科室介紹
新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院呼吸科是我院重點學(xué)科,是豫北地區(qū)最優(yōu)秀的呼吸專業(yè)科室,在我省首家創(chuàng)立了呼吸ICU、哮喘門診及戒煙門診,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、咨詢?yōu)橐惑w的專業(yè)科室。09年6月經(jīng)省衛(wèi)生廳批準成立了“新鄉(xiāng)市呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)中心”。學(xué)科設(shè)有呼吸科門診、呼吸科病區(qū)、呼吸重癥監(jiān)護病房(RICU)、呼吸睡眠監(jiān)測病房、肺功能室、氣管鏡室、呼吸科實驗室;科內(nèi)展開床位60張,RICU 8張,睡眠3張,年門診量在2萬人次,年收住院患者約1200人次,直接經(jīng)濟效益逾千萬。
學(xué)科力量雄厚,醫(yī)療設(shè)備先進,在豫北具有著極高的學(xué)術(shù)地位和影響力。有醫(yī)護專業(yè)人員40余人,已經(jīng)形成了良好的人才梯隊,其中高級職稱6名、中級職稱16名、研究生3名。學(xué)科配有先進的日產(chǎn)奧林巴斯纖維支氣管鏡、胸腔鏡、Nd:YAG激光治療儀 、德國耶格肺功能儀、多參數(shù)呼吸心電監(jiān)護儀、美德產(chǎn)大型全功能呼吸機8臺及多臺無創(chuàng)呼吸機、美產(chǎn)G5排痰機、干式血氣分析儀、哮喘Horter、澳洲產(chǎn)多導(dǎo)睡眠呼吸檢測儀、德國產(chǎn)百瑞壓縮霧化裝置及呼吸實驗室一應(yīng)俱全,各種硬件設(shè)備價值達300多萬,使廣大患者足不出市,就可以享受到國內(nèi)一流大醫(yī)院的診療服務(wù)水平。
診治的疾病主要有:急性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支氣管哮喘、支氣管擴張、胸膜炎、肺膿腫、呼吸睡眠暫停綜合癥(鼾癥)、肺栓塞、肺間質(zhì)纖維化、肺大泡氣胸、難治性胸水等。尤其在下呼吸道感染、機械通氣、肺癌的綜合診治和個體化治療、胸部介入治療、睡眠呼吸障礙、呼吸康復(fù)、變態(tài)反應(yīng)疾病和呼吸系統(tǒng)疑難病的診治等方面居領(lǐng)先地位;在危重哮喘、大咯血、休克型肺炎、致死性肺栓塞、各型呼吸衰竭、多臟器衰竭等危重癥的搶救方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。創(chuàng)建了省內(nèi)首家高標準層流負壓循環(huán)自然風(fēng)呼吸重癥加強治療病房(RICU)。
曾代表我市呼吸專業(yè)成為中華醫(yī)學(xué)會“2002全國哮喘簡化方案”研究及制定成員單位,“九五”攻關(guān)課題“全國肺血栓栓塞癥防治臨床研究”主要成員單位。06、07年度參加了全國抗癌協(xié)會組織的大型多中心臨床研究“重組人血管內(nèi)皮抑制素治療中晚期肺癌”取得了可喜的階段性成果。2008年成立了新鄉(xiāng)市“哮喘之家”??剖医陙慝@省、市級科研成果獎10余項,在國內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表論文100余篇,出版專著5部。實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。
