角膜屈光科（近視手術(shù)）

現(xiàn)實(shí)生活中，不僅僅近視是常見的眼病，遠(yuǎn)視也在不斷地危害著我們，影響我們的視力健康。遠(yuǎn)視也是家長(zhǎng)們常常忽略的一個(gè)癥狀，好多家長(zhǎng)認(rèn)為只有近視才會(huì)危害孩子的健康，殊不知，遠(yuǎn)視危害也很大的。在青島眼科醫(yī)院北部院區(qū)眼視光學(xué)科門診，經(jīng)常碰到家長(zhǎng)帶著孩子來院檢查眼睛，“醫(yī)生，我的孩子在入園體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)視力不好，體檢醫(yī)生讓我們帶孩子來醫(yī)院看看，難道孩子這么小就近視了？”【認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)視】真的近視了嗎？眼科醫(yī)生經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)有很多孩子不是近視，而是遠(yuǎn)視。那么，遠(yuǎn)視是什么？你真的了解遠(yuǎn)視嗎？目前，很多人對(duì)遠(yuǎn)視的了解還比較少，甚至存在著種種對(duì)遠(yuǎn)視的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，比如“配眼鏡是近視眼的事”、“遠(yuǎn)視不影響學(xué)習(xí)和工作”，其實(shí)，這些觀點(diǎn)都是不科學(xué)的?！景咐窒怼???今年25歲的小潔（化名）從小以來沒有進(jìn)行過視力檢查，也沒有配戴過框架眼鏡，近期來到了醫(yī)院進(jìn)行視力檢查，發(fā)現(xiàn)視力僅僅只有0.3，通過驗(yàn)光后發(fā)現(xiàn)，小潔的右眼有500度的遠(yuǎn)視，左眼有700度的遠(yuǎn)視度數(shù)，在醫(yī)生的建議下，小潔進(jìn)行了散瞳驗(yàn)光后發(fā)現(xiàn)右眼遠(yuǎn)視度數(shù)為700度，左眼高達(dá)875度。眼軸的長(zhǎng)度也只有21mm多。長(zhǎng)期的高度遠(yuǎn)視加上沒有正確配戴眼鏡，矯正視力也只有0.6左右。因?yàn)橐呀?jīng)成年，眼球的發(fā)育已經(jīng)穩(wěn)定，視力也沒辦法再通過弱視訓(xùn)練進(jìn)行提高?！臼裁词沁h(yuǎn)視眼】遠(yuǎn)視是指平行光線進(jìn)入眼內(nèi)，經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)（角膜、房水、晶狀體、玻璃體）的折射，最后在視網(wǎng)膜后方聚焦，導(dǎo)致視網(wǎng)膜上的成像模糊不清，稱為遠(yuǎn)視眼。遠(yuǎn)視眼絕大多數(shù)是眼睛的前后徑短，就是眼科學(xué)上說的短眼軸，所以孩子出現(xiàn)遠(yuǎn)視是先天短眼軸的原因，而一般正常亞洲成年人的平均眼軸是23.5-24.0mm?！具h(yuǎn)視的影響】有些家長(zhǎng)一聽孩子是遠(yuǎn)視，會(huì)松一口氣，很慶幸不是近視，想當(dāng)然地認(rèn)為遠(yuǎn)視看遠(yuǎn)清楚的。其實(shí)不然，遠(yuǎn)視眼實(shí)際上看遠(yuǎn)看近都不清楚。遠(yuǎn)視眼因?yàn)楣饩€在視網(wǎng)膜后方匯聚，導(dǎo)致視網(wǎng)膜上的成像是模糊的，因此，遠(yuǎn)視眼的孩子會(huì)出現(xiàn)不同程度的視力差，視力差的程度與遠(yuǎn)視度數(shù)的高低有關(guān)。