九臺區(qū)人民醫(yī)院

安宮牛黃丸一方出自溫病學(xué)家吳瑭的《溫病條辨》，是中醫(yī)急救藥中的“涼開三寶”之一，屬中醫(yī)方劑的開竅劑。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“心為君主之官，五臟六腑之大主”。宮，宮殿也，君王居住的場所。在人體，心為君主之官，心包為心臟外面的包膜，像君王所住的宮殿、宮城，具有代君受過，防范邪氣攻心的功能。安宮，就是使心安居其宮。如果熱邪侵犯心包，會導(dǎo)致心之功能失常，出現(xiàn)高熱、神昏、譫語、驚厥等危證。 安宮牛黃丸功可清心豁痰，醒神開竅，重鎮(zhèn)安神，使心得以安居心包，故稱為安宮牛黃丸。組成安宮牛黃丸的藥物有牛黃、犀角、雄黃、黃連、黃芩、梔子、朱砂、麝香、冰片、郁金、珍珠、金箔。其中：牛黃清心解毒；犀角清心涼血解毒；雄黃助牛黃以化痰解毒；黃連、黃芩、梔子清熱瀉火解毒；朱砂、麝香、冰片、郁金芳香辟穢，化濁開竅；珍珠鎮(zhèn)心安神，金箔為衣，重鎮(zhèn)以除煩躁。主要功用為清熱解毒、豁痰開竅、鎮(zhèn)驚安神。主要適用于治療風(fēng)溫、春溫、暑溫、疫毒等溫?zé)岵∫驘嵝办茏茽I血，熱陷心包，痰熱上蒙清竅所致高熱煩躁；神昏譫語，或舌蹇肢厥；以及中風(fēng)痰壅，突然昏迷，面赤氣粗，口眼?斜；小兒外感，熱極生風(fēng)，風(fēng)痰上擾，高熱煩躁，喉間痰鳴，神昏譫妄，驚厥抽搐者。西醫(yī)主要用于治療各種疾病引起的高熱和心腦血管病癥。如流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、中毒性痢疾、中毒性肝炎、肺炎、敗血癥、肝昏迷、尿毒癥、高血壓危象、腦血管意外等病所至的高熱、神昏、譫語、抽搐、驚風(fēng)、狂躁、四肢厥涼、牙關(guān)緊閉、偏癱失語、休克昏厥等癥。 現(xiàn)在很多宣傳驚蟄節(jié)氣服用安宮牛黃丸預(yù)防心腦血管病，把安宮牛黃丸作為保健藥服用，對于身體瘦弱，素體陽氣虛弱或脾胃虛寒的人來說，尤其是身體虛弱、陽氣虧虛的中老年人，可能“保健”不成反傷身，盲目濫用只會無病致病或讓病情雪上加霜。安宮牛黃丸的說明書也說：“寒閉神昏不得使用。孕婦慎用。不宜過量久服。肝腎功能不全者慎用”。驚蟄節(jié)氣是人體陽氣升發(fā)的關(guān)鍵時(shí)刻，此時(shí)應(yīng)該護(hù)陽、養(yǎng)陽，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言“春夏養(yǎng)陽”。安宮牛黃丸由一派寒涼之品組成，誤服此藥，可能導(dǎo)致心陽、脾陽、腎陽受損，出現(xiàn)心慌、胸悶，腹痛、腹瀉，畏寒肢冷等情況。另外，因其配方內(nèi)的雄黃、朱砂含汞和砷等有毒物質(zhì)，若不遵醫(yī)囑，擅自作為養(yǎng)生補(bǔ)品過量服用，可產(chǎn)生蓄積性慢性中毒，對人體的危害甚大。 所以說安宮牛黃丸是熱病急救用藥，并不是預(yù)防用藥，更不是保健“萬能丹”，也非日?？呻S便服用的養(yǎng)生保健“補(bǔ)品”。即使用于治病，也都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用。盲目服用不僅無法起到預(yù)防中風(fēng)的作用，還會對身體造成傷害。

