左側(cè)腹股溝嵌頓性斜疝微創(chuàng)手術(shù),復(fù)位過程?!爸匾曫逇?,早診早治”是解除疝疾病患者疼痛和困擾的重要途徑。
年輕男性,36歲;左側(cè)腹股溝嵌頓性斜疝,嵌頓時間超過10小時,術(shù)中麻醉狀態(tài)下依然無法手法復(fù)位;術(shù)中于疝囊上方打開腹膜(“畫眉毛”),然后體外按壓將疝囊及疝內(nèi)容物回納腹腔。此時,可看到增厚的疝囊頸將腸管箍住,只能用冷兵器將疝囊頸切開,腸管徹底回納的那一刻,在場的所有人如釋重負(fù)。所幸腸管沒有壞死??破找幌拢呵额D性腹股溝斜疝是指腹腔臟器進入疝囊后,因外環(huán)狹窄,不能自行復(fù)位而停留在疝囊內(nèi),繼而發(fā)生血液循環(huán)障礙,如不及時處理,造成絞窄性腸梗阻、腸壞死而出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
龔獨輝 廣州市番禺區(qū)婦幼保健院 普外(疝、肝膽)兒外科