開封市中心醫(yī)院

每年暑假，醫(yī)院最忙的科室一定有眼科中心，有很多父母會(huì)帶著孩子趁暑假矯正視力！ 所以，現(xiàn)在市面上這么多方法，ok鏡、戶外運(yùn)動(dòng)等等防控近視方法，哪個(gè) 才是最有效的呢？答案出乎意料！ 7月28日~31日，2016視覺健康創(chuàng)新發(fā)展國際論壇在深圳舉辦，其中有關(guān)近視的主題會(huì)議，國內(nèi)這個(gè)領(lǐng)域的大腕幾乎都來了。 這些講座，都講到了近視的防控，專家們分享了他們正在研究的一些成果。 那么多防近視方法 到底哪個(gè)最有效 今年4月份，溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院的瞿佳教授和黃錦海博士領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)，在美國眼科學(xué)權(quán)威雜志《Ophthalmology》上發(fā)表了一篇文章。瞿教授和他的團(tuán)隊(duì)，花了3年時(shí)間，找了目前已發(fā)表的6000多篇有關(guān)近視控制的論文，并從中篩選出有對照試驗(yàn)的研究。 這些研究涉及16種兒童近視防控方法，其中有普通近視眼鏡、OK鏡、硬性角膜接觸鏡；還有一些藥物，比如做散瞳驗(yàn)光時(shí)用到的阿托品等；還有一種不用花錢的戶外活動(dòng)。 他們給這16種方法的有效性，做了排序比拼，看看誰的近視防控效果最好。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，藥物阿托品的效果最好，高、中、低三種濃度，濃度越高，抑制效果越好。 “但是，濃度越高，停藥后反彈也越快，0.01%濃度的阿托品反彈則不明顯?！秉S博士說，阿托品可能是未來最有希望應(yīng)用于臨床的近視控制藥物了，不過它也有一系列副作用，比如過敏、畏光、面紅、發(fā)熱等。 還有一個(gè)問題是，0.01%濃度的阿托品目前還處于臨床研究階段，還沒有全面用于臨床，在市面上幾乎買不到。 黃錦海比喻，預(yù)防近視可能要像治療艾滋病一樣，雞尾酒療法，光學(xué)療法、藥物療法、自然療法聯(lián)合使用，打組合拳。 戶外活動(dòng) 可以預(yù)防近視嗎 戶外活動(dòng)和近視，是這些年近視研究領(lǐng)域的一個(gè)熱點(diǎn)。戶外活動(dòng)可以預(yù)防近視嗎？答案是肯定的。 黃博士的PK表中，戶外活動(dòng)排在第8，效果似乎不太吸引人。不過他提醒大家，不要簡單看排名，因?yàn)橛嘘P(guān)研究比較少，所以進(jìn)入分析的樣本少，有些“吃虧”。 澳大利亞國立大學(xué)的Ian·Morgan和中山大學(xué)何明光教授的研究發(fā)現(xiàn)，一年級的孩子，每天增加40分鐘戶外活動(dòng)，3年后近視發(fā)生率下降10%；臺灣長庚醫(yī)院吳佩昌的研究，每天增加80分鐘戶外活動(dòng)，1年后近視發(fā)生率下降9%。兩個(gè)研究都說明，戶外活動(dòng)可以有效預(yù)防近視。 已經(jīng)近視的孩子 戶外活動(dòng)對他們有幫助嗎 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院王寧利教授發(fā)現(xiàn)，對尚未近視的孩子來說，充分的戶外活動(dòng)，可以有效預(yù)防近視；而對已經(jīng)近視的小孩來說，戶外活動(dòng)的保護(hù)不明顯。 “這就是一個(gè)閥門，一旦打開了，近視就像洪水猛獸一樣來了?！鳖A(yù)防近視，一定要從小開始，在幼兒園階段就要保證孩子有充分的戶外活動(dòng)時(shí)間。 在家里活動(dòng)可以嗎 室外陰天活動(dòng)效果會(huì)差嗎 溫醫(yī)大眼視光學(xué)院周翔天博士告訴記者，目前，戶外活動(dòng)能預(yù)防近視，比較公認(rèn)的說法有兩個(gè)： 一是強(qiáng)光照射使瞳孔縮小，瞳孔縮小會(huì)使景深加深，模糊減少；二是光線亮一點(diǎn)，能增加多巴胺的分泌，這也是他正在做的研究。 這兩個(gè)說法都認(rèn)為，真正起作用的是暴露在戶外的時(shí)間，跟光照有關(guān)，與是否運(yùn)動(dòng)無關(guān)，所以窩在家里活動(dòng)，對預(yù)防近視大概不會(huì)有什么作用。 黃錦海解釋，雖然高強(qiáng)度的光照，比低強(qiáng)度的光照，更有利于抑制近視，但戶外和室內(nèi)的區(qū)別，不僅僅在亮度（兩者的亮度，不是一個(gè)級別的，即使陰天，室外也比室內(nèi)亮度高很多）。“戶外光是動(dòng)態(tài)光，室內(nèi)光基本是靜態(tài)的，動(dòng)態(tài)意味著，眼睛始終在調(diào)節(jié)，在運(yùn)動(dòng)；戶外，還意味著更多的遠(yuǎn)眺，眼睛能得到調(diào)節(jié)?！?戶外活動(dòng)多長時(shí)間 才能起到防近視的作用 雖然，目前更加細(xì)致的研究還在進(jìn)行中，但專家形成了一個(gè)共識：如果要使戶外暴露發(fā)揮作用，每天至少要暴露2個(gè)小時(shí)。 另外，一些研究還認(rèn)為，跟一口氣在戶外待2小時(shí)相比，間斷性的暴露，效果可能更好。 臺灣的研究就采用了這個(gè)方法：20分鐘課間，一天4個(gè)課間，80分鐘。一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證實(shí)了，短時(shí)間暴露，反復(fù)刺激帶來的保護(hù)效果，可能比持續(xù)的暴露更好。 市面上買來的眼貼 按摩儀有用嗎 黃博士的16種方法里并沒有它們，因?yàn)檫@些方法沒人做過研究，或者研究證據(jù)不夠有說服力，因此從科學(xué)的角度來說，無法下結(jié)論到底是否有效。 至于保健品，醫(yī)生們就更不推薦了。營養(yǎng)方面，已有研究認(rèn)為維生素D缺乏和攝入過多甜食，會(huì)對視力造成影響。 來源：錢江晚報(bào)記者 丁潁娟 值班編輯：周勤 沒有近視的孩子，趕緊每天2小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)??！

