泌尿外科

　　廣醫(yī)二院泌尿外科建科于1973年，經(jīng)全國(guó)著名的泌尿外科專家鳳儀萍教授、鄭文徽教授、陳志光教授等為首的數(shù)代泌尿外科醫(yī)師的共同努力和悉心建設(shè)，其整體學(xué)術(shù)水平迅速提高，在傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)治療為主的基礎(chǔ)上，跨越式的邁向了微創(chuàng)外科技術(shù)時(shí)代，已成為南方地區(qū)泌尿外科疾病的醫(yī)療、科研和教學(xué)中心之一。 　　目前，在學(xué)科帶頭人周興教授的帶領(lǐng)下，該科已形成了一支具有良好職業(yè)道德和精湛醫(yī)術(shù)的醫(yī)療隊(duì)伍：現(xiàn)有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師2名。其中，教授、碩士生導(dǎo)師2名，醫(yī)學(xué)博士2名，醫(yī)學(xué)碩士4名。目前固定病床43張，月收治病人160余人。設(shè)有?？崎T診、專家門診、男科門診、體外震波碎石室、尿動(dòng)力檢查室、普通泌尿外科、微創(chuàng)泌尿外科、小兒泌尿外科、女性泌尿外科等亞?？?，就診病人遍及泛珠三角地區(qū)及海內(nèi)外，月專科門診病人1000余人。 　　泌尿外科集臨床、教學(xué)、科研于一體，技術(shù)力量雄厚，儀器設(shè)備先進(jìn)，擁有英國(guó)“佳樂(lè)”牌等離子體前列腺電切儀、德國(guó)“狼”牌輸尿管鏡、storze腎鏡、尿道膀胱鏡集成系統(tǒng)；瑞士“EMS”彈道碎石以及“EMS”第三代超聲碎石清石系統(tǒng)等一批先進(jìn)設(shè)備。在臨床業(yè)務(wù)方面開(kāi)展了泌尿外科常見(jiàn)病及各種疑難病癥如：前列腺增生癥，后尿道狹窄，泌尿及男性生殖系腫瘤，腎、輸尿管、膀胱結(jié)石及復(fù)雜尿路結(jié)石，不明原因血尿，泌尿系統(tǒng)畸形的診斷和治療。?？萍夹g(shù)優(yōu)勢(shì)：擅長(zhǎng)前列腺肥大、膀胱腫瘤、腎及輸尿管癌、復(fù)雜性腎及輸尿管結(jié)石，腎盂-輸尿管連接處狹窄等泌尿系疾病的微創(chuàng)治療，是廣東省率先開(kāi)展微創(chuàng)泌尿科手術(shù)的科室之一，自上世紀(jì)80年代末開(kāi)始，已成功開(kāi)展經(jīng)尿道前列腺電汽化切除術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫物電切術(shù)、微造瘺經(jīng)皮腎穿刺碎石取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)上萬(wàn)例，效果顯著，深受廣大患者好評(píng)。 　　1、腔鏡技術(shù)：近年來(lái)，腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)成為泌尿外科發(fā)展的新亮點(diǎn)。它具備如下優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)創(chuàng)傷小、皮膚傷口愈合美觀、手術(shù)視野清晰、出血量少、病人恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。以往大多傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)都可以用腹腔鏡手術(shù)代替，如腎上腺腺瘤摘除、腎切除、全膀胱切除、前列腺根治切除，精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。醫(yī)院是全省較早開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)的幾家醫(yī)院之一。目前醫(yī)院泌尿外科開(kāi)展了腹腔鏡腎癌根治切除術(shù)、腹腔鏡腎上腺腺瘤摘除術(shù)、多囊腎去頂減壓術(shù)，特別是為膀胱癌、腎癌患者施行腹腔鏡保留性神經(jīng)的全膀胱切除術(shù)、腹腔鏡下保留性神經(jīng)的前列腺切除術(shù)等難度較高的腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后患者能近乎正常人一樣排尿，免去了背集尿袋裝置的痛苦，且大多數(shù)保留了良好的性功能及勞動(dòng)力，極大程度地減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，使他們像正常人一樣參加社會(huì)活動(dòng)，受到患者的好評(píng)。 　　2、經(jīng)尿道等離子前列腺（汽化）切除術(shù)：前列腺增生癥是困擾老年男性的主要疾病之一。