“隱形疤痕”脊柱微創(chuàng)融合手術(shù)--Delta大通道鏡下腰椎融合術(shù)
腰椎不穩(wěn)、合并嚴(yán)重終板炎的腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫等腰椎退行性疾病,終極治療手段是腰椎融合術(shù)。近年來,隨著通道、內(nèi)鏡等微創(chuàng)技術(shù)分發(fā)展,腰椎融合手術(shù)逐漸步入微創(chuàng)化時(shí)代。鏡下融合技術(shù)能最大限度地保護(hù)正常組織,創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快,相信可以造福更多的老百姓。典型病例:郭某某,女,36歲。腰痛10余年,加重伴雙下肢疼痛麻木、行走苦難半年。手術(shù)方式:Delta鏡下L5/S1椎間盤切除+cage植入椎間融合+經(jīng)皮置釘術(shù)年輕女性,腰椎雙側(cè)峽部裂,腰痛癥狀非常重,下地走路麻木疼痛明顯加重,不超過100米需要停下休息(腰椎動(dòng)態(tài)失穩(wěn)下神經(jīng)受壓),融合指征明確。愛美的郭女士要求疤痕小一點(diǎn)!沒問題,鏡下融合安排,僅有的四個(gè)小切口,三個(gè)做了美容縫合(還有一個(gè)小小的引流管口)。術(shù)后一周切口看起來很美觀,腰也不痛了,行走自如,郭女士表示很滿意。小結(jié):鏡下世界真奇妙,出血不多破壞少,融合手術(shù)微創(chuàng)化,安全美觀齊稱好!術(shù)后5月復(fù)查:術(shù)后11月切口外觀:
李勁松 湘雅三醫(yī)院 脊柱外科