科室介紹
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科是國家級重點學(xué)科,博士學(xué)位授予點、博士后流動站,教育部“211”工程一期、二期、三期重點學(xué)科,多次獲得國際和國家省部級獎勵。
中山醫(yī)院骨科歷史悠久,自1936年建院時就成立了骨科,歷年來科內(nèi)名家輩出。如著名骨科專家和教育家、骨科的老前輩、我國骨科界的奠基人之一、衛(wèi)生部二級教授李鴻儒教授;作為主要成員參與編寫全國首部醫(yī)科院校統(tǒng)編教材《外科學(xué)》、中國外科巨著《黃家駟外科學(xué)》以及中國首部《骨科手術(shù)學(xué)》、《矯形外科學(xué)》的吳祖堯教授;著名的醫(yī)院管理專家、我國醫(yī)院管理學(xué)的創(chuàng)始人之一裘麟教授;應(yīng)用第二足趾游離移植再造拇指主要參與者之一的石一飛教授(參見《上海地方志》);中國科學(xué)院院士(生物學(xué)部)、第三世界科學(xué)院院士、中國顯微外科奠基人之一、因1963年世界首例斷手臂再植成功被譽為“世界顯微外科之父”的陳中偉教授;以及引進和推廣骨折內(nèi)固定AO技術(shù),開展髖臼旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)治療髖臼發(fā)育不良,前路螺絲釘內(nèi)固定術(shù)治療第二頸椎齒狀突骨折等多項新技術(shù)的張光健教授。
中山醫(yī)院骨科在歷史上曾經(jīng)創(chuàng)造過很多輝煌,上世紀(jì)40年代后期中山醫(yī)院便開始骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的嘗試;1953年進行椎間盤造影;1962年開始,開展了小血管外科技術(shù)的實驗研究,創(chuàng)新了一整套小血管包括顯微外科的手術(shù)器械,總結(jié)比較了各種不同縫法、不同縫合材料和小血管移植等基本技術(shù)的經(jīng)驗;陳中偉院士于1963年成功進行了上臂斷臂再植手術(shù);1966年與華山醫(yī)院協(xié)作,成功進行了5例第二足趾一期移植再造拇指術(shù);1970年完成金屬全肱骨置換術(shù)。同年設(shè)計成功上海II型人工股骨頭推廣,淘汰了原有的I型人工股骨頭;1974年接受剛剛興起的保留肢體觀念,在肢體重建方面獲得成功;1976年開展急癥吻合血管游離皮瓣移植手術(shù)。同年開展膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),對整個上海地區(qū)早期關(guān)節(jié)鏡外科的發(fā)展作出了貢獻;1980年對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病例施行滑膜切除術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),獲衛(wèi)生部科技成果獎。1982年起,在陳中偉院士的領(lǐng)導(dǎo)下成立了顯微外科中心實驗室,他設(shè)計了帶旋髂深血管蒂髂骨轉(zhuǎn)移治療兒童與成人股骨頭無菌性壞死。1996年陳中偉院士完成了前臂再造手指控制的多自由度電子假手的研制,獲國家發(fā)明獎一等獎。2003年陳中偉院士帶領(lǐng)下的團隊和華東理工大學(xué)合作項目“自固化磷酸鈣人工骨的研制及應(yīng)用”榮獲國家科技進步二等獎。
自改革開放以來,中山醫(yī)院骨科引進開展多項新技術(shù)新方法。開展全髖關(guān)節(jié)置換,同種異體膝關(guān)節(jié)移植,開展經(jīng)皮髓核摘除的微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥。開展側(cè)前方入路治療胸腰椎爆裂性骨折,并引進Kanada側(cè)前方脊柱內(nèi)固定裝置。同時還開展田川式旋轉(zhuǎn)截骨法治療成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位。此外,中山醫(yī)院骨科還開展滑膜切除治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、開展樞椎齒狀突骨折內(nèi)固定等頸椎高難度手術(shù)以及骨盆腫瘤與骨關(guān)節(jié)腫瘤的大塊切除后保肢重建手術(shù)并較早地開展顱底畸形和上位頸椎手術(shù),嚴(yán)重脊柱畸形的手術(shù)治療等。在創(chuàng)傷骨科、脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、骨與軟組織腫瘤的手術(shù)綜合治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗。繼往開來,中山醫(yī)院骨科團隊具有強大的綜合實力。陳崢嶸教授曾擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷學(xué)會副主委、上海市醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷??莆瘑T會主任委員、《中華創(chuàng)傷雜志》副主編,擅長于關(guān)節(jié)外科、脊柱外科疾病和骨腫瘤的診治。陳統(tǒng)一教授曾擔(dān)任國家醫(yī)用生物材料動員中心學(xué)術(shù)委員會副主任、教育部醫(yī)用生物材料工程研究中心客座教授、中華醫(yī)學(xué)會顯微外科學(xué)會委員兼上海分會副主委,上海骨科學(xué)會委員;中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科學(xué)會委員并獲得日本國外國醫(yī)師臨床許可資格,在脊柱外科、人工關(guān)節(jié)置換、周圍神經(jīng)損傷、斷肢再植與游離組織移植以及復(fù)雜創(chuàng)傷的診治方面都有相當(dāng)造詣。
