武漢大學(xué)中南醫(yī)院

全國腫瘤防治宣傳周是由中國抗癌協(xié)會1995年倡導(dǎo)發(fā)起的，每年的4月15日～21日規(guī)定為全國腫瘤防治宣傳周，簡稱4.15全國腫瘤防治宣傳周。2022年是第28屆全國腫瘤防治宣傳周。今年的主題是“癌癥防治，早早行動”。旨在積極倡導(dǎo)每個人做自己健康的第一責(zé)任人，正確認(rèn)識癌癥、積極防控癌癥，樹立癌癥三級預(yù)防理念，踐行健康文明的生活方式，主動參加防癌健康體檢，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，降低癌癥發(fā)病率和死亡率，提高癌癥早診率和生存率，切實遏制癌癥危害，提升群眾健康水平。2022年2月，國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)。（由于全國腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)一般滯后，本次報告發(fā)布數(shù)據(jù)為全國腫瘤登記中心收集匯總?cè)珖[瘤登記處2016年登記資料。）根據(jù)報告顯示，2016年，中國新發(fā)的癌癥約406萬例，相當(dāng)于每分鐘有8個人會得癌癥。無論發(fā)病人數(shù)還是死亡人數(shù)，肺癌長期以來都是中國癌癥里的第一殺手。什么樣的人容易得肺癌？肺癌是不治之癥嗎？肺癌是最為常見的惡性腫瘤之一，也是嚴(yán)重威脅我國居民健康的一類疾病。根據(jù)最新全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2020年我國肺癌新增病例達(dá)80萬例，因肺癌死亡的人數(shù)超過65萬例。因此，了解什么樣的人群是肺癌的易感人群，則可以行之有效的對肺癌做到有效防控，做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。近年來，大量的流行病學(xué)研究證實以下人群均為肺癌的易感人群。一、吸煙或是長期吸入二手煙的人一般來說，吸煙年齡越小、吸煙時間越長、吸煙量越大，其患肺癌的幾率會越高，而且二手煙對身體的危害和一手煙是一樣大的。除了肺癌以外，吸煙還容易增加患鼻咽癌、食道癌，以及胃癌等多種癌癥的風(fēng)險。因此，建議大家戒掉煙草并且遠(yuǎn)離二手煙，平時注意培養(yǎng)健康的生活方式。二、有家族遺傳史的人肺癌有明顯的家族聚集性，意思就是說，如果家里有人之前有患過肺癌的情況，那么，這個家庭里面任意的一個人得這個病癥的可能性就大一些。因而，有肺癌家族病史的人群應(yīng)該提高警惕，建議定期進(jìn)行檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)可以及時治療。實際上，在近幾年里面，癌癥的家族聚集性已逐漸出現(xiàn)，不僅僅是肺癌，其他癌癥如肝癌，乳腺癌等也都有一定的家族聚集性，這需要我們重點關(guān)注并重視起來。三、職業(yè)因素患病的人肺癌的發(fā)病通常被認(rèn)為和職業(yè)接觸有關(guān)系，如果在工作環(huán)境過程中經(jīng)常有接觸到砷、石棉、鉻、鎳、石油、煤焦油、芥子氣以及某些放射性物質(zhì)等，那么就可能會增加患肺癌的幾率。另外還有空氣污染，尤其是工業(yè)廢氣也有一定的影響。四、肺部有慢性疾病的人如肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等均可與肺癌并存，本身慢性病的發(fā)生就是體質(zhì)酸化導(dǎo)致的肺部細(xì)胞感染，細(xì)胞缺氧，細(xì)胞活性降低。這些病例肺癌的發(fā)病率高于正常人。此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變，在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化增生，在此基礎(chǔ)上，部分病例可發(fā)展為癌癥。