尖銳濕疣是個什么病？
尖銳濕疣是個什么??？尖銳濕疣(CA)，也稱為肛門生殖器疣,是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的以皮膚黏膜疣狀增生性病變?yōu)橹鞯男詡鞑ゼ膊?。多發(fā)生于生殖器、肛門或肛周部位的皮膚、黏膜上也可累及腹股溝或會陰等區(qū)域。該病容易復發(fā)，需長時間反復治療，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。HPV是一類無包膜的雙鏈DNA裸病毒，屬于乳頭瘤病毒科。目前已鑒定有200多種HPV亞型，其中40多種亞型可通過性接觸傳播并感染肛門生殖器部位?？筛鶕?jù)致癌風險將HPV分為低危型和高危型，90%~95%的尖銳濕疣病例是由低危型病毒HPV6型和11型引起的。HPV已與人類共存數(shù)千年，人類是它的原始宿主和儲存宿主。大多數(shù)人一生中都將經(jīng)歷HPV感染。所以HPV感染相當常見。傳播途徑：性傳播途徑是最主要的傳播途徑。異性或同性性行為中的皮膚黏膜接觸均可造成感染。還有垂直傳播，常見于生殖道感染HPV的母親通過胎盤、陰道分娩等途徑傳播給新生兒，還有間接接觸傳播，少部分患者可能通過非性接觸傳染而發(fā)病,有資料顯示，10%的女性在有性生活前就感染了HPV，提示口、手與生殖器的接觸也可傳染HPV。癥狀與體征：男性好發(fā)干包皮、龜頭、冠狀溝、系帶、陰莖、尿道口、肛周和陰囊等部位，女性好發(fā)干大小陰唇、尿道口、陰道口、會陰、陰道壁宮頸以及肛周。被動肛交者皮損可發(fā)生干肛周、肛管和直腸，口交者可出現(xiàn)在口腔。皮損初期表現(xiàn)為局部細小丘疹，針頭至粟粒大小，逐漸增大或增多，向周圍擴散、蔓延，漸發(fā)展為乳頭狀、雞冠狀、菜花狀或團塊狀贅生物。損害可單發(fā)或多發(fā)。色澤可從粉紅、深紅、灰白乃至棕黑。一般無自覺癥狀，少數(shù)患者可有瘙癢、異物感、壓迫感或灼痛感，可因皮損脆性增加、摩擦而發(fā)生破潰、浸漬、糜爛、出血或繼發(fā)感染而出現(xiàn)特殊氣味。女性患者可有陰道分泌物增多?；颊呖赡芤驗閾募怃J濕疣會影響未來生育能力和增加癌癥風險產(chǎn)生心理負擔，如焦慮感、內(nèi)疚、憤怒等不良情緒。
繆文進 張家港市第三人民醫(yī)院 皮膚科
