綜合介入科

　　河南省人民醫(yī)院介入科為國家級重點(diǎn)?？?，國家級青年文明號，于2004年10月經(jīng)院黨委研究正式成立，是河南省首家獨(dú)立的介入治療專業(yè)科室。自創(chuàng)建以來，在科主任李天曉教授的帶領(lǐng)下，本著高起點(diǎn)、嚴(yán)要求的標(biāo)準(zhǔn)，在廣泛開展血管內(nèi)及非血管性介入治療的基礎(chǔ)上積極拓展各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，開展了大量高、新、難的手術(shù)項(xiàng)目，填補(bǔ)了河南省介入治療領(lǐng)域的多項(xiàng)空白，多項(xiàng)技術(shù)在國內(nèi)、國際處于領(lǐng)先地位。2006年初，成為由衛(wèi)生部國際交流合作中心批準(zhǔn)的全國僅有的六家腦血管疾病介入治療培訓(xùn)基地之一。2009年7月，經(jīng)河南省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)，在河南省人民醫(yī)院介入科的基礎(chǔ)上正式成立了“河南省介入治療中心”。2011年10月，該科主辦了中國具有劃時(shí)代意義的“首屆中國神經(jīng)介入大會和2011中美多學(xué)科共享腦血管病大會（2011CNIC and NEIMS ）”，使河南省的腦血管疾病治療水平的提高到國內(nèi)一流水平。2012年代表醫(yī)院獨(dú)立承擔(dān)了需要篩查數(shù)萬人的國家十二五醫(yī)改專項(xiàng)-衛(wèi)生部腦卒中篩查和防控項(xiàng)目。2013年被國家衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)成為首批“外周血管介入診療培訓(xùn)基地”，同年被衛(wèi)計(jì)委腦防辦批準(zhǔn)成為省內(nèi)唯一的“神經(jīng)介入診療培訓(xùn)基地”。目前介入治療中心擁有三個(gè)亞專業(yè)、四個(gè)病區(qū)200張病床、9臺現(xiàn)代化DSA機(jī)、一個(gè)腫瘤微創(chuàng)手術(shù)室及一個(gè)兼做外科和介入的復(fù)合手術(shù)室。國內(nèi)介入學(xué)界將這個(gè)以河南省人民醫(yī)院為代表的臨床化、專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展的獨(dú)具特色模式稱為 “河南模式”，是介入治療學(xué)科發(fā)展的“理想模式”。 　　一、 神經(jīng)介入專業(yè)：現(xiàn)河南省人民醫(yī)院介入科腦血管病一、二病區(qū) 　　河南省人民醫(yī)院介入科腦血管病病區(qū)為河南省腦血管病防治中心依托單位，中心集腦血管病的預(yù)防、診斷、治療及康復(fù)為一體，為國內(nèi)一流、省內(nèi)唯一的現(xiàn)代化最強(qiáng)、科學(xué)化最為合理的腦血管病中心。是“醫(yī)學(xué)影像學(xué)”及“神經(jīng)病學(xué)”兩個(gè)國家級重點(diǎn)學(xué)科的重要組成部分，也是省內(nèi)唯一的衛(wèi)生部（現(xiàn)衛(wèi)計(jì)委）國際交流與合作中心“腦血管疾病微創(chuàng)治療培訓(xùn)基地”和衛(wèi)計(jì)委腦防辦 “神經(jīng)介入診療培訓(xùn)基地”?，F(xiàn)為中華放射學(xué)分會介入學(xué)組副主委單位，河南省介入治療主委單位，河南省衛(wèi)生廳介入技術(shù)準(zhǔn)入專家委員會主委單位，河南省首批通過神經(jīng)介入認(rèn)證單位。 　　在科主任李天曉教授的帶領(lǐng)下主持承擔(dān)了國家十五、十二五科技攻關(guān)課題、衛(wèi)生部及省科技攻關(guān)項(xiàng)目10余項(xiàng)，近幾年“3D-DSA下復(fù)雜腦動脈瘤的血管內(nèi)治療”，“癥狀性顱內(nèi)動脈硬化狹窄支架成形術(shù)前影像綜合評價(jià)”及“國人癥狀性顱內(nèi)動脈粥樣硬化狹窄Wingspan支架成形治療臨床研究”等課題獲省部級科技獎6余項(xiàng)。