綜合介入科

　　河南省人民醫(yī)院介入科為國家級重點?？?，國家級青年文明號，于2004年10月經(jīng)院黨委研究正式成立，是河南省首家獨立的介入治療專業(yè)科室。自創(chuàng)建以來，在科主任李天曉教授的帶領下，本著高起點、嚴要求的標準，在廣泛開展血管內及非血管性介入治療的基礎上積極拓展各項新業(yè)務、新技術，開展了大量高、新、難的手術項目，填補了河南省介入治療領域的多項空白，多項技術在國內、國際處于領先地位。2006年初，成為由衛(wèi)生部國際交流合作中心批準的全國僅有的六家腦血管疾病介入治療培訓基地之一。2009年7月，經(jīng)河南省衛(wèi)生廳批準，在河南省人民醫(yī)院介入科的基礎上正式成立了“河南省介入治療中心”。2011年10月，該科主辦了中國具有劃時代意義的“首屆中國神經(jīng)介入大會和2011中美多學科共享腦血管病大會（2011CNIC and NEIMS ）”，使河南省的腦血管疾病治療水平的提高到國內一流水平。2012年代表醫(yī)院獨立承擔了需要篩查數(shù)萬人的國家十二五醫(yī)改專項-衛(wèi)生部腦卒中篩查和防控項目。2013年被國家衛(wèi)計委批準成為首批“外周血管介入診療培訓基地”，同年被衛(wèi)計委腦防辦批準成為省內唯一的“神經(jīng)介入診療培訓基地”。目前介入治療中心擁有三個亞專業(yè)、四個病區(qū)200張病床、9臺現(xiàn)代化DSA機、一個腫瘤微創(chuàng)手術室及一個兼做外科和介入的復合手術室。國內介入學界將這個以河南省人民醫(yī)院為代表的臨床化、專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展的獨具特色模式稱為 “河南模式”，是介入治療學科發(fā)展的“理想模式”。 　　一、 神經(jīng)介入專業(yè)：現(xiàn)河南省人民醫(yī)院介入科腦血管病一、二病區(qū) 　　河南省人民醫(yī)院介入科腦血管病病區(qū)為河南省腦血管病防治中心依托單位，中心集腦血管病的預防、診斷、治療及康復為一體，為國內一流、省內唯一的現(xiàn)代化最強、科學化最為合理的腦血管病中心。是“醫(yī)學影像學”及“神經(jīng)病學”兩個國家級重點學科的重要組成部分，也是省內唯一的衛(wèi)生部（現(xiàn)衛(wèi)計委）國際交流與合作中心“腦血管疾病微創(chuàng)治療培訓基地”和衛(wèi)計委腦防辦 “神經(jīng)介入診療培訓基地”。現(xiàn)為中華放射學分會介入學組副主委單位，河南省介入治療主委單位，河南省衛(wèi)生廳介入技術準入專家委員會主委單位，河南省首批通過神經(jīng)介入認證單位。 　　在科主任李天曉教授的帶領下主持承擔了國家十五、十二五科技攻關課題、衛(wèi)生部及省科技攻關項目10余項，近幾年“3D-DSA下復雜腦動脈瘤的血管內治療”，“癥狀性顱內動脈硬化狹窄支架成形術前影像綜合評價”及“國人癥狀性顱內動脈粥樣硬化狹窄Wingspan支架成形治療臨床研究”等課題獲省部級科技獎6余項。主編國內首部《介入醫(yī)學》、《介入治療常識》等，在《Neurology》、《Stroke》、《Int J Stroke》、《Eur Neurol》、《Journal of Vascular Surgery》、《中華放射學雜志》、《介入放射學雜志》、《中國腦血管病雜志》、《中國神經(jīng)精神疾病雜志》等雜志及學術會議上發(fā)表論文300余篇?？