重癥醫(yī)學(xué)科

【人員結(jié)構(gòu)】 　　東營區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科建于2016年6月，現(xiàn)有醫(yī)療人員10名，其中副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師5名；護(hù)理人員18名，主管護(hù)師3名、護(hù)師8名、護(hù)士7名；是一個(gè)收治急、危、重癥病人的臨床綜合性科室，集監(jiān)護(hù)、治療、搶救于一體，承擔(dān)全院急、危、重癥病人的搶救、監(jiān)護(hù)和治療護(hù)理工作。 【科室特色】 　　1、器官功能障礙綜合征的評估、監(jiān)測及救治：對危重病人進(jìn)行量化評估，可控微量輸注技術(shù)對患者實(shí)施控制性多藥物聯(lián)合的量化給藥和個(gè)體化治療，通過對機(jī)體內(nèi)環(huán)境的調(diào)控治療多器官功能不全。 2、機(jī)械通氣技術(shù)：應(yīng)用于治療呼吸衰竭、緩解呼吸肌疲勞、實(shí)施肺復(fù)張、防止肺不張、降低顱內(nèi)壓等，同時(shí)聯(lián)合程序化脫機(jī)拔管縮短患者帶管時(shí)間，降低了風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。 3、連續(xù)性床旁血液凈化治療： CRRT目前已經(jīng)成為該科常規(guī)治療技術(shù)，在重癥急性腎功能衰竭、嚴(yán)重內(nèi)環(huán)境紊亂、急性心力衰竭、重癥急性胰腺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、多器官功能障礙綜合癥、肝功能不全、重癥肌無力、格利巴利綜合癥、各類中毒等方面熟練應(yīng)用，有效清除血液中中小分子毒素和代謝產(chǎn)物，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等。 4、危重病人持續(xù)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜：根據(jù)病人具體情況開展品質(zhì)化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜和“無痛化治療”，既解除了病人的痛苦，又減少了應(yīng)激反有效的營養(yǎng)治療，調(diào)理代謝紊亂，應(yīng)。5、腸內(nèi)外營養(yǎng)治療：通過合理的熱量供給實(shí)現(xiàn)危重患者調(diào)節(jié)免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，為病人的康復(fù)提供基礎(chǔ)保障。 6、亞低溫治療：冰毯、冰帽配合鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物治療腦外傷、腦出血、缺血缺氧性腦病患者實(shí)施早期腦保護(hù)治療。7、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測：包括先進(jìn)的有創(chuàng)監(jiān)測、無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測以及與之密切相關(guān)的組織氧代謝監(jiān)測等，持續(xù)和/或動(dòng)態(tài)觀察、分析并評估患者的循環(huán)狀態(tài)及變化趨勢，及時(shí)了解病人的循環(huán)狀態(tài)，為制定可靠有效的治療方案提供依據(jù)。8、低溫鎮(zhèn)靜狀態(tài)下心肺腦復(fù)蘇的救治以及高級生命支持等。 【科室設(shè)備】 　　重癥醫(yī)學(xué)科布局合理，集中了諸多高端醫(yī)療設(shè)備，可對各種類型的危重患者集中搶救，實(shí)現(xiàn)多臟器功能替代治療，該科現(xiàn)有的設(shè)施、設(shè)備有：中央監(jiān)護(hù)儀及邁瑞 IPM10多功能床邊監(jiān)護(hù)儀8臺；多功能床8張；呼吸機(jī)6臺（其中轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)1臺）；百特血液凈化機(jī)1臺；飛利浦除顫儀1臺；醫(yī)用控（升、降）溫毯2套；可視喉鏡1套；心電圖機(jī)1臺；多功能血?dú)夥治鰞x1臺（可同時(shí)完成血?dú)?、電解質(zhì)、血糖、血乳酸和血紅蛋白的測定）；床邊快速檢測系統(tǒng)1套（包括NT-ProBNP、 D二聚體、心肌鈣蛋白）；床邊血糖檢測儀6臺，床單元消毒機(jī)2臺；震動(dòng)排痰儀2臺、雙下肢氣壓泵2臺；纖維支氣管鏡1臺及先進(jìn)的輸液系統(tǒng)、注射泵、腸內(nèi)營養(yǎng)泵，配有完善的層流、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。 【業(yè)務(wù)開展情況/主要業(yè)績】 　　重癥醫(yī)學(xué)科人才結(jié)構(gòu)合理，醫(yī)護(hù)隊(duì)伍強(qiáng)大、技術(shù)力量雄厚，科室能熟練開展氣管插管、氧療技術(shù)、機(jī)械通氣技術(shù)、有創(chuàng)—無創(chuàng)序貫呼吸機(jī)治療、亞低溫治療技術(shù)、深靜脈穿刺置管技術(shù)、血液凈化技術(shù)（包括：血液透析、血液灌流、血液濾過、血漿置換等）、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測技術(shù)、低溫腦保護(hù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、危重病人持續(xù)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜技術(shù)、纖支鏡檢查及治療、院感綜合防治技術(shù)及感染性休克集束化治療、腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療技術(shù)等。2016年科室成立以來，該科先后成功救治膿毒癥、重癥ARDS、重癥胰腺炎、糖尿病酮癥酸中毒、多發(fā)傷、各種藥物中毒、腦血管意外、重癥復(fù)合型創(chuàng)傷、重癥腎功能衰竭、急性循環(huán)衰竭、急性呼吸衰竭、心跳呼吸驟停復(fù)蘇后、電擊、溺水者復(fù)蘇后、各類休克患者、羊水栓塞、急性重癥胰腺炎等。多年來，重癥醫(yī)學(xué)科一直努力把科室打造成多學(xué)科溝通、交流的技術(shù)平臺，積極促成并參與多學(xué)科協(xié)作，有效提高了急危重癥患者的救治水平。