主編國內(nèi)首部《介入醫(yī)學(xué)》、《介入治療常識》等，在《Neurology》、《Stroke》、《Int J Stroke》、《Eur Neurol》、《Journal of Vascular Surgery》、《中華放射學(xué)雜志》、《介入放射學(xué)雜志》、《中國腦血管病雜志》、《中國神經(jīng)精神疾病雜志》等雜志及學(xué)術(shù)會議上發(fā)表論文300余篇?？剖页袚?dān)研究生、本科生實(shí)習(xí)帶教以外，每年還為來自國外及國內(nèi)廣州、江蘇、江西、河北、遼寧、青海及包括鄭州在內(nèi)的省內(nèi)各醫(yī)院培訓(xùn)神經(jīng)介入醫(yī)生。 　　同時(shí)與美國洛杉磯大學(xué)UCLA研究中心、克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心、法國岡城大學(xué)醫(yī)療中心和韓國蔚山大學(xué)ASAN醫(yī)療中心等建立了技術(shù)合作關(guān)系，多次應(yīng)邀在“WFITN”、“ASIR”、“TISC”“OCIN”“CSIR”“NEIMS”“CNIC”等國內(nèi)國際會議舉行專題學(xué)術(shù)講座，每年還舉辦各種大型國際、國家級或省級學(xué)術(shù)會議，并不定期舉行神經(jīng)介入沙龍、腦血管病論壇、中風(fēng)健康快車等一系列學(xué)術(shù)活動。 　　腦血管病區(qū)目前有醫(yī)護(hù)人員60余名，醫(yī)師團(tuán)隊(duì)由來自于神經(jīng)介入放射、神經(jīng)外科及神經(jīng)內(nèi)科的專家組成。其中高級職稱7名，留學(xué)歸國人員3名，博士生導(dǎo)師1名，碩士生導(dǎo)師2名，博士6名。擁有2個(gè)神經(jīng)介入專用手術(shù)室及一個(gè)兼做外科和介入的復(fù)合手術(shù)室，配備有國際一流、省內(nèi)唯一的神經(jīng)介入專用西門子雙C臂DSA?，F(xiàn)有兩個(gè)病區(qū)100張床位，分四個(gè)專業(yè)治療組： 　　1）缺血性腦血管病學(xué)組：主要開展腦保護(hù)下頸動脈狹窄支架成形術(shù)、顱內(nèi)動脈狹窄支架成形術(shù)、非急性期腦血管閉塞再通術(shù)及其它缺血性疾病的綜合治療； 　　2）出血性腦血管病學(xué)組：主要開展腦動脈瘤、腦血管夾層、腦動-靜脈畸形、頸動脈海綿竇瘺、硬腦膜動靜脈瘺、脊髓血管畸形和動靜脈瘺等其它出血性疾病的介入及外科治療； 　　3）腦血管病急救學(xué)組：主要開展急性缺血性腦血管?。X梗死）的急診動靜脈溶栓、機(jī)械碎栓、機(jī)械取栓及機(jī)械壓栓等搶救治療； 　　4）腦血管病外科學(xué)組：主要與神經(jīng)外科醫(yī)生在雜交手術(shù)室聯(lián)合完成復(fù)雜腦血管病的治療。 　　二、 腫瘤及綜合介入專業(yè)：現(xiàn)河南省人民醫(yī)院介入科腫瘤及綜合介入病區(qū) 　　河南省人民醫(yī)院介入科腫瘤及綜合介入病區(qū)是國家級重點(diǎn)學(xué)科-醫(yī)學(xué)影像科的重要組成部分，是世界疼痛醫(yī)師協(xié)會中國分會臭氧治療專業(yè)委員會常委單位，中國抗癌協(xié)會腫瘤粒子治療委員會副主委單位，河南省抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會主委單位，河南省衛(wèi)生廳介入技術(shù)準(zhǔn)入專家委員會常委單位，河南省首批通過腫瘤及綜合介入認(rèn)證單位。 　　病區(qū)在李天曉主任、曹會存主任、王振豫主任及劉詩義主任的努力下，主持承擔(dān)了國家及省科技攻關(guān)項(xiàng)目數(shù)項(xiàng)，其中“老年人食管癌的介入治療”、“惡性阻塞性黃疸PTCD術(shù)中膽道活檢的病理診斷的臨床應(yīng)用研究”、“上消化道惡性腫瘤晚期所致瘺及狹窄性病變的介入放射學(xué)治療研究”等研究先后獲省部級科技獎。上世紀(jì)90年代，在國內(nèi)率先開展了“胃十二指腸狹窄支架成形術(shù)”,在省內(nèi)首先開展了“經(jīng)皮食管癌動脈灌注化療術(shù)“、“肝腫瘤經(jīng)皮藥盒置入術(shù)”、“經(jīng)皮膽道支架成形術(shù)”等技術(shù)。主編國內(nèi)首部《惡性腫瘤介入治療學(xué)》、《介入醫(yī)學(xué)》等，副主編和參編《食管癌》、《食管癌綜合治療》等11部專著；在《Eur J Radiol》、《Int Surg》《中華放射學(xué)雜志》、《臨床放射學(xué)雜志》、《介入放射學(xué)雜志》等雜志發(fā)表專業(yè)論文100余篇。