剖页袚芯可?、本科生實習帶教以外，每年還為來自國外及國內廣州、江蘇、江西、河北、遼寧、青海及包括鄭州在內的省內各醫(yī)院培訓神經(jīng)介入醫(yī)生。 　　同時與美國洛杉磯大學UCLA研究中心、克利夫蘭醫(yī)學中心、法國岡城大學醫(yī)療中心和韓國蔚山大學ASAN醫(yī)療中心等建立了技術合作關系，多次應邀在“WFITN”、“ASIR”、“TISC”“OCIN”“CSIR”“NEIMS”“CNIC”等國內國際會議舉行專題學術講座，每年還舉辦各種大型國際、國家級或省級學術會議，并不定期舉行神經(jīng)介入沙龍、腦血管病論壇、中風健康快車等一系列學術活動。 　　腦血管病區(qū)目前有醫(yī)護人員60余名，醫(yī)師團隊由來自于神經(jīng)介入放射、神經(jīng)外科及神經(jīng)內科的專家組成。其中高級職稱7名，留學歸國人員3名，博士生導師1名，碩士生導師2名，博士6名。擁有2個神經(jīng)介入專用手術室及一個兼做外科和介入的復合手術室，配備有國際一流、省內唯一的神經(jīng)介入專用西門子雙C臂DSA。現(xiàn)有兩個病區(qū)100張床位，分四個專業(yè)治療組： 　　1）缺血性腦血管病學組：主要開展腦保護下頸動脈狹窄支架成形術、顱內動脈狹窄支架成形術、非急性期腦血管閉塞再通術及其它缺血性疾病的綜合治療； 　　2）出血性腦血管病學組：主要開展腦動脈瘤、腦血管夾層、腦動-靜脈畸形、頸動脈海綿竇瘺、硬腦膜動靜脈瘺、脊髓血管畸形和動靜脈瘺等其它出血性疾病的介入及外科治療； 　　3）腦血管病急救學組：主要開展急性缺血性腦血管?。X梗死）的急診動靜脈溶栓、機械碎栓、機械取栓及機械壓栓等搶救治療； 　　4）腦血管病外科學組：主要與神經(jīng)外科醫(yī)生在雜交手術室聯(lián)合完成復雜腦血管病的治療。 　　二、 腫瘤及綜合介入專業(yè)：現(xiàn)河南省人民醫(yī)院介入科腫瘤及綜合介入病區(qū) 　　河南省人民醫(yī)院介入科腫瘤及綜合介入病區(qū)是國家級重點學科-醫(yī)學影像科的重要組成部分，是世界疼痛醫(yī)師協(xié)會中國分會臭氧治療專業(yè)委員會常委單位，中國抗癌協(xié)會腫瘤粒子治療委員會副主委單位，河南省抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會主委單位，河南省衛(wèi)生廳介入技術準入專家委員會常委單位，河南省首批通過腫瘤及綜合介入認證單位。 　　病區(qū)在李天曉主任、曹會存主任、王振豫主任及劉詩義主任的努力下，主持承擔了國家及省科技攻關項目數(shù)項，其中“老年人食管癌的介入治療”、“惡性阻塞性黃疸PTCD術中膽道活檢的病理診斷的臨床應用研究”、“上消化道惡性腫瘤晚期所致瘺及狹窄性病變的介入放射學治療研究”等研究先后獲省部級科技獎。上世紀90年代，在國內率先開展了“胃十二指腸狹窄支架成形術”,在省內首先開展了“經(jīng)皮食管癌動脈灌注化療術“、“肝腫瘤經(jīng)皮藥盒置入術”、“經(jīng)皮膽道支架成形術”等技術。