1、阿托品眼用凝膠滴出來是一滴一滴的，每次一滴，一天三次，滴用的天數(shù)按醫(yī)生交代的天數(shù)，每次滴完以后按壓大眼角淚囊處十分鐘，以防經(jīng)鼻淚管吸收造成面部潮紅，體溫升高，如果出現(xiàn)這種情況不用驚慌，讓孩子多喝水排尿后會(huì)好轉(zhuǎn)，下次注意按壓內(nèi)眥部。 2、點(diǎn)完眼藥瞳孔會(huì)變大，藥效會(huì)持續(xù)三周，因?yàn)檫M(jìn)入眼內(nèi)光線增加，孩子出門怕光易瞇眼，戴太陽帽或太眼鏡避光。 3、因?yàn)橥鬃兇螅⒆訒?huì)出現(xiàn)視物模糊，看近更明顯，所以三周內(nèi)盡量不讓孩子看電視，寫作業(yè)，做近距離工作。

飛蚊癥學(xué)名叫做玻璃體混濁，因?yàn)榈眠@個(gè)病的人，眼前就像有小蚊子在飛，所以又叫飛蚊癥。飛蚊癥一般出現(xiàn)在40歲以后，由于工作壓力增大，眼睛的負(fù)擔(dān)也相應(yīng)增加。隨著生活節(jié)奏加快，飛蚊癥趨向低齡化，越來越多年輕人的眼睛開始“與蚊共舞”。 飛蚊癥有“好蚊子”和“壞蚊子”之分 生理性飛蚊癥被稱為“好蚊子”，一般不用治療。只要適當(dāng)?shù)男菹?，勞逸結(jié)合，作息規(guī)律就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。 病理性飛蚊癥一般由嚴(yán)重疾病引起，是因玻璃體附近的網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體等構(gòu)造發(fā)生病變而導(dǎo)致玻璃體變化。有3個(gè)特點(diǎn)：①有異常閃光。②短時(shí)間內(nèi)飛蚊數(shù)不斷增加。③視線有被遮擋的感覺。 溫馨提示：病理性飛蚊癥危害大 飛蚊癥一般是不能自行消失的，除了出血或炎癥引起的飛蚊癥有可能消失之外，絕大多數(shù)引起飛蚊癥終其一生是不會(huì)消失的。會(huì)消失的例子，是因?yàn)榛鞚嵋齐x視線；飛蚊變淡變小，是因?yàn)榛鞚嵯蚯耙苿?dòng)。 飛蚊癥一旦患發(fā)，不僅嚴(yán)重影響我們的日常生活，如果治療不及時(shí)，還可能誘發(fā)視網(wǎng)膜裂孔、脫落、玻璃體出血等并發(fā)癥傷害眼部健康。