口腔種植科

隨著時(shí)代的進(jìn)步與科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，口腔失牙的修復(fù)也有了更多的方法，這其中最受關(guān)注的非種植牙莫屬。近年來，越來越多的患者選擇了種植，然而可能還有部分患者對(duì)這種治療技術(shù)了解較少或抱有疑問，下面就從三個(gè)方面帶領(lǐng)大家認(rèn)識(shí)種植牙這一技術(shù)，以便于大家選擇最適合自己的治療方法。一、種植牙是什么牙種植指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。它包括下部的支持種植體，和上部的牙修復(fù)體兩部分。它采用人工材料（如金屬、陶瓷等）制成種植體（一般類似牙根形態(tài)），經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)（通常是上下頜）并獲得骨組織牢固的固位支持，通過特殊的裝置和方式連接支持上部的牙修復(fù)體。它可以獲得與天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及美觀效果十分相似的修復(fù)效果。早在4000年前的中國(guó)，2000年前的埃及和1500年前的印加帝國(guó)就已經(jīng)有人類使用同種異體牙、動(dòng)物牙和金屬材料等替代缺失牙的記載。19世紀(jì)初期自然科學(xué)迅速發(fā)展，科學(xué)技術(shù)和知識(shí)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得以廣泛應(yīng)用，人們開始植入異質(zhì)材料代替缺失的牙。直至1952年Branemark發(fā)現(xiàn)鈦能與骨產(chǎn)生非常堅(jiān)固的結(jié)合，并與60年代初開始將鈦應(yīng)用于牙種植的研究，種植牙這一技術(shù)才開始迅猛發(fā)展。直至今日，這一技術(shù)已較為成熟與完善。種植牙的治療過程包括：臨床檢查與影像學(xué)檢查、診斷與治療設(shè)計(jì)、外科手術(shù)、義齒制作與修復(fù)以及種植體及修復(fù)體的維護(hù)等。根據(jù)種植體植入與拔牙的時(shí)間關(guān)系，種植手術(shù)可以分為即刻種植、延遲即刻（拔牙后3個(gè)月內(nèi)）和延期種植（拔牙后3個(gè)月及更長(zhǎng)）。根據(jù)修復(fù)體負(fù)重與種植體植入的時(shí)間關(guān)系，種植修復(fù)可以分為即刻負(fù)重、早期負(fù)重和延期負(fù)重。隨著口腔種植學(xué)的發(fā)展，治療的周期正在明顯縮短，種植體植入即刻戴上種植假牙，甚至拔牙即刻戴上種植假牙在成為可能。二、種植牙的優(yōu)點(diǎn)、適應(yīng)癥及禁忌癥與傳統(tǒng)假牙相比，種植牙具有許多突出的優(yōu)點(diǎn)：（1）咀嚼與美觀功能大大優(yōu)于許多傳統(tǒng)假牙；（2）具有很強(qiáng)的固位力與穩(wěn)定性；（3）對(duì)相鄰自然牙齒無(wú)任何損傷；（4）不需要活動(dòng)假牙必備的基托與卡環(huán)，使患者更為舒適；（5）體積小、不露金屬、美觀，有利于保持口腔清潔衛(wèi)生。（6）可以有效地防止牙槽骨吸收與牙齦萎縮。隨著各類口腔種植植骨技術(shù)、植骨材料的應(yīng)用，種植系統(tǒng)的不斷完善，影像技術(shù)和數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展，目前單牙缺失、多牙缺失及無(wú)牙頜患者理論上均可接受種植修復(fù)治療。但也有些患者不適合接受種植治療，例如：全身健康狀況不良。嚴(yán)重的內(nèi)分泌代謝障礙，如未受控制的糖尿病。血液系統(tǒng)疾病，如紅細(xì)胞或白細(xì)胞性血液病，凝血機(jī)制障礙等。心血管系統(tǒng)疾病，不能耐受手術(shù)的。長(zhǎng)期服用特殊藥物影響凝血或組織愈合能力者。嚴(yán)重的系統(tǒng)性免疫性疾病。過度嗜好煙酒、神經(jīng)及精神疾患者。妊娠期患者。受口腔頜面部局部條件限制的患者。三、種植牙的維護(hù)與保養(yǎng)種植牙的使用壽命既有賴于嚴(yán)格規(guī)范的手術(shù)操作、種植系統(tǒng)的選擇、修復(fù)的設(shè)計(jì)與制作，又與正確有效的術(shù)后維護(hù)保養(yǎng)密不可分。