小兒神經(jīng)外科

按發(fā)生機(jī)制分為：梗阻性腦積水和交通性腦積水。按病因分類：⑴創(chuàng)傷性腦積水；⑵耳源性腦積水；⑶感染性腦積水；⑷占位性腦積水；⑸出血性腦積水。按發(fā)病速度：⑴急性腦積水；⑵慢性腦積水；⑶正常顱內(nèi)壓腦積水；⑷靜止性腦積水。

不同類型的頭顱畸形，其預(yù)后不一。經(jīng)手術(shù)治療，其頭顱畸形可得到不同程度的矯正。舟狀頭畸形術(shù)后頭顱畸形可以消失，很少需要再次手術(shù)。尖頭畸形常合并顱內(nèi)壓增高，手術(shù)效果不僅是解決美容的問(wèn)題，顱內(nèi)減壓更為重要，若術(shù)后顱縫再閉合，需要再次手術(shù)。早期手術(shù)可使腦功能障礙避免發(fā)生或減輕。若能及時(shí)合理地手術(shù)治療，多數(shù)病人預(yù)后滿意，其神經(jīng)功能障礙及頭顱畸形得到改善，故手術(shù)效果與手術(shù)方式有很大關(guān)系。在1年內(nèi)施行手術(shù)者智能發(fā)育預(yù)后良好；手術(shù)較遲者也能有顯著改善。早期手術(shù)者頭顱畸形能有明顯改進(jìn)，2歲以后手術(shù)者改善不多?？傊?，絕大多數(shù)術(shù)后恢復(fù)良好，術(shù)后12～15天可回家，不必任何特殊護(hù)理，很快恢復(fù)正常生活。但手術(shù)有一定危險(xiǎn)性，手術(shù)死亡率為2.5%，死亡原因?yàn)樾g(shù)后顱內(nèi)出血、急性肺水腫、腦膜炎等。

是兩側(cè)冠狀縫過(guò)早骨化所致。兩側(cè)冠狀縫閉合后前額對(duì)稱性扁平，故又稱為扁頭畸形或?qū)掝^畸形。患兒出生后幾周即可出現(xiàn)明顯的畸形，額骨上半部高而寬，下半部后縮，扁平，有時(shí)凹陷，高而寬的額骨上半部常呈球形突起在面結(jié)構(gòu)之上；下半部后縮，將鼻骨牽向后方而使鼻梁下陷。鼻咽腔變小，患兒常有反復(fù)上呼吸道感染。骨化的冠狀縫觸及呈念珠狀骨結(jié)節(jié)。明顯，常有眼外斜視。面部畸形在出生時(shí)即很明顯。