目前中山骨科又涌現(xiàn)出一批具有突出貢獻的專家教授。他們中包括現(xiàn)任骨科主任、脊柱外科主任董健教授(上海市領(lǐng)軍人才,上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、上海醫(yī)學(xué)會骨科專委會常委秘書,中國醫(yī)師學(xué)會骨科委員,脊柱外科學(xué)會工作委員會委員,骨腫瘤工作委員會委員,以第一完成人獲國家科技進步二等獎、上海市科技進步一等獎、二等獎等十余項國家和省部級獎);張峰教授(美國顯微外科雜志(Microsurgery)主編);關(guān)節(jié)外科主任姚振均主任醫(yī)師(中華醫(yī)學(xué)會骨科分會關(guān)節(jié)學(xué)組委員,上海分會委員、關(guān)節(jié)學(xué)組副組長,中國醫(yī)師協(xié)會骨科分會委員、關(guān)節(jié)學(xué)組常委,上海生物醫(yī)學(xué)工程協(xié)會委員,亞太人工關(guān)節(jié)學(xué)會及華裔骨科學(xué)會理事,關(guān)節(jié)成形外科雜志中文版及國際骨科學(xué)雜志編委);姜曉幸主任醫(yī)師(國際內(nèi)固定協(xié)會會員,北美脊柱學(xué)會會員);張鍵主任醫(yī)師(中國殘疾人康復(fù)協(xié)會神經(jīng)傷殘專業(yè)委員會委員、秘書長,上海市醫(yī)學(xué)會顯微外科學(xué)分會委員、副主任委員,美國Microsurgery雜志編委,中華創(chuàng)傷骨科雜志編委);閻作勤教授(中華創(chuàng)傷學(xué)會上海分會副主任委員,中華關(guān)節(jié)外科雜志編委,中華骨科雜志通訊編委,中國臨床雜志副主編)。
中山骨科立足國內(nèi)、放眼世界,一直與國際知名醫(yī)學(xué)機構(gòu)和學(xué)者保持密切合作關(guān)系,同他們積極展開學(xué)術(shù)交流。其中包括由美國顯微外科之父以及國際重建顯微外科學(xué)會前主席Harry J. Buncke教授創(chuàng)建的Buncke Clinic,還有美國Johns Hopkins大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院整形外科、神經(jīng)外科教授Lee Dellon所在的Dellon研究所??剖疫€聘請Buncke Clinic手外科、顯微外科教授Darrel Brooks和美國整形外科雜志(Annals of Plastic Surgery)主編Wiliam C. Lineaveaver為中山骨科客座教授,定期來上海訪問講學(xué),傳授最新醫(yī)學(xué)理念和技術(shù)。同時科室派出年輕醫(yī)生赴這些國外醫(yī)學(xué)機構(gòu)學(xué)習(xí),接受專門培訓(xùn)。
骨科現(xiàn)狀:現(xiàn)有核定病床102張,共有醫(yī)師44名,其中教授3名、主任醫(yī)師8名、副主任醫(yī)師17名。博士后導(dǎo)師1名,博士生導(dǎo)師6名、碩士生導(dǎo)師7名。主治醫(yī)師以上醫(yī)師絕大部分均曾赴國外進修深造。年手術(shù)量超4000臺,年門診數(shù)量超10萬人次。
臨床上主要收治脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、骨與軟組織腫瘤,骨與關(guān)節(jié)結(jié)核,骨髓炎,周圍神經(jīng)損傷,手部疾病以及骨與關(guān)節(jié)先天性畸形等病患。尤其在脊柱腫瘤的整塊全切除、脊柱退行性疾病和脊柱骨折的手術(shù)治療、脊柱后凸畸形矯形、脊柱微創(chuàng)手術(shù)。股骨頭缺血性壞死的早期干預(yù)、股骨頭壞死的保頭手術(shù)、關(guān)節(jié)置換感染Ⅰ期與Ⅱ期翻修等高難度復(fù)雜手術(shù)、髖臼發(fā)育不良旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)室OA單髁置換術(shù)、脛骨平臺高位截術(shù)骨等關(guān)節(jié)重建手術(shù)。各種復(fù)雜骨折的治療、嚴(yán)重多發(fā)傷的救治以及創(chuàng)傷后骨與軟組織缺損的皮瓣或復(fù)合組織瓣轉(zhuǎn)移重建手術(shù)、周圍神經(jīng)損傷修復(fù)。關(guān)節(jié)鏡治療膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷斷裂、膝、肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病和退變性疾病的關(guān)節(jié)鏡下診斷與治療,肘、踝和腕等小關(guān)節(jié)常見疾病的關(guān)節(jié)鏡下診斷與治療。四肢骨腫瘤的保留肢體治療。足拇趾外翻畸形的矯形手術(shù)、復(fù)雜及陳舊性跟骨骨折的治療、創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)鏡治療。糖尿病周圍神經(jīng)并發(fā)癥的外科處理
每年舉辦的全國范圍的學(xué)習(xí)班有:國家級全脊椎腫瘤整塊切除學(xué)習(xí)班暨脊柱外科新技術(shù)論壇,國家級人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)與新進展學(xué)習(xí)班,國家級圍關(guān)節(jié)骨折手術(shù)治療規(guī)范學(xué)習(xí)班,肩關(guān)節(jié)鏡操作學(xué)習(xí)班,骨與軟組織腫瘤診治規(guī)范及新進展論壇等。
科研方面,建有骨關(guān)節(jié)腫瘤治療中心和關(guān)節(jié)鏡中心以及組織工程中心實驗室和顯微外科實驗室。獲得包括國家自然科學(xué)基金重點項目“神經(jīng)的運動控制及假肢控制信息源研究”等多項國家自然科學(xué)基金資助,同時還承擔(dān)國家“863”課題,以及“973”子課題、多項衛(wèi)生部科研項目和上海市科委重點項目,先后獲得教育部、衛(wèi)生部以及上海市的多項科技成果獎。