結核病科

　　結核病科分為結核門診、一病區(qū)、二病區(qū)。 　　結核門診： 　　撫順市結核病防治所下設防治組織科、卡介苗接種中心、結核門診三個部門。現(xiàn)有職工8名，其中主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師2名、護師2名、統(tǒng)計人員1名、財務人員1名。 　　該市結核病防治所隸屬撫順市第四醫(yī)院，屬于院所合一的模式。撫順市結核病防治所負責市內(nèi)轄區(qū)結核病人發(fā)現(xiàn)及治療管理工作，指導下級結防機構開展結核病防治工作；綜合醫(yī)療機構負責疑似結核病人的報告及轉診工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責推薦、轉診疑似肺結核病人、治療管理肺結核病人及健康促進等工作。多年來，結核病防治工作受到了市委、市政府的高度重視，在各有關部門的支持配合下，在各級結防人員的共同努力下，該市的結核病防治工作取得了顯著的成果，實現(xiàn)了《規(guī)劃》目標，達到了預期目的。 　　撫順市人民政府以撫政發(fā)[2003]21號文件形式下發(fā)了《撫順市結核病防治規(guī)劃（2003—2010年），政府辦公廳下發(fā)了《撫順市人民政府辦公廳關于成立撫順市結核病控制項目領導小組的通知》，市、縣分別成立了結核病防治工作領導小組，對該市結核病控制工作提出了明確的控制目標、政策、策略及措施，加大了政府支持力度。加強了各部門的協(xié)作，市計委參與制定結核病防治規(guī)劃；新聞、廣電部門參與開展結核病防治工作的宣傳和專題報道，普及結核病防治知識；教育部門積極參與學校結核病防治工作，各學校的結核病疫情報告和管理工作得到了進一步的規(guī)范；衛(wèi)生部門將結核病防治工作納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃之中，每年年初召開全市預防監(jiān)督會議，對結核病防治工作進行部署，并于年底對工作情況進行檢查，把結核病作為重點疾病加以控制；財政部門及時足額撥付結核病控制項目配套經(jīng)費，在經(jīng)費極其困難的情況下，積極籌措資金解決項目配套經(jīng)費，并實行全程監(jiān)督，保證?？顚Ｓ?，按照年度使用計劃支出，用于規(guī)劃管理、提供服務及以患者為中心的改革；市政府將肺結核病診斷與治療納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合報銷范疇，按有關規(guī)定比例進行支付。 結核病是國家重點控制的傳染病，控制和消除結核病對人民群眾的危害是政府的重要職責。 　　該市自1992年7月利用世界銀行貸款開展了世行貸款中國結核病控制項目即衛(wèi)Ⅴ項目，截止到2001年12月31日，衛(wèi)Ⅴ項目歷時九年已經(jīng)結束。全面實施現(xiàn)代結核病控制策略，使3459例傳染性肺結核病人失去了傳染性，恢復了健康，使43090人避免了被傳染，保護了人民群眾的健康，促進了社會經(jīng)濟的發(fā)展。但是,據(jù)2001年遼寧省第四次結核病流行病學抽樣調(diào)查結果顯示，該市有結核菌感染者70余萬人；活動性肺結核病人3000余人，農(nóng)村結核病問題尤為嚴重，結核病患病率約為城市的2倍；結核病耐藥問題十分突出，高于全省平均水平。如不采取嚴格有效的控制措施，結核病將給社會和個人造成極大的經(jīng)濟負擔，嚴重制約該市經(jīng)濟和社會的發(fā)展。 　　為鞏固該市結核病控制工作成果，保持高水平發(fā)現(xiàn)率及治愈率，使該市結核病控制工作持續(xù)發(fā)展，按照省政府有關要求實施《遼寧省結核病防治規(guī)劃（2003-2010年）》。