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中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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疾?。?
脊柱畸形
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出診時(shí)間:
不限
楊軍林
主任醫(yī)師
教授
中山一院? 脊柱外科
脊柱畸形 4票
脊柱側(cè)彎 91票
小兒脊柱側(cè)彎 8票
寰樞椎脫位 1票
擅長(zhǎng):脊柱側(cè)彎、脊柱后凸,半椎體畸形等手術(shù)及保守治療,脊柱腫瘤,小兒骨病、先天髖關(guān)節(jié)脫位等。
專業(yè)方向:
脊柱外科
小兒骨科
主觀療效:100%滿意
態(tài)度:99%滿意
在線問(wèn)診:
100元起
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已開通
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脊柱畸形科普知識(shí)
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復(fù)雜先天性脊柱側(cè)后凸畸形的矯形手術(shù)治療
期,解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心脊柱外科完成一例復(fù)雜性先天脊柱畸形患者的矯形治療,后凸矯正近50°,患者順利康復(fù)出院?;颊邔m某自出生便患有重度脊柱后凸畸形,在其30余年的人生里飽受困擾。不僅影響了正常的生活和工作,而且隨著年齡增長(zhǎng),后凸畸形程度有逐步加重的趨勢(shì)。由于脊柱畸形角度的進(jìn)展加重,導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受壓。近1年來(lái),患者宮某出現(xiàn)了下肢無(wú)力與麻木癥狀,無(wú)法以正常步態(tài)行走,若任由病情進(jìn)展,脊髓損傷將發(fā)展導(dǎo)致截癱?;颊咴涤谌珖?guó)各大醫(yī)院就醫(yī)尋診,無(wú)一例外因畸形的復(fù)雜與嚴(yán)重程度而未能實(shí)施矯形。在絕望中,患者來(lái)到了解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心,骨科二病區(qū)崔旭主任在仔細(xì)研究就診資料后告訴患者:“我們可以進(jìn)行手術(shù)矯正你的脊柱畸形!”從而使患者重新找到了希望。由于此例脊柱畸形的復(fù)雜程度較為罕見(jiàn),后凸cobb角達(dá)126°,術(shù)前需要進(jìn)行周密計(jì)劃以便精準(zhǔn)實(shí)施治療,包括采用3D打印技術(shù)制作模型用作術(shù)中參照(圖1)。手術(shù)開始后,病情的復(fù)雜程度甚至超過(guò)術(shù)前的預(yù)想,由于長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致大范圍的脊髓神經(jīng)與周圍骨質(zhì)粘連,而且異常的骨骼發(fā)育同時(shí)伴隨著血管走行異常,使得手術(shù)進(jìn)程如同穿越雷區(qū)般步履維艱(圖2)。面對(duì)復(fù)雜的畸形結(jié)構(gòu),崔旭主任團(tuán)隊(duì)克服重重困難,在歷經(jīng)了10余個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)后,成功進(jìn)行了脊柱VCR截骨矯形術(shù)。實(shí)現(xiàn)了在保護(hù)了脊髓神經(jīng)的前提下,對(duì)患者的畸形角度矯正近50°,身高增加了近10厘米,超額完成了預(yù)設(shè)的手術(shù)計(jì)劃(圖3、4、5)。術(shù)后在經(jīng)過(guò)康復(fù)治療,患者身體狀況逐漸好轉(zhuǎn),如今已能夠獨(dú)立行走,隨著神經(jīng)功能在遠(yuǎn)期的進(jìn)一步恢復(fù),其生活質(zhì)量也將迎來(lái)顯著提升。這次手術(shù)的成功,不僅展示了解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心脊柱外科在脊柱畸形治療方面的專業(yè)水平,更彰顯了八中心人對(duì)服務(wù)人民和對(duì)人民健康的不懈追求。相信未來(lái)將有更多的患者受益于八中心骨科先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)學(xué)理念,從絕望走向希望,重獲新生。
北京309醫(yī)院骨科中心科普號(hào)
47歲女性,腰1半椎體畸形(蝴蝶椎),腰椎側(cè)后凸畸形,手術(shù)切除半椎體,矯正畸形術(shù),術(shù)后7天行走出院。
段平國(guó)醫(yī)生的科普號(hào)
過(guò)度翹臀有治了
許多骨發(fā)育不良如假性軟骨發(fā)育不全,先天性脊柱骨骺發(fā)育不良小朋友都有非常明顯的前凸后翹(挺肚子和翹屁股),這通常是髖關(guān)節(jié)異常引起的,需要加做雙側(cè)股骨近端截骨。下面是一例8歲假性軟骨發(fā)育不全術(shù)前術(shù)后對(duì)比照。
董忠信醫(yī)生的科普號(hào)