骨質(zhì)疏松椎體骨折的微創(chuàng)治療
近日,我脊柱外科再取得技術(shù)新突破,成功為兩名百歲老人完成了骨質(zhì)疏松椎體骨折的微創(chuàng)治療,患者經(jīng)治療后,從躺著進(jìn)醫(yī)院到走著出醫(yī)院,整個(gè)過(guò)程不到5天?,F(xiàn)介紹該技術(shù)如下:傳統(tǒng)治療骨質(zhì)疏松椎體骨折需要臥床休息;服用止痛藥及骨質(zhì)疏松性藥物;使用矯形器具及功能鍛煉等,但存在以下問(wèn)題:不能使患者骨折椎體得到很好的復(fù)位使得骨組織的脫鈣能力進(jìn)一步加大,加重骨質(zhì)疏松造成老年人的墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系結(jié)石、下肢靜脈血栓等增加了死亡率骨質(zhì)疏松椎體骨折的微創(chuàng)治療主要利用骨水泥的特性,進(jìn)行椎體成形術(shù)。它可以達(dá)到增強(qiáng)椎體強(qiáng)度、維持椎體穩(wěn)定性和緩解脊柱疼痛。目前有兩種微創(chuàng)方法,一種是單純椎體成形術(shù)(PVP);一種是椎體后凸成形術(shù)(PKP);我科主要采取后一種PKP。它的優(yōu)點(diǎn)在于:采用擴(kuò)張球囊對(duì)壓縮骨折的椎體進(jìn)行復(fù)位,從而恢復(fù)椎體高度在較低壓力下填充骨水泥,重建脊柱的穩(wěn)定性,降低了骨水泥滲漏率而單純椎體成形術(shù)(PVP)的缺點(diǎn)在于:不能恢復(fù)椎體高度和糾正脊柱后凸畸形在較高的壓力下直接向椎體松質(zhì)骨內(nèi)注射骨水泥,難以控制其流動(dòng),所以骨水泥的滲漏率較高