自己的腰圍，同時佩戴時間也不宜過長。
張昊 深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院 脊柱外科
