烏魯木齊市第一人民醫(yī)院分院

功能鍛煉對肩周炎患者來說十分重要，有人形象地稱之為“醫(yī)三分練七分”。多做肩關(guān)節(jié)的運動，特別是適當(dāng)?shù)拇蠓冗\動，對預(yù)防肩關(guān)節(jié)的粘連、肩部軟組織的攣縮，可以說，鍛煉的重要性勝于治療的重要性。以下七種有效的鍛煉方式有助于肩周炎康復(fù)。 　　1.手指爬墻：患者面向墻壁站立，雙手上抬，扶于墻上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。 　　2.后伸下蹲：患者背向站于桌前，雙手后扶于桌邊，反復(fù)做下蹲動作，以加強肩關(guān)節(jié)的后伸活動。 　　3.兩手抱頭：兩足站立與肩同寬，兩手緊抱后腦；兩肘拉開，與身體平行；兩肘收攏，似挾頭部，周而復(fù)始。 　　4.單手壓肩：以右肩為例。兩足似弓步，右腳在前，離桌尺余；左腳在后伸直。右手放于桌上，左手掌按右肩，利用身體向下向后擺動。 　　5.擴(kuò)胸分肩：兩足站立，與肩同寬，兩手放于胸前，兩肘與肩平直，手背在上，掌心朝下。擴(kuò)開胸懷，分開雙肩、吸氣；回復(fù)時呼氣。 　　6.旋摩肩周法：取坐位，以左手手掌貼于右肩，旋摩肩周50~100次，使之產(chǎn)生溫?zé)岣?，換手。 　　7.旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后下畫圈，幅度由小到大，反復(fù)數(shù)遍。