獲得國家專利3項(xiàng)，承擔(dān)科研項(xiàng)目7項(xiàng)，“放射性粒子I-125組織間植入治療惡性實(shí)體腫瘤”兩次獲得全國放射性粒子植入治療腫瘤的特殊貢獻(xiàn)獎，“新型消化道支架的研發(fā)與應(yīng)用”獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎。 　　科室與法國岡城大學(xué)醫(yī)療中心和韓國Asan Medical Center等建立了技術(shù)合作關(guān)系，多次應(yīng)邀在“亞洲介入放射會議(APCCVIR)”、“世界消化道疾病介入治療大會（SGI）”等國內(nèi)國際會議舉行專題學(xué)術(shù)講座。先后舉辦包括 “全國第四屆介入放射學(xué)并發(fā)癥研討會”、“河南省首屆血管與腫瘤性疾病介入治療學(xué)術(shù)研討會”、“河南省腫瘤及綜合介入治療新進(jìn)展學(xué)術(shù)會議” “河南省腫瘤及綜合介入沙龍”在內(nèi)的各種專業(yè)學(xué)術(shù)會議，每年邀請國內(nèi)外著名專家教授20余人次，有力地促進(jìn)了河南省腫瘤及綜合介入學(xué)科的發(fā)展。 　　病區(qū)目前有病床49張，醫(yī)護(hù)人員20余名，其中醫(yī)生10名，高級職稱4名，留學(xué)歸國人員3名，博士3名，碩士5名。擁有兩個(gè)手術(shù)室，其中在中心導(dǎo)管室獨(dú)立擁有大型平板DSA一臺，腫瘤微創(chuàng)介入手術(shù)室擁有四個(gè)手術(shù)間，已經(jīng)安裝使用了美國GE雙排螺旋CT、彩色多普勒超聲、射頻消融儀、粒子治療計(jì)劃系統(tǒng)、氬氦刀治療系統(tǒng)、海扶刀治療儀等國內(nèi)外先進(jìn)設(shè)備，并在積極洽購及安裝“磁共振微創(chuàng)介入治療導(dǎo)航系統(tǒng)”。2013年度病區(qū)收治1400余人次病人,全年完成介入手術(shù)2500余臺次，與消化內(nèi)科、感染科、腫瘤內(nèi)科、肝膽外科等兄弟科室建立了良好的合作關(guān)系。下轄兩個(gè)專業(yè)組： 　　1、 腫瘤及綜合介入治療組：主要開展①各個(gè)系統(tǒng)良惡性腫瘤的化療栓塞術(shù)：惡性腫瘤如肝癌、食管癌、胃癌、腸癌、肺癌、腎癌、膀胱癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、顱內(nèi)腫瘤等及其轉(zhuǎn)移瘤；良性腫瘤如肝血管瘤、子宮肌瘤、錯構(gòu)瘤、疤痕妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥等。②生物治療：包括經(jīng)動脈灌注P53基因治療、碘131美妥昔單抗靶向治療、CIK細(xì)胞回輸自身免疫治療等。③腫瘤出血的栓塞術(shù)：如肺癌導(dǎo)致的咯血、腸癌導(dǎo)致的消化道出血或肝癌破裂出血等。④生理腔道成形（球囊擴(kuò)張或支架植入）術(shù)：腫瘤導(dǎo)致的胃腸道、氣管、泌尿道狹窄或輸卵管粘連閉塞等。⑤穿刺引流術(shù)及造瘺術(shù)：阻塞性黃疸的穿刺引流及胃腸、腎、膀胱造瘺等。⑥器官功能的滅活：脾動脈栓塞治療脾亢等。⑦體內(nèi)異物（結(jié)石等）取出術(shù)等。 　　2、 CT、MRI等影像導(dǎo)向下的局部治療組：主要開展①多種手段治療各個(gè)系統(tǒng)良惡性腫瘤，如射頻消融術(shù)、化學(xué)消融術(shù)、I125粒子植入術(shù)、氬氦刀冷凍治療、海扶刀治療、微波治療等。②全身各個(gè)部位占位性病變的穿刺活檢術(shù)；③穿刺引流術(shù)：各種囊腫、膿腫、膽汁腫及肺大泡等的抽吸固化術(shù)。④椎間盤突出的髓核抽吸、臭氧或激光治療術(shù)。⑤椎體壓縮性骨折等的骨水泥成形術(shù)。⑥各種創(chuàng)面感染、竇道、肝炎的臭氧治療術(shù)。⑦各種癌性疼痛的神經(jīng)阻滯術(shù)。⑧頑固性胸腹水的熱療術(shù)等。 　　三、 外周血管介入專業(yè)：現(xiàn)河南省人民醫(yī)院血管外科 河南省人民醫(yī)院血管外科是在原介入科外周血管介入亞專業(yè)基礎(chǔ)上，整合心外科大血管專業(yè)、血管外科專業(yè)、普通外科專業(yè)及神經(jīng)外科專業(yè)等多學(xué)科技術(shù)力量及骨干醫(yī)師所成立的更加專業(yè)的大動脈及外周血管疾病綜合診療平臺。