一般中高度的遠(yuǎn)視眼看近看遠(yuǎn)都是模糊的（不像近視眼，看近清楚看遠(yuǎn)模糊），這樣長(zhǎng)時(shí)間視網(wǎng)膜沒有清晰的物象刺激，傳導(dǎo)到視覺中樞也就沒有清晰的物象，最終導(dǎo)致視覺發(fā)育差，形成弱視?！具h(yuǎn)視該如何防控】首先，請(qǐng)家長(zhǎng)定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查視力，以便早發(fā)現(xiàn)，早治療。如果確診是遠(yuǎn)視，也不要焦慮，醫(yī)生會(huì)給出治療方案，只要配合治療就可以。遠(yuǎn)視戴鏡治療是一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的過程，不要想著一天兩天或一個(gè)月兩個(gè)月就可以，兩三年是常有的事。有些孩子在戴鏡的基礎(chǔ)上還要配合遮蓋治療、精細(xì)訓(xùn)練以及儀器治療。一定不要嫌麻煩，積極配合治療。

全飛秒激光手術(shù)（飛秒激光小切口角膜微透鏡取出術(shù)-ReLExSMILE）是指手術(shù)過程中完全應(yīng)用飛秒激光，對(duì)角膜基質(zhì)進(jìn)行高精度3D切削，在角膜深、淺兩個(gè)層面各掃描一特定直徑和曲率的界面，兩界面形成一凸透鏡形狀的薄層組織，用特制工具將其取出，從而改變角膜屈光度，達(dá)到矯正近視的目的。????以往的飛秒-準(zhǔn)分子手術(shù)（FS-LASIK）是利用飛秒激光在角膜淺層制作一定厚度的角膜瓣后掀開，再利用準(zhǔn)分子激光切削深層基質(zhì)，從而改變角膜屈光度，矯正屈光不正。1.屈光手術(shù)新時(shí)代：全飛秒手術(shù)是飛秒激光應(yīng)用10余年后發(fā)展起來的，集合飛秒激光精確切削、全激光的優(yōu)勢(shì)，是目前最先進(jìn)的屈光手術(shù)方式之一；2.無瓣，微創(chuàng)，更安全：ReLExSMILE真正實(shí)現(xiàn)無角膜瓣，2-4mm微切口，對(duì)角膜組織損傷更小，最大程度減少對(duì)角膜生理結(jié)構(gòu)的破壞，角膜愈合更快，大幅降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后干眼情況；3.超高精度，視力更完美：飛秒激光微米級(jí)的超高精度可以精確打開角膜組織分子鏈，制作出更均勻光滑的角膜組織透鏡，有效避免術(shù)后角膜像差，術(shù)后視覺質(zhì)量更完美；4.個(gè)性設(shè)計(jì)，更舒適：獨(dú)特凹面接觸鏡，不同規(guī)格適合不同眼睛，貼合角膜形態(tài)，保證手術(shù)時(shí)角膜的自然狀態(tài)；有效、穩(wěn)定的低負(fù)壓吸引，避免術(shù)中負(fù)壓吸引引起的眼壓升高帶來的不適；5.不受角膜曲率影響，矯治范圍更廣范：獨(dú)特的角膜手術(shù)系統(tǒng)，個(gè)性設(shè)計(jì)各種切削參數(shù)，預(yù)測(cè)性極高，角膜厚度誤差大大縮小，可以治療以往不能手術(shù)的高風(fēng)險(xiǎn)患者。1.飛秒激光掃描深層基質(zhì)；2.飛秒激光掃描淺層基質(zhì)，形成角膜微透鏡；3.制作2-4mm微切口；4.取出組織微透鏡，手術(shù)結(jié)束。德國(guó)蔡司公司VisuMax手術(shù)系統(tǒng)作為全球唯一的SMILE全飛秒手術(shù)系統(tǒng)于2008年通過認(rèn)證應(yīng)用于臨床，開創(chuàng)了角膜屈光手術(shù)的新時(shí)代，其突破性的技術(shù)設(shè)計(jì)讓治療更精準(zhǔn)、高效、安全、舒適。