膝關(guān)節(jié)是人體最精致、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一，在日常生活及體育運動中，大多數(shù)運動損傷是膝關(guān)節(jié)損傷。據(jù)統(tǒng)計，膝關(guān)節(jié)損傷占所有運動損傷的55%，涉及的運動包括跑步、自行車、游泳、足球、籃球、排球等，尤其是球類運動，最容易引發(fā)膝關(guān)節(jié)損傷。另外，膝關(guān)節(jié)長時間、高強度、高負(fù)重的運動，爬山、爬樓梯、爬臺階等也容易對關(guān)節(jié)造成負(fù)擔(dān)。 為何膝關(guān)節(jié)容易受傷 膝關(guān)節(jié)是最脆弱的，原因是膝蓋在人體的所有關(guān)節(jié)中屬于要求最高的關(guān)節(jié)，經(jīng)常承受來自人體的所有重量，甚至是額外的負(fù)重，而且由于活動范圍大，其結(jié)構(gòu)使它們比髖關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)承受更大的沖擊和壓力。 膝關(guān)節(jié).jpg 膝關(guān)節(jié)不同于其他的關(guān)節(jié)，主要靠肌腱在穩(wěn)定，容易造成韌帶損傷。髕骨軟骨只有0.4cm，是髕骨與股骨間的緩沖墊，當(dāng)我們在跑步、爬樓梯或爬山時，膝蓋承受的負(fù)荷比平常加重好幾倍，如果大腿肌力不夠強，髕骨軟骨就很容易磨損。 膝關(guān)節(jié)損傷怎么辦 膝關(guān)節(jié)損傷早期癥狀表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，運動后加重，休息后減輕，行走不方便，伸屈膝關(guān)節(jié)受限，下蹲困難，上、下樓梯疼痛明顯，或突然活動發(fā)生刺痛，并常伴有腿軟欲跌現(xiàn)象。嚴(yán)重的會出現(xiàn)下肢肌肉萎縮，還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，并發(fā)滑膜炎。膝關(guān)節(jié)受傷后，一定要采取緊急的處理措施，嚴(yán)重的應(yīng)及早去醫(yī)院進(jìn)一步診治，以免耽誤病情。 下蹲.jpg 髕骨軟骨軟化、受傷所引發(fā)的膝關(guān)節(jié)疼痛，好發(fā)于女性。在上下樓梯、彎曲起身時，膝蓋便開始隱隱作痛，因此在治療期間，應(yīng)避免進(jìn)行上述易使膝蓋費力的動作。在日常生活上，髕骨軟化、受傷的患者，應(yīng)避免蹲、跪、跑、跳、提重物等動作，坐立時雙腳最好伸直，降低膝蓋內(nèi)的壓力，起身時最好握著扶手，以分擔(dān)膝蓋的受力。要擁有健康的膝關(guān)節(jié)，避免髕骨軟骨軟化及癥狀惡化，首要工作就是加強大腿的肌力，諸如背靠地的抬腿運動、游泳等，但運動時要注意膝彎度不可超過九十度。 如何保護(hù)膝關(guān)節(jié) 1康復(fù)治療要趁早 膝關(guān)節(jié)運動損傷康復(fù)治療的原則就是一個“早”字，很多人認(rèn)為只要“骨頭沒壞”，膝關(guān)節(jié)就沒有問題。這是一種誤解，雖然骨頭沒壞，但損傷累及膝關(guān)節(jié)韌帶、軟骨，并導(dǎo)致關(guān)節(jié)松動不穩(wěn)。若不及時治療，將加劇膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)的磨損，最終引起膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。 2運動之前做好熱身 跑步會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷，但跑步也可以預(yù)防膝關(guān)節(jié)的傷害。預(yù)防了膝關(guān)節(jié)損傷就是預(yù)防了90%的運動傷害。在跑步之前，要做好準(zhǔn)備活動，拉開關(guān)節(jié)；選擇較軟的路面進(jìn)行跑步鍛煉，路面越軟、彈性越大越好，對膝蓋和腳的沖擊越??；盡量避免跑上山路及臺階，以免膝關(guān)節(jié)軟骨損傷；每次跑量不要增加太多，應(yīng)避免今天跑、明天不跑的情況；如果跑步時出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、交鎖等癥狀，暫停活動，以休息為主，必要時到醫(yī)院進(jìn)行檢查及治療。 3少做劇烈運動 很多人認(rèn)為運動越多、越劇烈，身體越健康。事實上，運動越多、越劇烈，對膝關(guān)節(jié)的損傷也越大。應(yīng)根據(jù)運動者的特點選擇合適的運動；爬山、爬樓梯、攀巖、長時間步行、暴走等膝關(guān)節(jié)長時間、高強度、高負(fù)重的活動，容易對關(guān)節(jié)造成負(fù)擔(dān)，增加關(guān)節(jié)軟骨磨損，此類活動應(yīng)適可而止。應(yīng)少做劇烈運動，多進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。 4避免久坐、熬夜 長時間久坐、熬夜易引起關(guān)節(jié)退化。現(xiàn)在年輕人得關(guān)節(jié)病的很多，多是膝關(guān)節(jié)的毛病。久坐、運動損傷、女性穿高跟鞋等都會對膝關(guān)節(jié)造成傷害。通過關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，增加肌力耐受性，可減少骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生幾率。 5注意膝關(guān)節(jié)的防寒防濕 濕冷不是導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的直接原因，但大多數(shù)關(guān)節(jié)疼痛的病人自述對天氣變化敏感，尤其潮濕、寒冷的天氣導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛癥狀的加重最為明顯，嚴(yán)寒更是患者的“克星”，因此，關(guān)節(jié)一定要注意防寒防濕。

是最常見的兩種損傷，肌腱炎是肌腱組織的炎癥反應(yīng)，同時伴隨紅腫、發(fā)熱、疼痛等，這是人體免疫系統(tǒng)檢測到炎癥后的一種應(yīng)激反應(yīng)。肌腱變性是肌腱組織的退行性變化，并不會引起免疫反應(yīng)。肌腱組織受到長期的反復(fù)牽拉，膠原纖維受到破壞而變性，肌腱變得薄弱并且張力下降。