腫瘤診治中心

腫瘤科是集化療、放療、分子靶向治療、熱療、生物免疫治療為一體的綜合治療和致力于基礎(chǔ)研究的專(zhuān)業(yè)科室。以先進(jìn)的診療模式，規(guī)范的治療方案，人文化的科室管理理念，努力成為真正的集臨床、教學(xué)、科研為一體的成熟的專(zhuān)業(yè)科室。目前開(kāi)放病床45張，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員21名，開(kāi)展肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、鼻咽癌、腦瘤、卵巢癌、宮頸癌、腎癌、膀胱癌、前列腺癌、骨及軟組織肉瘤等實(shí)體瘤病人的規(guī)范化綜合治療。 一 多學(xué)科協(xié)作診療模式及個(gè)體化治療------診治準(zhǔn)確的保證 多學(xué)科協(xié)作診治由多個(gè)相關(guān)學(xué)科(腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、放射治療學(xué)、病理學(xué)、影像學(xué)等)專(zhuān)家，形成相對(duì)固定的專(zhuān)家組，針對(duì)某一器官或系統(tǒng)疾病，系統(tǒng)評(píng)估，制定最佳治療方案。個(gè)體化化療是根據(jù)患者藥物遺傳學(xué)和藥物基因組學(xué)特點(diǎn)，通過(guò)相關(guān)基因的檢測(cè)，選擇適合患者的化療藥物，制訂個(gè)體化治療方案，保證治療的針對(duì)性和有效性。 二 綜合治療的核心----- 化學(xué)治療 化療(Chemotherapy)是利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞、抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖和促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的分化的一種治療方式，它是一種全身性治療手段，對(duì)原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶和亞臨床轉(zhuǎn)移灶均有治療作用，是目前中晚期腫瘤治療的最主要方法，科室目前開(kāi)展的化療治療規(guī)范、療效明顯，毒副作用低，患者耐受性好。目前主要開(kāi)展：1．晚期或播散性腫瘤的全身化療；包括同步放化療，序貫放化療等。2．術(shù)后輔助化療；3．新輔助化療；4．腔內(nèi)化療等。 三 精準(zhǔn)的“生物導(dǎo)彈”------ 分子靶向治療 分子靶向治療（Molecular targeted therapy），是在細(xì)胞分子水平上，針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)，來(lái)設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物，藥物進(jìn)入體內(nèi)會(huì)特異地選擇致癌位點(diǎn)來(lái)相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會(huì)波及腫瘤周?chē)恼＝M織細(xì)胞，所以分子靶向治療又被稱(chēng)為“生物導(dǎo)彈”。目前開(kāi)展的靶基因檢測(cè)主要有：EGFR、K-ras、Here-2、BRAF等。主要針對(duì)肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌等。 四 安全、無(wú)損傷------ 熱療 腫瘤熱療（hyperthermia）的原理是利用物理方法將組織加熱到能殺滅腫瘤細(xì)胞的溫度（40．5℃—43．5℃）持續(xù)30～120分鐘，達(dá)到既破壞腫瘤細(xì)胞又不損傷正常組織（正常組織細(xì)胞的溫度安全界限為45℃±1℃）的一種方法。熱療不但對(duì)腫瘤細(xì)胞有直接的細(xì)胞毒效應(yīng)，還可以增強(qiáng)化療、放療的療效，提高機(jī)體的免疫力，抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移。目前開(kāi)展1.單獨(dú)熱療；2、熱化療；3、熱放療。 五 先進(jìn)的放射治療-------陀螺刀 陀螺旋轉(zhuǎn)式鈷60立體定向放射外科治療系統(tǒng)是目前世界上最先進(jìn)的精確放療設(shè)備之一，它采用了航天陀螺儀的旋轉(zhuǎn)原理，將鈷60聚焦放射源安裝在兩個(gè)垂直方向同步旋轉(zhuǎn)的陀螺結(jié)構(gòu)上，具有無(wú)創(chuàng)傷、不出血、不需麻醉、省時(shí)、不良反應(yīng)輕等優(yōu)勢(shì)。 六 癌痛治療 晚期疼痛是癌癥患者最常見(jiàn)的癥狀之一，嚴(yán)重影響癌癥患者的生活質(zhì)量。其中1/3的患者為重度疼痛。癌癥疼痛（以下簡(jiǎn)稱(chēng)癌痛）如果得不到緩解，患者將感到極度不適。癌癥疼痛評(píng)估遵循“常規(guī)、量化、全面、動(dòng)態(tài)”評(píng)估的原則。癌痛應(yīng)當(dāng)采用綜合治療的原則，根據(jù)患者的病情和身體狀況，有效應(yīng)用止痛治療手段，以期最大限度地提高患者生活質(zhì)量。癌痛藥物止痛治療的五項(xiàng)基本原則如下：1）口服給藥。2）按階梯用藥。①輕度疼痛：可選用非甾體類(lèi)抗炎藥物(NSAID)。②中度疼痛：可選用弱阿片類(lèi)藥物，并可合用非甾體類(lèi)抗炎藥物。③重度疼痛：可選用強(qiáng)阿片類(lèi)藥，并可合用非甾體類(lèi)抗炎藥物。3）按時(shí)用藥。4）個(gè)體化給藥。5）注意具體細(xì)節(jié)。 七 患者治療的福音------外周靜脈植入中心靜脈置管（PICC）技術(shù) 外周靜脈植入中心靜脈置管(Peripherally Inserted Central Catheters PICC)是由外周靜脈穿刺插管，其頂端定位于上腔靜脈的置管術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)簡(jiǎn)化了中心靜脈的穿刺過(guò)程，降低了中心靜脈的穿刺風(fēng)險(xiǎn)和感染機(jī)率，延長(zhǎng)了導(dǎo)管的留置時(shí)間。目前科室正在開(kāi)展的PICC置管技術(shù)，大大減輕了腫瘤病人反復(fù)靜脈穿刺導(dǎo)致的痛苦，并深受廣大腫瘤病人的歡迎和好評(píng)。 八 其它方面 目前科室承擔(dān)貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院、黔南醫(yī)專(zhuān)等學(xué)校的臨床教學(xué)任務(wù)，并有多項(xiàng)省級(jí)、州級(jí)科研項(xiàng)目，同時(shí)正在開(kāi)展Ⅱ-Ⅲ期臨床研究。惡性漿膜腔積液的持續(xù)引流和胸腹腔內(nèi)化療，24小時(shí)持續(xù)靜脈泵化療，開(kāi)展包括癌痛治療、功能康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)支持和心理輔導(dǎo)等腫瘤患者的康復(fù)治療項(xiàng)目；開(kāi)展注冊(cè)的國(guó)際和國(guó)內(nèi)的新藥慈善贈(zèng)藥項(xiàng)目；開(kāi)展腫瘤診療咨詢(xún)、患者健康教育等。