烏海市婦幼保健院

“人工授精”是將丈夫精液經(jīng)過優(yōu)化處理后經(jīng)陰道注入女方的宮腔內(nèi),該治療主要適用于:(1)男方輕,中度少弱精子癥;(2)精液液化時(shí)間異常;(3)原因不明不孕;(4)宮頸因素不孕;(5)免疫性不孕;(6)男方勃起功能障礙及心理因素導(dǎo)致性交不能,同房射精困難(能手淫取精)等。女方至少一側(cè)輸卵管通暢是行人工授精治療的前提條件。另外,非梗阻性無精癥的男性患者在女方輸卵管通暢的情況下亦可考慮供精”人工授精”治療。 而“試管嬰兒”是指體外受精胚胎移植,其過程簡言之即是女方應(yīng)用藥物促排卵治療,超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取卵,同時(shí)男方手淫或手術(shù)取精,在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)條件下精子卵子受精并發(fā)育至胚胎階段,然后再將胚胎移植入子宮腔內(nèi)。體外受精——胚胎移植適用于:(1)各種原因?qū)е碌妮斅压懿煌ɑ蚬δ苷系K;(2)排卵障礙;(3)子宮內(nèi)膜異位癥;（4）男方少、弱精癥;(5)不明原因不孕經(jīng)人工授精治療失敗后。

不孕癥的定義：有正常性生活，未避孕一年未妊娠者，稱為不孕癥。未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)不孕;曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)一年不孕者稱為繼發(fā)不孕。 基本檢查項(xiàng)目 ●B超監(jiān)測(cè)排卵 ◆評(píng)估卵巢在每個(gè)月經(jīng)周期卵泡的生長、排卵情況以及子宮內(nèi)膜厚度等的變化。 ●女方性激素+基礎(chǔ)竇卵泡 ◆評(píng)估女方卵巢儲(chǔ)備功能, 醫(yī)生根據(jù)此組結(jié)果決定您的助孕治療方案。 ●子宮輸卵管碘油造影檢查 ◆判斷輸卵管是否通暢的一種檢查方法。檢查時(shí)間：一般自月經(jīng)第一天起不超過10天。要求月經(jīng)干凈1~2日來院檢查白帶常規(guī)并預(yù)約。 ●男方精液檢查 ◆是男方生育力最常見的檢查內(nèi)容，包括精子密度、活率、正常形態(tài)率等的檢查。 ●男女雙方染色體檢查（一般不作為常規(guī)檢查，但存在以下情況時(shí)安排檢查）◆男方無精子癥、嚴(yán)重少弱精子癥; ◆女方反復(fù)自然流產(chǎn)大于2次; ◆女方子宮發(fā)育異常，既往生育發(fā)育異常胎兒史; ◆夫妻雙方一方父母近親結(jié)婚、家族有遺傳性疾病史、原發(fā)不孕癥大于等于 5 年，不明原因不孕等，以及醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷需要檢查者。 ●宮腹腔鏡檢查 ◆指宮腔鏡、腹腔鏡或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合檢查，可用于各種原因不明的不育、習(xí)慣性流產(chǎn)、可疑子宮畸形或?qū)m腔粘連、輸卵管阻塞、反復(fù)種植失敗、盆腔黏連等。一般在不作為常規(guī)檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排檢查。 醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果，評(píng)估夫妻雙方的身體情況，判斷是否存在實(shí)行人工授精或試管嬰兒治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。不孕癥的治療，不確定因素較多，周期長、檢查多，需要根據(jù)月經(jīng)周期合理安排檢查時(shí)間!