肛腸科

痔瘡患者手術(shù)以后常常懼怕排便，因?yàn)榇蟊阋院髸?huì)加劇肛門部傷口的疼痛，于是想通過(guò)限制飲食方法來(lái)控制大便的次數(shù)，從而達(dá)到減少刺激、減輕疼痛的目的。其實(shí)這個(gè)觀點(diǎn)是片面的，甚至是錯(cuò)誤的。我們認(rèn)為，痔瘡手術(shù)以后，每日1-2次大便是正常的，每天定時(shí)大便有利于肛門感覺(jué)和收縮功能的早期恢復(fù)，如果一味想通過(guò)限制飲食量控制排便，不但不利于肛門功能的盡早恢復(fù)，而且會(huì)因營(yíng)養(yǎng)不良，全身體質(zhì)下降造成傷口愈合緩慢。那么痔瘡手術(shù)以后應(yīng)如何調(diào)理飲食呢?手術(shù)后當(dāng)天以適量吃一些易消化且柔軟的食物為好，既可充饑，又可補(bǔ)充維生素和水分，盡量減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，便于體力的恢復(fù)，如能喝一些新鮮的水果汁、沖服麥片、稀的白米粥等更佳。術(shù)后第一天仍以清淡的飲食為主，如面條、鮮魚(yú)湯、排骨湯、饅頭等。術(shù)后第二天起可正常排便，只有保證充足的飲食量，才能使腸腔內(nèi)形成一定數(shù)量的糞便，如果腸腔內(nèi)糞便數(shù)量不足，卻希望保持排便通暢，是不可能的。因此，充足及科學(xué)、合理地?cái)z取食物，既能保持大便通暢，又是調(diào)節(jié)大便軟硬度的前提條件。由于機(jī)體的恢復(fù)和創(chuàng)面的修復(fù)需要大量的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，因此從此時(shí)起可恢復(fù)正常飲食，以補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體的抗病能力，保證創(chuàng)面愈合及防止并發(fā)癥的發(fā)生。故術(shù)后第二天完全可以正常飲食。為使手術(shù)以后保持每天大便通暢，因此，只要小便通暢的患者，就一定要多飲開(kāi)水，以保持腸道內(nèi)有足夠的水分，才能使糞便軟化，排泄暢通，減輕對(duì)創(chuàng)面的刺激和緩解疼痛。此外，還要保證一日三餐當(dāng)中的飲食量，多吃一些新鮮的湯、玉米汁等，以增加腸道內(nèi)的水分。多吃一些含有粗纖維的食物，因?yàn)槠湓谀c道內(nèi)不易被消化吸收，并且能幫助吸收腸腔內(nèi)的水分，形成親水膠體，有利于進(jìn)一步軟化糞便。還可多吃蔬菜、水果，并以粗糧為主以增強(qiáng)通便作用。如青菜、大白菜、韭菜、芹菜、蘿卜、馬鈴薯等蔬菜，玉米粥、紅薯等粗糧。每日食2-3 小勺的蜂蜜，或吃一些含有豐富脂肪的核桃仁、花生仁、芝麻、大豆等，有促便作用。必須強(qiáng)調(diào)的是，痔瘡患者術(shù)后應(yīng)該少吃，甚至不吃辛辣、油炸的食品，因?yàn)檫@類食物大都會(huì)引起腸道燥熱，影響大便的通暢，增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，不利于患者的術(shù)后恢復(fù)。

如何您在大便時(shí)出血，感覺(jué)有東西 脫出肛門外，或肛門外有腫物疼痛，分泌物增加，就可能是得了痔瘡。 得了痔瘡飲食上應(yīng)該多吃富含纖維的食物，它能增加胃腸蠕動(dòng)，增加大便的濕度，易于排出。這類食物主要有燕麥（注意不是速溶那種）、全麥面包、番薯、玉米、南瓜、蔬菜和水果。但要注意熱性的水果不宜多吃，如芒果、榴蓮、荔枝、龍眼等。深綠色蔬菜不僅含纖維素多，而且含有維生素K，對(duì)出血性痔瘡非常有益。同時(shí)要增加飲水量，特別晨起飲水，對(duì)清潔腸道、預(yù)防便秘作用很大。另外，要多吃具有清熱利濕、涼血消腫、潤(rùn)腸通便的食物，如赤小豆、黑芝麻、蜂蜜、竹筍、無(wú)花果、黑木耳等。 得了痔瘡最好別吃辛辣熱性食物，包括辣椒、咖喱、胡椒、生姜、茴香、酒等。辛辣食物對(duì)直腸粘膜有直接刺激作用，可加重痔瘡出血、疼痛等癥狀。

本周三個(gè)75歲以上腸癌并腸梗阻病人，分別合并有冠狀動(dòng)脈三支病變、兩支病變、單支病變。集齊三款可以呼喚神龍了。這種患者考驗(yàn)的就是醫(yī)院整體實(shí)力，外科、麻醉科、心內(nèi)科、ICU等等，缺一不可！感謝各個(gè)兄弟科室的大力協(xié)作！