1. 呼吸危重癥治療:在省內(nèi)首家建立呼吸重癥監(jiān)護病房(RICU),經(jīng)省衛(wèi)生廳批準成立了“新鄉(xiāng)市呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)中心”,在機械通氣及呼吸支持新技術(shù)的應(yīng)用、多臟器功能不全救治等方面居省內(nèi)領(lǐng)先地位,對重癥慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征,危重型支氣管哮喘、呼吸衰竭、大面積肺血栓栓塞癥等疾病的救治療效尤佳;在人工氣道管理、呼吸相關(guān)肺損傷與肺保護性通氣策略、無創(chuàng)正壓通氣早期干預(yù)呼吸衰竭、有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫通氣等方面形成了自己的特色與優(yōu)勢,在制度化和規(guī)范化的組織管理方面日臻完善;在國內(nèi)外率先將雙管道回路無創(chuàng)通氣技術(shù)用于COPD合并OSAS II型呼衰的治療;在國內(nèi)首先開展了大劑量腎上腺素應(yīng)用于心肺腦復(fù)蘇的基礎(chǔ)和臨床研究;率先在省內(nèi)開展了大面積肺栓塞癥DSA下介入治療,使許多常規(guī)治療無望而瀕死的患者得以生還,創(chuàng)新了致死性大面積肺栓塞癥治療又一嶄新領(lǐng)域;多例患者是慕名從其他各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診而來,在嚴密的監(jiān)護和精心治療下,他們度過了生命中最危難的瀕死時刻而逐漸走向康復(fù),搶救成功率90%以上,達到了國內(nèi)領(lǐng)先水平。曾經(jīng)獲得省部級科技進步獎一項,市級科技進步三項。
2.胸膜疾病的診治及胸腔鏡治療
內(nèi)科胸腔鏡診治難治性氣胸、難治性胸水、多發(fā)性肺大泡及疑難性胸膜疾病并進行胸膜粘連術(shù)、胸膜活檢、肺大泡治療等新技術(shù),在省內(nèi)處于領(lǐng)先水平。獲市級科技進步獎一項。
3.肺癌綜合診治和個體化治療:在市內(nèi)最早開展有關(guān)血清肺癌標志物的相關(guān)研究,并開展了經(jīng)纖支鏡激光治療肺癌合并大氣道阻塞的工作;在省內(nèi)率先開展了CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢診斷治療肺癌,確診率高療效確切;結(jié)合肺癌患者的具體情況進行個體化包括化療、放療、生物免疫、局部介入和分子靶向等綜合治療,在保證患者生活質(zhì)量的前提下通過個體化的綜合治療措施達到理想的治療效果;曾獲得市級科技進步二等獎一項。
4.哮喘之家和變態(tài)反應(yīng)性疾?。簱碛邢颊?00余人,定期講授哮喘防治知識,隨訪病人治療情況,及時調(diào)整患者用藥,并對所有成員減免1/2的肺功能檢查費用,使廣大哮喘患者受益匪淺;在國內(nèi)較早設(shè)立變態(tài)反應(yīng)門診,應(yīng)用血清學(xué)方法檢查患者過敏原,通過采用包括脫敏治療、全身和局部抗過敏治療等方法診治大量過敏性疾病患者,取得了良好的療效,其中過敏原的篩查為變態(tài)反應(yīng)性疾病患者的診斷、治療提供有力的證據(jù)。曾獲得市級科技進步二等獎一項。
5. 呼吸系統(tǒng)感染性疾病診治:確診了我市居民首例艾滋病、飼鸚鵡肺和首例SARS,率先系統(tǒng)進行了社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎的流行性病學(xué)調(diào)查及耐藥機制相關(guān)研究,對重癥肺炎、臟器移植相關(guān)肺炎尤其是細菌耐藥和抗生素合理應(yīng)用進行了深入的研究,救治成功率居省內(nèi)領(lǐng)先水平。
6. 睡眠呼吸障礙疾病監(jiān)測及治療:在豫北率先開展了睡眠呼吸障礙的診斷和治療研究,有3張睡眠監(jiān)測床位,開展了多導(dǎo)睡眠圖、初篩檢查、多次小睡實驗、呼吸機治療壓力滴定、睡眠心理評估、阻鼾器治療及藥物治療研究。打鼾及睡眠呼吸障礙門診能夠給患者制定個體化的治療方案及其他診治和咨詢服務(wù)。