"二十四節(jié)氣"是上古農(nóng)耕文明的產(chǎn)物，農(nóng)耕生產(chǎn)與大自然的節(jié)律息息相關(guān)，它是上古先民順應(yīng)農(nóng)時(shí)，通過觀察天體運(yùn)行，認(rèn)知一歲(年)中時(shí)令、氣候、物候等方面變化規(guī)律所形成的知識體系。每個(gè)節(jié)氣都表示著氣候、物候、時(shí)候，這"三候"的不同變化。在歷史發(fā)展中廿四節(jié)氣被列入農(nóng)歷，成為農(nóng)歷的一個(gè)重要部分。二十四節(jié)氣，是中華民族悠久歷史文化的重要組成部分，表達(dá)了人與自然宇宙之間獨(dú)特的時(shí)間觀念，蘊(yùn)含著中華民族悠久的文化內(nèi)涵和歷史積淀。"二十四節(jié)氣"不僅在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方面起著指導(dǎo)作用，同時(shí)還影響著古人的衣食住行，甚至是文化觀念。 節(jié)氣是由太陽、地球和月亮的運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)律產(chǎn)生而制定的，是季節(jié)變更的重要標(biāo)志。由于太陽、地球、月亮以及其他星體的空間位置總是在不規(guī)則地連續(xù)變化，同時(shí)造成宇宙能量的不斷變化，而這種變化在節(jié)氣前后波動最大。醫(yī)圣張仲景的《傷寒雜病論》有言：“二十四節(jié)氣，節(jié)有十二，中氣有十二，五日為一侯，氣亦同，合有七十二侯，決病生死，此須洞解也?！备鶕?jù)中醫(yī)“天人合一”思想，“天”的變化自然影響人體，而節(jié)氣對人體影響有兩個(gè)方面： 1、由于節(jié)氣前后氣候變化比較大，一個(gè)人如果有舊患或宿疾，他的適應(yīng)能力和機(jī)體抵抗力就弱，往往會在這個(gè)時(shí)候發(fā)病或病情加重。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，心臟病、中風(fēng)、哮喘等疾病多發(fā)于節(jié)氣前后和半夜。因?yàn)楫?dāng)外界氣候條件的變化超過身體的應(yīng)變能力時(shí)，人就會生病。這正是《黃帝內(nèi)經(jīng)》所講的“邪之所腠，其氣必虛”。 2、由于宇宙能量在節(jié)氣前后變化較大，如果我們在這個(gè)時(shí)候運(yùn)用一些特殊的方法進(jìn)行干預(yù)，把宇宙能量轉(zhuǎn)化為我所用將起到事半功倍的作用。節(jié)氣灸就是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下成功把宇宙能量轉(zhuǎn)化為我所用的典范。通過做節(jié)氣灸不但可以起到最佳的治療效果，還可以提高機(jī)體免疫力、抗病力。這樣，當(dāng)外界環(huán)境及氣候等因素發(fā)生變化時(shí)，人就不容易生病，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說的“正氣存內(nèi)，邪不可干”。 “節(jié)氣灸”是在特定的時(shí)令節(jié)氣，選擇具有強(qiáng)壯作用的腧穴進(jìn)行艾灸，以溫壯元陽，激發(fā)經(jīng)氣，調(diào)動機(jī)體潛能，提高機(jī)體抗病與應(yīng)變能力。這是因?yàn)榘搓庩査臅r(shí)消長規(guī)律，人體陽氣在春夏季多旺，秋冬季多斂。久病易傷陽，冬季之時(shí)，本不旺之陽受自然界影響更加虛衰，在此季節(jié)陰陽明顯失衡，故疾病紛紛在冬季加重或誘發(fā)。若反季節(jié)在夏季利用“節(jié)氣灸”防治，則機(jī)體可順應(yīng)夏季自然界陽氣隆盛的影響與激勵(lì)，并最大限度利用夏季自然界與機(jī)體相對陽氣充盛之時(shí)順勢而治，達(dá)到溫元陽、化宿疾、平衡陰陽消除病根的目的。 “節(jié)氣灸”常選配具有補(bǔ)益強(qiáng)壯作用的腧穴，比如關(guān)元、足三里、三陰交、大椎等。一般根據(jù)疾病性質(zhì)及患者體質(zhì)的陰陽寒熱傾向，分別選擇春分、秋分、夏至、冬至等自然界陰陽變化明顯的時(shí)候施用，艾灸多用艾條溫和灸或艾炷灸。一般而言，“節(jié)氣灸”只要使用得當(dāng)，往往可以達(dá)到意想不到的防治效果。

大椎穴屬督脈經(jīng)穴，為手、足三陽，督脈之會。是人體三陽經(jīng)和督脈的交會，又稱督脈之海，總督諸陽，為保健要穴。因此，艾灸大椎穴可起到保健作用。 艾灸大椎穴具有通陽解表，清熱解毒，疏風(fēng)散寒，清腦寧神，肅肺調(diào)氣，消除疲勞，增強(qiáng)體質(zhì)，強(qiáng)壯全身之功效。 據(jù)相關(guān)研究證明，艾灸大椎穴可增加人體淋巴細(xì)胞的數(shù)量，能夠提高機(jī)體細(xì)胞的免疫機(jī)能。艾灸此穴可治療頸椎病，感冒，氣管炎，肺炎，呼吸道疾病，肩背痛，頭痛，中暑，血液病等疾病。對治療扁桃體炎，尿毒癥，肺氣腫，哮喘等病也有療效。 【取穴】正坐低頭，位于頸部下端第七頸椎棘突下凹陷處。若突起不明顯，可活動頸部，不動的關(guān)節(jié)為第一胸椎。 【方法】可先用艾條，對準(zhǔn)穴位，距皮膚1.5-3厘米，以被施灸者感到施灸處溫?zé)?、舒適為度。每日1-2次，每次30分鐘，10天一個(gè)療程。亦可選用艾灸盒進(jìn)行艾灸，時(shí)間20-30分鐘，10天一個(gè)療程。 艾灸是傳統(tǒng)中醫(yī)針灸治療中的灸法，是一種健康的純天然自然療法，無毒無害，效果明顯，操作簡便。但是艾灸一定要找準(zhǔn)穴位，且艾灸時(shí)間不宜過長。