安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽醫(yī)院

什么是減重代謝手術(shù)？減重代謝手術(shù)，顧名思義是通過手術(shù)的方法減輕體重和治療、改善代謝性疾病的方法。減重代謝手術(shù)是以治療疾病為主要目的，通過改變胃腸道的容量和(或者)結(jié)構(gòu)來影響腦和胃腸之間的功能傳導(dǎo)，調(diào)節(jié)食欲，生活習(xí)慣和飲食規(guī)律，減少攝入和吸收，改變胃腸道激素的分泌等來達(dá)到降低體重，治療代謝性疾病的方法。以前，減重手術(shù)被簡(jiǎn)單地認(rèn)為是減輕體重的一種手術(shù)，而經(jīng)過臨床觀察和研究，通過減重手術(shù)不僅使患者的體重下降，還能改善、治愈因肥胖和代謝紊亂所引起的糖尿病、心血管疾病、打呼、肥胖所致的不孕等，甚至減少腫瘤的發(fā)病率，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。因此，早在2013年美國就已將減重手術(shù)更名為減重代謝手術(shù)。減重代謝手術(shù)方式多樣，作用機(jī)制復(fù)壓。總體來說包括一下幾種:一是通過限制攝入，如胃袖狀切除術(shù)，二是限制營養(yǎng)吸收，如最初的空腸回腸旁路手術(shù)等，三是限制攝入與限制吸收的混合型手術(shù)，如胃旁路術(shù)、袖狀胃+的手術(shù)等。減重代謝手術(shù)在全球開展已經(jīng)70個(gè)年頭，上述的減重手術(shù)方式經(jīng)過多年臨床實(shí)踐檢驗(yàn)，有的術(shù)式因?yàn)樾Ч芳鸦蛘邍?yán)重并發(fā)癥而被淘汰。目前被大眾所接受和官方推薦的手術(shù)有胃袖狀切除、胃旁路術(shù)以及袖狀胃的附加手術(shù)。臨床實(shí)踐證明，通過減重代謝手術(shù)是治療肥胖及代謝性疾病最有效和最持久的方法！減重代謝手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)1.長期有效單就胃袖狀切除而言，短期內(nèi)多余體重減少達(dá)60－80%，長期(10年)多余體重減少可達(dá)到55.57%，糖尿病緩解率達(dá)到41.3%，高血壓緩解率達(dá)36.1。2.降低多種惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)如乳腺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、膽囊癌、胰腺癌、甲狀腺癌等。3.有效治療和緩解肥胖相關(guān)性疾病減重代謝手術(shù)可質(zhì)量和改善肥胖相關(guān)代謝疾病如2型糖尿病，高血壓，脂肪肝，高血脂，高尿酸，睡眠呼吸暫停，多囊卵巢，不孕不育等。4.減少慢性疾病藥物的使用，如糖尿病緩解后可停用或減少降糖藥物、胰島素，高血壓、血脂等恢復(fù)正常可停用藥物，這樣既可以提高生活質(zhì)量也節(jié)約了醫(yī)藥費(fèi)用。5.有助于改善心里狀態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使得個(gè)人的生活狀態(tài)，身心健康呈現(xiàn)良性發(fā)現(xiàn)?？傊?，減重代謝手術(shù)減輕的不只是體重，還能治療肥胖及其相關(guān)的代謝性疾病。另外，體重下降，疾病緩解，我們的生活心里狀態(tài)能呈現(xiàn)積極的態(tài)度，幫助我們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，間接的節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，達(dá)到身心的持久健康，延長肥胖患者的壽命！