主編國內首部《惡性腫瘤介入治療學》、《介入醫(yī)學》等，副主編和參編《食管癌》、《食管癌綜合治療》等11部專著；在《Eur J Radiol》、《Int Surg》《中華放射學雜志》、《臨床放射學雜志》、《介入放射學雜志》等雜志發(fā)表專業(yè)論文100余篇。獲得國家專利3項，承擔科研項目7項，“放射性粒子I-125組織間植入治療惡性實體腫瘤”兩次獲得全國放射性粒子植入治療腫瘤的特殊貢獻獎，“新型消化道支架的研發(fā)與應用”獲國家科學技術進步獎二等獎。 　　科室與法國岡城大學醫(yī)療中心和韓國Asan Medical Center等建立了技術合作關系，多次應邀在“亞洲介入放射會議(APCCVIR)”、“世界消化道疾病介入治療大會（SGI）”等國內國際會議舉行專題學術講座。先后舉辦包括 “全國第四屆介入放射學并發(fā)癥研討會”、“河南省首屆血管與腫瘤性疾病介入治療學術研討會”、“河南省腫瘤及綜合介入治療新進展學術會議” “河南省腫瘤及綜合介入沙龍”在內的各種專業(yè)學術會議，每年邀請國內外著名專家教授20余人次，有力地促進了河南省腫瘤及綜合介入學科的發(fā)展。 　　病區(qū)目前有病床49張，醫(yī)護人員20余名，其中醫(yī)生10名，高級職稱4名，留學歸國人員3名，博士3名，碩士5名。擁有兩個手術室，其中在中心導管室獨立擁有大型平板DSA一臺，腫瘤微創(chuàng)介入手術室擁有四個手術間，已經(jīng)安裝使用了美國GE雙排螺旋CT、彩色多普勒超聲、射頻消融儀、粒子治療計劃系統(tǒng)、氬氦刀治療系統(tǒng)、海扶刀治療儀等國內外先進設備，并在積極洽購及安裝“磁共振微創(chuàng)介入治療導航系統(tǒng)”。2013年度病區(qū)收治1400余人次病人,全年完成介入手術2500余臺次，與消化內科、感染科、腫瘤內科、肝膽外科等兄弟科室建立了良好的合作關系。下轄兩個專業(yè)組： 　　1、 腫瘤及綜合介入治療組：主要開展①各個系統(tǒng)良惡性腫瘤的化療栓塞術：惡性腫瘤如肝癌、食管癌、胃癌、腸癌、肺癌、腎癌、膀胱癌、子宮內膜癌、宮頸癌、顱內腫瘤等及其轉移瘤；良性腫瘤如肝血管瘤、子宮肌瘤、錯構瘤、疤痕妊娠、子宮內膜異位癥等。②生物治療：包括經(jīng)動脈灌注P53基因治療、碘131美妥昔單抗靶向治療、CIK細胞回輸自身免疫治療等。③腫瘤出血的栓塞術：如肺癌導致的咯血、腸癌導致的消化道出血或肝癌破裂出血等。④生理腔道成形（球囊擴張或支架植入）術：腫瘤導致的胃腸道、氣管、泌尿道狹窄或輸卵管粘連閉塞等。⑤穿刺引流術及造瘺術：阻塞性黃疸的穿刺引流及胃腸、腎、膀胱造瘺等。⑥器官功能的滅活：脾動脈栓塞治療脾亢等。⑦體內異物（結石等）取出術等。 　　2、 CT、MRI等影像導向下的局部治療組：主要開展①多種手段治療各個系統(tǒng)良惡性腫瘤，如射頻消融術、化學消融術、I125粒子植入術、氬氦刀冷凍治療、海扶刀治療、微波治療等。②全身各個部位占位性病變的穿刺活檢術；③穿刺引流術：各種囊腫、膿腫、膽汁腫及肺大泡等的抽吸固化術。④椎間盤突出的髓核抽吸、臭氧或激光治療術。⑤椎體壓縮性骨折等的骨水泥成形術。⑥各種創(chuàng)面感染、竇道、肝炎的臭氧治療術。⑦各種癌性疼痛的神經(jīng)阻滯術。⑧頑固性胸腹水的熱療術等。 　　