專家解讀《中國糖尿病膳食指南（2017）》
過去20年間，我國糖尿病患病率呈現(xiàn)迅猛增長的態(tài)勢，根據(jù)2013年發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》（JAMA）的研究報道顯示，中國成人糖尿病患病率高達11.6%。糖尿病現(xiàn)已成為嚴重影響國人身心健康的慢性非傳染性疾病之一，而不少人對糖尿病的飲食都存在誤區(qū)，比如不敢吃魚蝦肉、不敢吃主食、不敢吃水果等等。 2017年5月22日，中國營養(yǎng)學會第13屆全國營養(yǎng)科學大會暨全球華人營養(yǎng)科學家大會上正式發(fā)布了《中國糖尿病膳食指南（2017）》。該指南為中國糖尿病患者提供了切實可行的膳食建議，主要推薦內(nèi)容見下： 推薦一 吃、動平衡，合理用藥，控制血糖，達到或維持健康體重。 專家解讀： 1.控制腰圍，預防腹型肥胖，男性腰圍不超過90 cm，女性腰圍不超過85 cm； 2.合理飲食，預防營養(yǎng)不良，成年人BMI應在18.5～23.9 kg／m2之間； 3.規(guī)律運動，以有氧運動為主，每周至少3次，每次不少于20分鐘。 推薦二 主食定量，粗細搭配，全谷物、雜豆類占1/3。 專家解讀： 1.主食定量，攝入量因人而異； 2.選擇低GI（Glycemic Index，血糖生成指數(shù)）主食，全谷物、雜豆類應占主食攝入量的1/3。 推薦三 多吃蔬菜，水果適量，種類、顏色要多樣。 專家解讀： 1.增加新鮮蔬菜攝入量以降低膳食GI，建議餐餐有蔬菜； 2.每日蔬菜攝入量300～500克，深色蔬菜占1/2以上，其中綠色葉菜不少于70%； 3.兩餐之間適量選擇低GI的水果。 推薦四 常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類。 專家解讀： 1.常吃魚蝦蟹貝及禽類，畜肉適量，減少肥肉攝入； 2.每周不超過4個雞蛋、或每兩天1個雞蛋，不棄蛋黃； 3.限制腌制、烘烤、煙熏等加工肉類制品的攝入。 推薦五 奶類豆類天天有，零食加餐合理選擇。 專家解讀： 1.保證每日300克液態(tài)奶或相當量奶制品的攝入； 2.重視大豆類及其制品的攝入；零食加餐可選擇少許堅果。 推薦六 清淡飲食，足量飲水，限制飲酒。 專家解讀： 1.烹調(diào)注意少油少鹽，成人每天烹調(diào)油25～30克，食鹽用量不超過6克； 2.推薦飲用白開水，成人每天飲用量1500～1700毫升； 3.飲料可選淡茶與咖啡； 4.不推薦糖尿病患者飲酒。 推薦七 定時定量，細嚼慢咽，注意進餐順序。 專家解讀： 1.定時定量進餐，餐次安排視病情而定； 2.控制進餐速度，早晨15～20分鐘，中晚餐30分鐘左右； 3.細嚼慢咽，每口飯菜最好咀嚼25～30次； 4.改變進餐順序，先吃蔬菜、再吃肉類、最后吃主食。 推薦八 注重自我管理，定期接受個體化營養(yǎng)指導。 專家解讀： 1.注重包括飲食控制、規(guī)律鍛煉、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測血糖、足部護理以及高低血糖預防和處理等六方面的自我管理； 2.定期接受營養(yǎng)（醫(yī)）師的個體化營養(yǎng)指導，頻率至少每年四次。 文|王靜南京鼓樓醫(yī)院內(nèi)分泌