因此，掌握正確的種植牙維護(hù)保養(yǎng)常識(shí)對(duì)于患者來說十分重要。（1）口腔衛(wèi)生保養(yǎng)咨詢醫(yī)生，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，采用正確的刷牙操作辦法，養(yǎng)成每天刷牙，飯后漱口的習(xí)慣，保證口腔清潔與衛(wèi)生狀況良好，預(yù)防種植體周圍炎。（2）飲食負(fù)重保養(yǎng)種植牙修復(fù)完成后，要求有一個(gè)循序漸進(jìn)的負(fù)重習(xí)慣過程，因此，術(shù)后短時(shí)間不宜進(jìn)食過硬、過韌食物，以免因種植牙負(fù)荷過大而影響種植牙的使用壽命。注意保護(hù)人工牙根，不能用它用力咀嚼，以免牙根松動(dòng)，使牙根周圍新形成的骨受影響，這是保證種植效果極為重要的問題。（3）定期復(fù)診維護(hù)種植牙完成后的良好日常保養(yǎng)過程中，還須定期就診，這對(duì)于種植牙的效果壽命維持都非常關(guān)鍵。定期對(duì)種植牙進(jìn)行復(fù)查，以便對(duì)修復(fù)體機(jī)械部件的松動(dòng)、種植牙周炎癥等可能出現(xiàn)的情況，進(jìn)行及時(shí)的處理和治療。

隨著時(shí)代的進(jìn)步與科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，口腔失牙的修復(fù)也有了更多的方法，這其中最受關(guān)注的非種植牙莫屬。近年來，越來越多的患者選擇了種植，然而可能還有部分患者對(duì)這種治療技術(shù)了解較少或抱有疑問，下面就從三個(gè)方面帶領(lǐng)大家認(rèn)識(shí)種植牙這一技術(shù)，以便于大家選擇最適合自己的治療方法。一、種植牙是什么牙種植指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。它包括下部的支持種植體，和上部的牙修復(fù)體兩部分。它采用人工材料（如金屬、陶瓷等）制成種植體（一般類似牙根形態(tài)），經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)（通常是上下頜）并獲得骨組織牢固的固位支持，通過特殊的裝置和方式連接支持上部的牙修復(fù)體。它可以獲得與天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及美觀效果十分相似的修復(fù)效果。早在4000年前的中國(guó)，2000年前的埃及和1500年前的印加帝國(guó)就已經(jīng)有人類使用同種異體牙、動(dòng)物牙和金屬材料等替代缺失牙的記載。19世紀(jì)初期自然科學(xué)迅速發(fā)展，科學(xué)技術(shù)和知識(shí)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得以廣泛應(yīng)用，人們開始植入異質(zhì)材料代替缺失的牙。直至1952年Branemark發(fā)現(xiàn)鈦能與骨產(chǎn)生非常堅(jiān)固的結(jié)合，并與60年代初開始將鈦應(yīng)用于牙種植的研究，種植牙這一技術(shù)才開始迅猛發(fā)展。直至今日，這一技術(shù)已較為成熟與完善。種植牙的治療過程包括：臨床檢查與影像學(xué)檢查、診斷與治療設(shè)計(jì)、外科手術(shù)、義齒制作與修復(fù)以及種植體及修復(fù)體的維護(hù)等。根據(jù)種植體植入與拔牙的時(shí)間關(guān)系，種植手術(shù)可以分為即刻種植、延遲即刻（拔牙后3個(gè)月內(nèi)）和延期種植（拔牙后3個(gè)月及更長(zhǎng)）。根據(jù)修復(fù)體負(fù)重與種植體植入的時(shí)間關(guān)系，種植修復(fù)可以分為即刻負(fù)重、早期負(fù)重和延期負(fù)重。隨著口腔種植學(xué)的發(fā)展，治療的周期正在明顯縮短，種植體植入即刻戴上種植假牙，甚至拔牙即刻戴上種植假牙在成為可能。二、種植牙的優(yōu)點(diǎn)與傳統(tǒng)假牙相比，種植牙具有許多突出的優(yōu)點(diǎn)：1、咀嚼與美觀功能大大優(yōu)于許多傳統(tǒng)假牙；2、具有很強(qiáng)的固位力與穩(wěn)定性；3、對(duì)相鄰自然牙齒無(wú)任何損傷；4、不需要活動(dòng)假牙必備的基托與卡環(huán)，使患者更為舒適；5、體積小、不露金屬、美觀，有利于保持口腔清潔衛(wèi)生。6、可以有效地防止牙槽骨吸收與牙齦萎縮。