三、 外周血管介入專業(yè)：現(xiàn)河南省人民醫(yī)院血管外科 河南省人民醫(yī)院血管外科是在原介入科外周血管介入亞專業(yè)基礎上，整合心外科大血管專業(yè)、血管外科專業(yè)、普通外科專業(yè)及神經(jīng)外科專業(yè)等多學科技術力量及骨干醫(yī)師所成立的更加專業(yè)的大動脈及外周血管疾病綜合診療平臺。是國家級重點學科-心血管外科及醫(yī)學影像科”的重要組成部分，是國家衛(wèi)計委批準的首批“外周血管介入診療培訓基地”，美敦力大學“主動脈疾病診療培訓基地”。 　　在李天曉教授及翟水亭主任的帶領下主持承擔了國家及省部級科技攻關項目10余項，承擔的主要科研項目有：國家自然科學基金項目“介孔技術構建多功能生物活性人工血管的實驗研究”、河南省醫(yī)學科技攻關計劃省部共建項目“腎動脈狹窄合并腎萎縮血管成形術后轉歸的臨床研究”、河南省衛(wèi)生廳科技攻關項目“下肢動脈硬化閉塞的介入治療”、河南省衛(wèi)生廳科技攻關項目“復合手術方法處理弓部病變復雜的 Stanford B 型主動脈夾層的臨床研究”“布-加綜合征的介入治療”等。創(chuàng)造性地在國內首先提出了布-加氏綜合征最全面的臨床分型，并且針對國內學術界既往未引起足夠重視的肝靜脈阻塞型，最早提出了“經(jīng)皮經(jīng)肝肝靜脈開通術”，并將這一技術在臨床應用中不斷完善，成為國內廣泛采用的常規(guī)手術，并獲得了河南省科技進步成果二等獎2 項。先后在《Journal of Vascular Surgery》、《中華放射學雜志》、《介入放射學雜志》等發(fā)表論著百余篇。 　　血管外科國際學術交流活動頻繁，科內先后有3名醫(yī)師分別在法國、美國及瑞典進行專業(yè)培訓并取得相應的技術資格。僅2013年，來自美國、英國、法國、韓國的國際著名血管外科及血管腔內治療專家共計6批次來該院進行學術交流及手術演示，并與國外大的血管病治療中心達成互訪及培訓意向。每年舉辦 “中原血管論壇” “河南省介入與血管外科沙龍”等學術會議，吸引了國內外一流介入與血管外科專家參與交流，如今已經(jīng)成為省內影響最大的血管疾病診斷與治療經(jīng)驗交流平臺。每年舉辦的外周血管介入診療培訓班，吸引了省內外介入科、心外科、普通外科等專業(yè)醫(yī)師到該培訓基地接受專業(yè)培訓，為省內及國內培養(yǎng)和輸送了大批介入及血管外科專業(yè)人才。 　　血管外科擁有?？撇》看参?0張，其中包括重癥監(jiān)護（Vascular Intensive Unite,VICU）病床12張。醫(yī)師10余人，其中心外科大血管醫(yī)師3 名、血管外科醫(yī)師2名、普通外科醫(yī)師1名、神經(jīng)外科醫(yī)師1名、介入治療醫(yī)師3名（高級職稱3 名，主治醫(yī)師6名；博士5名、碩士4名）。擁有國內一流的血管外科專用介入手術室、一體化復合手術室和外科手術室，可滿足各種主動脈疾病及周圍血管疾病手術之用。下轄兩個大的專業(yè)組： 　　1：主動脈疾病：主動脈夾層（Stanford A、B 型）、升主動脈瘤、主動脈根部瘤、胸主動脈瘤、腹主動脈瘤、主-髂動脈閉塞癥、主動脈縮窄等； 　　2：周圍血管疾?。侯i動脈狹窄、鎖骨下動脈狹窄、下肢動脈硬化閉塞癥、急性上、下肢動脈栓塞、腎動脈狹窄、腸系膜上動脈狹窄或栓塞；咯血、嘔血、便血及外傷性血管損傷所致的大出血、布-加氏綜合征、門靜脈血栓、下肢深靜脈血栓形成、下肢淺靜脈曲張、髂靜脈壓迫綜合征等。