是國家級重點(diǎn)學(xué)科-心血管外科及醫(yī)學(xué)影像科”的重要組成部分，是國家衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)的首批“外周血管介入診療培訓(xùn)基地”，美敦力大學(xué)“主動脈疾病診療培訓(xùn)基地”。 　　在李天曉教授及翟水亭主任的帶領(lǐng)下主持承擔(dān)了國家及省部級科技攻關(guān)項(xiàng)目10余項(xiàng)，承擔(dān)的主要科研項(xiàng)目有：國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目“介孔技術(shù)構(gòu)建多功能生物活性人工血管的實(shí)驗(yàn)研究”、河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計(jì)劃省部共建項(xiàng)目“腎動脈狹窄合并腎萎縮血管成形術(shù)后轉(zhuǎn)歸的臨床研究”、河南省衛(wèi)生廳科技攻關(guān)項(xiàng)目“下肢動脈硬化閉塞的介入治療”、河南省衛(wèi)生廳科技攻關(guān)項(xiàng)目“復(fù)合手術(shù)方法處理弓部病變復(fù)雜的 Stanford B 型主動脈夾層的臨床研究”“布-加綜合征的介入治療”等。創(chuàng)造性地在國內(nèi)首先提出了布-加氏綜合征最全面的臨床分型，并且針對國內(nèi)學(xué)術(shù)界既往未引起足夠重視的肝靜脈阻塞型，最早提出了“經(jīng)皮經(jīng)肝肝靜脈開通術(shù)”，并將這一技術(shù)在臨床應(yīng)用中不斷完善，成為國內(nèi)廣泛采用的常規(guī)手術(shù)，并獲得了河南省科技進(jìn)步成果二等獎2 項(xiàng)。先后在《Journal of Vascular Surgery》、《中華放射學(xué)雜志》、《介入放射學(xué)雜志》等發(fā)表論著百余篇。 　　血管外科國際學(xué)術(shù)交流活動頻繁，科內(nèi)先后有3名醫(yī)師分別在法國、美國及瑞典進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)的技術(shù)資格。僅2013年，來自美國、英國、法國、韓國的國際著名血管外科及血管腔內(nèi)治療專家共計(jì)6批次來該院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流及手術(shù)演示，并與國外大的血管病治療中心達(dá)成互訪及培訓(xùn)意向。每年舉辦 “中原血管論壇” “河南省介入與血管外科沙龍”等學(xué)術(shù)會議，吸引了國內(nèi)外一流介入與血管外科專家參與交流，如今已經(jīng)成為省內(nèi)影響最大的血管疾病診斷與治療經(jīng)驗(yàn)交流平臺。每年舉辦的外周血管介入診療培訓(xùn)班，吸引了省內(nèi)外介入科、心外科、普通外科等專業(yè)醫(yī)師到該培訓(xùn)基地接受專業(yè)培訓(xùn)，為省內(nèi)及國內(nèi)培養(yǎng)和輸送了大批介入及血管外科專業(yè)人才。 　　血管外科擁有專科病房床位80張，其中包括重癥監(jiān)護(hù)（Vascular Intensive Unite,VICU）病床12張。醫(yī)師10余人，其中心外科大血管醫(yī)師3 名、血管外科醫(yī)師2名、普通外科醫(yī)師1名、神經(jīng)外科醫(yī)師1名、介入治療醫(yī)師3名（高級職稱3 名，主治醫(yī)師6名；博士5名、碩士4名）。擁有國內(nèi)一流的血管外科專用介入手術(shù)室、一體化復(fù)合手術(shù)室和外科手術(shù)室，可滿足各種主動脈疾病及周圍血管疾病手術(shù)之用。下轄兩個(gè)大的專業(yè)組： 　　1：主動脈疾病：主動脈夾層（Stanford A、B 型）、升主動脈瘤、主動脈根部瘤、胸主動脈瘤、腹主動脈瘤、主-髂動脈閉塞癥、主動脈縮窄等； 　　2：周圍血管疾?。侯i動脈狹窄、鎖骨下動脈狹窄、下肢動脈硬化閉塞癥、急性上、下肢動脈栓塞、腎動脈狹窄、腸系膜上動脈狹窄或栓塞；咯血、嘔血、便血及外傷性血管損傷所致的大出血、布-加氏綜合征、門靜脈血栓、下肢深靜脈血栓形成、下肢淺靜脈曲張、髂靜脈壓迫綜合征等。