肝膽腺體外科

　　廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院肝膽腺體外科創(chuàng)建于1990年，是廣西衛(wèi)生廳的重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科廣西微創(chuàng)手術(shù)中心的主要組成科室，設(shè)有內(nèi)鏡治療室和腫瘤消融治療室，裝備有R-F2000型以及cool-tip腫瘤射頻消融治療儀、腫瘤微波消融治療儀、Olympus 纖維膽道鏡、高性能彩超?，F(xiàn)有床位49張，醫(yī)務(wù)人員 32名，其中主任醫(yī)師 4 名，副主任醫(yī)師 7名，主治醫(yī)師 2 名；博士 3 名，碩士6名；護(hù)士19名。先后有 5 人分別到澳大利亞、法國(guó)、德國(guó)和美國(guó)留學(xué)，多人在國(guó)內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)肝、膽、胰、脾、甲狀腺和乳腺手術(shù)及肝移植技術(shù)。科主任劉天奇主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士兼任廣西微創(chuàng)手術(shù)中心副主任，先后就讀和工作于湖南醫(yī)科大學(xué)、上海醫(yī)科大學(xué)附屬中山醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)及第一附屬醫(yī)院、悉尼大學(xué)第一附屬醫(yī)院、澳大利亞國(guó)立肝移植中心、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院及第一附屬醫(yī)院，先后師從工程院院士等國(guó)內(nèi)外著名的肝膽胰脾外科專家，業(yè)務(wù)過(guò)硬。任廣西抗癌協(xié)會(huì)腫瘤轉(zhuǎn)移專業(yè)委員會(huì)副主任委員，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)普通外科分會(huì)常委，廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)普通外科分會(huì)常委，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植委員會(huì)常委，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)腹腔鏡外科分會(huì)、腫瘤學(xué)分會(huì)委員，廣西抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)、乳腺癌專業(yè)委員會(huì)委員，廣西衛(wèi)生廳器官移植專家委員會(huì)委員?？聘敝魅瘟褐序斨魅吾t(yī)師、醫(yī)院工會(huì)主席、廣西微創(chuàng)手術(shù)中心副主任，曾到法國(guó)和德國(guó)進(jìn)修學(xué)習(xí)，任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科分會(huì)第一屆委員會(huì)委員，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)腹腔鏡內(nèi)鏡學(xué)組副主任委員、普外專業(yè)委員會(huì)常委、廣西抗癌協(xié)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員等職；榮獲首屆廣西“優(yōu)秀醫(yī)師獎(jiǎng)”和第三屆“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”稱號(hào)?？聘敝魅瘟_堅(jiān)強(qiáng)主任醫(yī)師、大外科黨支部書記，任廣西醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)常委；廣西抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)常委；廣西醫(yī)學(xué)會(huì)腹腔鏡內(nèi)鏡外科分會(huì)委員。 　　該科在肝、膽、胰、脾、甲狀腺和乳腺疾病的診治方面，經(jīng)驗(yàn)豐富，實(shí)力雄厚。主要診治肝臟良、惡性腫瘤，膽石癥、膽道感染，膽道腫瘤，急、慢性胰腺炎，胰腺腫瘤，門脈高壓和脾功能亢進(jìn)癥，以及甲狀腺、乳腺的良、惡性疾病。1992 年在區(qū)內(nèi)首先開展腹腔鏡膽囊切除術(shù)，1998 年以來(lái)又率先開展腹腔鏡肝腫瘤切除術(shù)、膽總管切開取石術(shù)以及胰腺和脾臟手術(shù)，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)，區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平，1999年在國(guó)內(nèi)第一批開展肝腫瘤射頻消融治療術(shù)，在區(qū)內(nèi)較早開展早期乳腺癌保乳手術(shù)并獲得了滿意的療效；對(duì)肝癌、乳腺癌的早期診斷、手術(shù)方式及術(shù)后綜合治療，纖維膽道鏡取石術(shù)等均達(dá)到區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平；甲狀腺小切口美容手術(shù)于2000年通過(guò)區(qū)衛(wèi)生廳成果鑒定。2004年成功地開展了首例同種異體肝移植術(shù)，目前患者已獲得10年的長(zhǎng)期生存。 　　主要技術(shù)介紹： 　　一、1.微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)在肝、膽、胰、脾、甲狀腺和乳腺外科的應(yīng)用。腔鏡外科手術(shù)是在手術(shù)區(qū)域穿刺 3～4 個(gè) 0.5 至 1 厘米的小孔，在電視監(jiān)控下完成的手術(shù)，具有切口小、損傷小、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、外觀美等微創(chuàng)優(yōu)點(diǎn)。該科于1992年5月在廣西區(qū)內(nèi)率先開展腹腔鏡膽囊切除術(shù)，此后又陸續(xù)開展了腔鏡甲狀腺手術(shù)、腔鏡肝腫瘤切除術(shù)、肝囊腫開窗引流術(shù)、腹腔鏡膽總管切開聯(lián)合纖維膽道鏡取石術(shù)（用于膽石癥的治療）、腹腔鏡脾切除和門奇靜脈斷流術(shù)（用于治療門脈高壓、脾功能亢進(jìn)），2001年在國(guó)內(nèi)開展首例腹腔鏡假性胰腺囊腫切除術(shù)，2004 年又成功開展腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。至今已開展 10 余種腹腔鏡肝膽胰脾手術(shù)，目前每年完成專科腹腔鏡手術(shù)300例次以上，成為該區(qū)的優(yōu)勢(shì)品牌，“腹腔鏡在腹部外科手術(shù)中的應(yīng)用”獲2004年度“廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)”二等獎(jiǎng)，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)、區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平。2.肝腫瘤射頻消融術(shù)。對(duì)于≤5厘米的肝腫瘤，射頻消融術(shù)的療效與開刀手術(shù)進(jìn)行肝癌切除術(shù)相當(dāng)，但其具有手術(shù)切口很小、損傷小、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短等微創(chuàng)優(yōu)點(diǎn)。該科于 1999 年在國(guó)內(nèi)和區(qū)內(nèi)最先開展此項(xiàng)技術(shù)，在經(jīng)皮肝穿刺肝腫瘤射頻消融、腹腔鏡下肝腫瘤射頻消融以及開腹肝腫瘤射頻消融的臨床應(yīng)用上積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。3.Enco真空輔助乳腺腫瘤旋切術(shù)或活檢術(shù)。用于乳腺腫瘤的性質(zhì)的判斷或良性乳腺腫瘤的切除，具有手術(shù)切口很小、損傷小、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短等微創(chuàng)優(yōu)點(diǎn)。4.早期乳腺癌保乳手術(shù)。該科于上世紀(jì) 80 年代起開展乳腺癌改良根治術(shù)取代傳統(tǒng)的乳腺癌根治術(shù)，使患者在保留胸部肌肉、改善外觀、降低致殘率的同時(shí)提高了生存質(zhì)量。1996年以來(lái)在國(guó)內(nèi)較早開展了早期乳腺癌保留乳房手術(shù)，使不少的早期乳腺癌患者在達(dá)到根治性治療效果的同時(shí)保留了乳房，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，深受廣大病患者的歡迎。 　　二、各種肝、膽、胰、脾、甲狀腺和乳腺疾病及腫瘤的診治和手術(shù)。在惡性肝、膽、胰、脾、甲狀腺和乳腺疾病和腫瘤的手術(shù)治療、綜合治療、個(gè)體化治療等方面都具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。