屆時，撫順市人民政府以撫政發(fā)[2003]21號文件形式下發(fā)了《撫順市結核病防治規(guī)劃（2003—2010年）》，同時市、縣分別成立了結核病防治工作領導小組及項目辦公室，對該市結核病防治工作提出了明確的控制目標、政策、策略及措施，加大了政府支持力度，加強了各部門間的協(xié)作，對結核病控制工作的進一步開展給予了充分的保障。 　　一病房： 　　結核一病房是一支治療經(jīng)驗豐富、注重人才培養(yǎng)、技術不斷更新的集體，承擔該市結核病規(guī)范化治療和專業(yè)技術培訓工作，也是結核病防治專長科系。 　　科室現(xiàn)有醫(yī)生七名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師3名，醫(yī)師1名，護士14人，主管護師1人，護師4人，護士9人；實開床位70張，設高間2個，雙人間2個；先后派醫(yī)護人員到上海肺科、北京肺科等醫(yī)院參觀、學習、研修。 　　科室主治呼吸系統(tǒng)疾病，特別對各種結核病及其并發(fā)癥治療，如肺結核大咯血采用內(nèi)科止血結合肺支氣管動脈栓塞治療，結核性腦膜炎采用化療+椎管注藥，結核合并糖尿病、糖尿病腎病、酮癥酸中毒的治療，對包裹性胸膜炎采用微創(chuàng)引流，胸膜腔注藥治療，尤其對耐藥、耐多藥患者治療，有獨到之處；采用纖支鏡引導，肺結核空洞介入治療，使排菌期縮短、空洞閉合率及治愈率提高。近年又開展了纖支鏡引導氣管粘膜下注藥治療氣管粘膜結核，防止氣管狹窄和肺不張形成?；熒喜捎谩赌魃承?克拉霉素或莫西沙星+阿莫西林克拉維酸聯(lián)合抗癆藥物治療耐藥結核》取得明顯效果，填補省、市空白；有3項科研獲市、局科技進步獎，并在省、國家級刊物發(fā)表10余篇學術論文。 　　科室注重管理，本著嚴抓共管原則、人人參與，發(fā)揮其潛能，讓制度管理人、約束人；培養(yǎng)、樹立新人，做好人才梯隊建設，打造星級醫(yī)生、護士。 　　科室曾獲得市巾幗文明示范崗、衛(wèi)生系統(tǒng)“誠信服務杯”先進集體、結核病防治先進集體、質(zhì)量管理先進集體、院首屆科技進步先進集體及醫(yī)務人員技術比武和知識競賽第二名。 　　二病房： 　　結核二科自建院以來已有55年的歷史，技術力量雄厚，有在結核病治療方面頗有建樹的中青年專家，更有一支勤奮學習，致力于結核病臨床工作的積極向上、熱情服務的醫(yī)護隊伍?，F(xiàn)科室有職工22名，其中碩士1名，本科及在讀本科7名，?？?2名，開放床位82張。 　　科室常年與北京胸科醫(yī)院、省胸科醫(yī)院有業(yè)務聯(lián)系，精湛的醫(yī)術，科學的管理，和諧的氣氛使科室獲得醫(yī)院先進科室稱號，在撫順市結核病研究及治療上有獨到見解，受到患者的信賴和好評，為該市結核疫情控制作出了貢獻。 　　在科主任王非，護士長郭曉的帶領下，全體醫(yī)務人員奮發(fā)努力，在心肺衰竭、呼吸衰竭、肺性腦病及各種急危重病人的搶救方面積累了豐富經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高?？剖沂罩胃黝愋苑谓Y核、胸膜炎、淋巴結核、耐多藥結核等。其中胸腔微創(chuàng)引流出、胸腔內(nèi)注入尿激酶溶隔、鞘內(nèi)給藥治療結核性腦膜炎等在省內(nèi)處于先進水平。在耐多藥肺結核治療方面，采用部分常規(guī)一、二線抗結核藥物聯(lián)合克拉霉素、莫西沙星，治療復治耐多藥菌陽肺結核患者多例，痰菌轉陰率明顯升高。同時該科還開展了x線引導下介入栓塞術及術中局部注射抗結核藥治療繼發(fā)性肺結核合并大咯血患者，均取得良好效果。 　　全國結核病屬歸口管理，疫情控制任重道遠，作為結核科工作人員也感到責任重大，科室人員本著對患者高度負責的態(tài)度為患者精心制定治療方案，在生活和護理中給患者以關愛，用最短的時間解除患者的病痛，使患者重新點燃生命的希望?？剖覛v史悠久，經(jīng)驗豐富，還有明顯的技術優(yōu)勢、服務優(yōu)勢和價格優(yōu)勢，科室將傳承感動服務，讓患者在這里得到滿意的治療。