康復(fù)醫(yī)學(xué)科

治療前 患者右側(cè)耳前區(qū)疼痛伴張口受限3個(gè)月，張口度兩指（22mm），右側(cè)耳前區(qū)壓痛（+） MRI提示右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性盤前移位 治療中 物理因子+手法治療第一次 治療后 治療后即刻 第一次治療后，患者張口度增加至三指（30mm），疼痛減輕

????新西蘭著名的物理理療師麥肯基先生獨(dú)創(chuàng)的“麥肯基療法”作為在腰背痛人群中自我舒緩療愈的方法，已被多國醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明其專業(yè)有效性。????麥肯基療法雖然只有幾個(gè)簡單的動(dòng)作，卻符合腰椎的解剖結(jié)構(gòu)，是有科學(xué)根據(jù)的。這個(gè)動(dòng)作的原理是符合腰椎生物力學(xué)的，當(dāng)脊柱后伸時(shí)椎間盤向前運(yùn)動(dòng)（與脊柱前屈時(shí)相反）。所以應(yīng)用此原理可以將腰椎間盤突出的髓核向前松動(dòng)，從而減少壓迫神經(jīng)的癥狀。???麥肯基療法主要是強(qiáng)調(diào)反向伸展腰椎，是為了恢復(fù)正常的生理曲線。對(duì)于那些單純的膨出和輕微突出的腰突患者麥肯基也許是你最好的選擇。麥肯基療法整體操作簡單易學(xué)，在家或辦公室就可以輕松完成。還等啥？練起來吧~01練習(xí)一：俯臥位注意：這是麥肯基療法的急救措施or基礎(chǔ)訓(xùn)練，在其他訓(xùn)練前都應(yīng)該先做練習(xí)一。動(dòng)作要領(lǐng)：Step1身體俯臥平躺，雙臂放在身體兩側(cè)，保持伸直和放松，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)；Step2保持這一姿勢(shì)，做幾次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2-3分鐘；練習(xí)頻率：每天6-8組，中間間隔時(shí)間要均勻，也就是約2小時(shí)做一組02練習(xí)二：俯臥伸展注意：只有做過練習(xí)一之后才能做練習(xí)二，同時(shí)作為練習(xí)三的預(yù)備動(dòng)作。動(dòng)作要領(lǐng)：Step1先保持練習(xí)一種的姿勢(shì)；Step2將手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撐在前臂之上；Step3深呼吸幾次，然后盡量完全放松腰部的肌肉，保持2~3分鐘；練習(xí)頻率：像練習(xí)一一樣，也是每2小時(shí)做一次。03練習(xí)三：臥式伸展注意：在第一次進(jìn)行練習(xí)三前，應(yīng)該先做一次練習(xí)一和練習(xí)二。動(dòng)作要領(lǐng)：Step1保持俯臥的姿勢(shì)，面向前方；Step2將雙手放在肩膀之下，擺出準(zhǔn)備做俯臥撐的姿勢(shì)；Step3伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下盡量撐起上半身；Step4練習(xí)到最后，你的背部要伸展到最大的程度，手臂也要盡量伸直；練習(xí)頻率：每組練習(xí)中應(yīng)做10次練習(xí)3，同樣的，每天應(yīng)該練習(xí)6-8組。04練習(xí)四：站立伸展注意：發(fā)生急性腰痛時(shí)，如果條件不允許你躺下來，可以用練習(xí)四代替練習(xí)三;而在完全康復(fù)后，練習(xí)四也是很好的預(yù)防工具。動(dòng)作要領(lǐng)：Step1兩腳分開站直，雙手放在后腰部，四指靠在脊椎兩側(cè)；Step2軀干盡量向后彎曲，使用雙手作為支點(diǎn)；練習(xí)頻率：隨時(shí)都可以做。05練習(xí)五：平躺彎曲注意：這項(xiàng)練習(xí)可以被用來治療下背部受傷所引發(fā)的僵硬感。動(dòng)作要領(lǐng)：Step1平躺在地上或床上，雙腿彎曲，兩腳平放；Step2使雙腿靠近胸部；Step3雙手抱住雙腿，在疼痛可以忍受的前提下輕柔而緩慢地將兩膝盡量靠近胸部；練習(xí)頻率：每組僅重復(fù)5-6次，每天3-4組，在做過練習(xí)五后必須馬上做練習(xí)。同時(shí)我們需要注意以下幾點(diǎn)：???麥肯基療法并不是適合所有人：???1、這種療法有一定的局限性。對(duì)腰椎曲度變直這類脊柱問題有一定的幫助的，但對(duì)于腰椎滑脫、椎管狹窄、脊柱側(cè)彎等很多方面的脊柱問題，幫助并不大。而且麥肯基僅限于骨關(guān)節(jié)的糾正，對(duì)于筋的鍛煉復(fù)原、復(fù)原后的腰椎維持穩(wěn)定等方面仍然是欠缺的，所以麥肯基療法的成果往往也難以鞏固。??2、做完之后癥狀如果沒有緩解，而是加重了，那就要馬上停止此動(dòng)作。???????所以，客觀來說，麥肯基療法雖然不是理想完美的治療腰突癥方法，但它是具有開創(chuàng)性的?。?！最后，希望大家都能擁有健康挺拔的脊柱，腰好，身體好！???參考文獻(xiàn)：《麥肯基療法·7步告別頸椎腰椎煩惱》