增生的腺體會(huì)引起膀胱頸部出口的梗阻，導(dǎo)致排尿困難，膀胱內(nèi)尿液排不出去，容易并發(fā)感染、出血和結(jié)石，嚴(yán)重影響病人休息及日常生活。梗阻加重時(shí)，則出現(xiàn)上尿路積水，使腎功能遭受損害，最終能發(fā)展成尿毒癥，給患者的生命健康造成嚴(yán)重的不良后果。前列腺增生的理想治療，是手術(shù)摘除前列腺的增生部分。但因多數(shù)病人年老體弱，在治療時(shí)必須同時(shí)考慮梗阻程度和全身情況，尤其是心、肺、腎功能是否能耐受手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)——經(jīng)尿道等離子前列腺（汽化）切除術(shù)（簡(jiǎn)稱TURP術(shù)）的出現(xiàn)為廣大前列腺增生患者帶來(lái)了福音。醫(yī)院是較早開(kāi)展該項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)院之一，現(xiàn)擁有英國(guó)“佳樂(lè)”和德國(guó)storze前列腺（汽化）電切鏡，為患者成功施行TURP術(shù)已6000余例，均取得良好的效果。 　　3、經(jīng)陰道無(wú)張力后尿道吊帶術(shù)：壓力性尿失禁是指在咳嗽、打噴嚏、大笑、體力活動(dòng)及腹壓突然增加時(shí), 尿液不由自主地流出，是一種嚴(yán)重影響婦女健康和生活質(zhì)量的疾病。輕度病人只在腹壓突然增加時(shí)偶爾出現(xiàn) ；中度病人于站立活動(dòng)時(shí)即有頻繁尿失禁 ，并需攜帶尿布生活 ；重度病人于站立或躺下等體位改變時(shí)即可出現(xiàn)尿失禁。中、重度患者需手術(shù)治療，可明顯改善癥狀。近年來(lái)，新型人工吊帶材料的出現(xiàn)給女性壓力性尿失禁的治療帶來(lái)了飛躍性的進(jìn)展，經(jīng)陰道無(wú)張力性后尿道吊帶術(shù)(TVT術(shù))治療壓力性尿失禁在國(guó)內(nèi)外正日漸流行。醫(yī)院作為省內(nèi)較早開(kāi)展該項(xiàng)新技術(shù)治療壓力性尿失禁的醫(yī)院之一，已成功為女性患者施行TVT術(shù)100余例，為男性患者施行球海綿體吊帶術(shù)10余例，術(shù)后患者臨床癥狀消失，可正常生活和從事社交活動(dòng)。 　　4、體外沖擊波碎石術(shù)：體外沖擊波碎石是一項(xiàng)高新治療技術(shù)，開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)學(xué)史上非手術(shù)治療尿路結(jié)石的新途徑。醫(yī)院自1988年率先在華南地區(qū)開(kāi)展此項(xiàng)新技術(shù)，十多年來(lái)治療了數(shù)萬(wàn)例尿路結(jié)石患者，積累了豐富的碎石、排石治療經(jīng)驗(yàn)。隨著科學(xué)的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步，碎石機(jī)也不斷更新?lián)Q代，醫(yī)院的碎石機(jī)也更新到第3代，現(xiàn)應(yīng)用的是目前具有國(guó)際先進(jìn)水平的NE-VB碎石機(jī)，采用電磁式?jīng)_擊波、變頻B超定位和對(duì)碎石過(guò)程跟蹤監(jiān)控。其優(yōu)點(diǎn)在于患者可免受X線的照射，治療過(guò)程安全、效好、無(wú)痛苦、恢復(fù)快、費(fèi)用低，一般在門診治療便可，無(wú)須住院治療，在很大程度上降低了病人費(fèi)用。醫(yī)院開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)已有20年之久，成功率達(dá)99％，深受廣大結(jié)石患者的歡迎。 　　5、微造瘺經(jīng)皮腎穿刺碎石取石術(shù)：簡(jiǎn)稱MPCNL術(shù)，是指通過(guò)經(jīng)皮腎穿刺所創(chuàng)設(shè)的通道，經(jīng)X線透視、定位穿刺針穿刺結(jié)石部位，然后擴(kuò)張至鉛筆頭大小隧道，在腎鏡可視下借助機(jī)械碎石或超聲碎石清石系統(tǒng)，達(dá)到去除結(jié)石、解除梗阻的一種治療復(fù)雜性尿路結(jié)石的技術(shù)和治療手段。具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、直視下操作直接擊碎結(jié)石等優(yōu)點(diǎn)，另外，還可保工作通道，行2期手術(shù)，取盡結(jié)石。醫(yī)院開(kāi)展MPCNL術(shù)已有18年，已成功為患者施行該項(xiàng)手術(shù)5000余例。