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增生性瘢痕為什么需要更多的治療次數(shù)?
如圖所示:患兒臀部燒傷后增生性疤痕,采用點(diǎn)陣激光5次治療后疤痕厚度變薄,質(zhì)地變軟,但與周圍正常皮膚外觀比較還有一些差距,而大多數(shù)創(chuàng)傷性疤痕經(jīng)4-5次治療可以外觀質(zhì)地接近周圍正常皮膚??赡艿脑蚓褪牵阂弧⒃錾陌毯?,意味著更多的成纖維細(xì)胞和膠原沉積,即“量”的增多,而凋亡這些增生的組織需要借助點(diǎn)陣CO2激光的光熱分解作用,如果熱損傷過度則會(huì)導(dǎo)致疤痕加重,因此,臨床上,治療醫(yī)生多會(huì)選擇“保守的”治療參數(shù)。二、只有等致密的疤痕纖維化組織疏松后,再生組織才會(huì)有“生長(zhǎng)”的空間,因此,治療增生性瘢痕時(shí),前面的1-2次治療往往看不到明顯的改善效果,2-3次治療后才能觀察到明顯的改善效果。因此,對(duì)増生性瘢痕的治療需要醫(yī)生、患者更多的耐心。三、增生性瘢痕意味著皮膚受損較嚴(yán)重(深達(dá)真皮中深層,甚至皮下),這個(gè)就意味著組織的再生能力部分受損,所以需要更多的次數(shù)來逐步刺激組織再生修復(fù)。基于以上的原因,增生性的疤痕治療,需要更多的次數(shù)和等待更長(zhǎng)的時(shí)間。
譚軍
西安市紅會(huì)醫(yī)院 皮膚科與醫(yī)療美容科
認(rèn)真做好醫(yī)生
馮曉輝
醫(yī)生集團(tuán)-湖南 線上診療科
激光治療手術(shù)疤痕
手術(shù)后的蜈蚣痕采用激光治療是首選,該患者一次復(fù)合激光后一個(gè)月蜈蚣腳(針眼疤痕)就消失了,眉毛處的蜈蚣體(切口疤痕)也不見了,相信復(fù)合激光治療3個(gè)月后復(fù)診時(shí)效果會(huì)更好。
歐陽華偉
湖南省人民醫(yī)院 整形激光美容科