病例分享5（肉瘤術后6年余，肺轉移術后4年余）
患者曹某某，男性，66歲。右側臀部多形性未分化肉瘤術后6年余，放化療后；肺轉移術后4年余，中藥治療至今5年。2018.7月在浙江當?shù)匦杏覀韧尾磕[塊切除術，病理提示軟組織腫瘤。2018.8.30日上海某醫(yī)院行手術，病理：多形性未分化肉瘤，間質伴有粘液樣變性，腫塊大小8x6.5x5cm。病理會診報告：粘液纖維肉瘤，III級。術后放療25次，化療5次。因皮膚潰爛，未完成放化療。2019.7.4日上海某三甲醫(yī)院CT：左肺不規(guī)則團塊影，5.1x3.8cm，較2019.1.15日老片，稍增大。2020.9.10日上海某三甲醫(yī)院行肺楔形切除術，病理：考慮粘液纖維肉瘤，肺轉移。術后化療6次（末次2021.2月）。2022.7.7日PET/CT：右臀部及大腿后方術區(qū)積液較前略增多，糖代謝同前相仿；雙側腋窩淋巴結糖代謝異常增高灶消失；左側腎上腺糖代謝較前減低。2023.5.3日胸CT：左肺軟組織團片灶，44x48mm。2024.3月胸CT：左肺軟組織團片灶，45x47mm。2024.8.30日PET/CT：右側臀部軟組織腫瘤綜合治療后，與2022.7.7日本院PET/CT比較：右臀部及大腿后方術區(qū)積液較前減少，糖代謝同前相仿；左肺上葉不規(guī)則團片灶，較前相仿，內見鈣化灶，與鄰近胸膜關系密切，大小約為49.9x36.2mm，SUVmax1.8?；颊?019年開始接受扶正中藥治療，堅持至今已5年余；定期從浙江來上海復診（常自行前來，生活質量較高），復查結果穩(wěn)定，療效滿意。
周之毅 上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院 腫瘤科