五、不良的生活習(xí)慣和作息習(xí)慣缺乏運動、肥胖、膳食纖維攝入不足、不良情緒的積累、食用過燙的食物等都容易增加患的癌幾率。上海市對2276例肺癌患者的統(tǒng)計表明，喜歡吃煎、炸食物，特別是路邊的煎炸食物者，患肺癌的危險性是常人的3倍。想要預(yù)防肺癌的發(fā)生，大家先要保持良好的生活習(xí)慣，盡量的去用材料放心的物品、家具。同時也要經(jīng)常做運動鍛煉，保持高質(zhì)量的休息、合適的鍛煉以提高機(jī)體的免疫力。此外，心態(tài)非常重要，應(yīng)該要保持樂觀、寬容的心態(tài)去面對各種事情。肺癌病人會有哪些癥狀呢？肺癌的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，癥狀和體征的有無、輕重以及出現(xiàn)的早晚，取決于腫瘤發(fā)生部位、病理類型、有無轉(zhuǎn)移及有無并發(fā)癥，以及患者的反應(yīng)程度和耐受性的差異等。多數(shù)肺癌患者就診時已為晚期，咳嗽為最常見癥狀?？人远酁榇碳ば愿煽然蛘甙橛猩倭堪咨狄?，當(dāng)繼發(fā)感染時痰量增多，呈黏液膿性，同時可有持續(xù)性痰中帶血，如侵犯大血管可引起大咯血，全身一般表現(xiàn)為消瘦、食欲缺乏、乏力、發(fā)熱、惡病質(zhì)等。晚期病人因為腫瘤侵犯到胸膜或產(chǎn)生胸腔積液，導(dǎo)致出現(xiàn)胸背痛、胸悶憋氣等癥狀。當(dāng)然，由于目前大家的健康意識提高，好多人是體檢時發(fā)現(xiàn)的早期肺癌，由于腫瘤較小或位于肺的周圍區(qū)域，是不會引起任何臨床癥狀的。做胸部CT查出肺部腫瘤，那每年體檢做胸片咋沒發(fā)現(xiàn)？胸部X片常常難以發(fā)現(xiàn)1cm以下的肺部腫瘤，對于躲藏在心臟后面以及膈肌角的結(jié)節(jié)可能會有遺漏。低劑量螺旋CT的輻射量很低的，和胸片差不多，但敏感度是胸片的4-10倍，可以更精準(zhǔn)更早地查出早期肺癌，因此如果想精準(zhǔn)查體，建議大家完善胸部低劑量螺旋CT篩查。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)了怎么辦？點擊鏈接查看上期肺結(jié)節(jié)科普知識https://mp.weixin.qq.com/s/bIO0UtdwhzgpopzDqw8S8A肺癌病人飲食上應(yīng)該注意什么？患者飲食宜清淡，進(jìn)食易消化、含纖維素少的流質(zhì)、半流質(zhì)食物。食譜宜多樣化，少食多餐，進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、高維生素食物，如牛奶、鮮魚、瘦肉、雞蛋、豆類制品等。增強(qiáng)機(jī)體免疫力，多食黃魚、山藥、甲魚等。咳嗽、痰多者，多食蘿卜、杏仁皮、枇杷。咯血者宜吃蓮藕、甘蔗、梨、鯽魚等。減輕放療化療副作用，宜多吃菇、龍眼肉、核桃、蘋果、綠豆等。忌辛辣、刺激、油膩、黏滯生痰食物，如蔥、蒜、韭菜、油煎、燒烤等。肺癌病人日常生活需要注意什么？合理安排休息，注意改善勞動和生活環(huán)境，防止空氣污染特別是粉塵及有害氣體吸入。特別強(qiáng)調(diào)要戒煙。不去人多、空氣污染場所，在病毒、細(xì)菌性疾病流行季節(jié)應(yīng)減少外出。鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，如到室外散步、慢跑、上、下樓梯、蹲起運動，以增加肺活量，提高機(jī)體抗病防病能力。多飲水，每天約2000mL。如何預(yù)防肺癌的發(fā)生？減少或避免含有致癌物質(zhì)污染空氣和粉塵吸入，大力提倡戒煙。避免吸入二手煙。避免接觸有害物質(zhì)，工作中可以加強(qiáng)防護(hù)。此外，提倡年齡＞45歲的人群每年行胸部低劑量螺旋CT篩查。全國腫瘤防治宣傳周肺癌已經(jīng)成為威脅男性、女性健康的第一殺手，食管癌的發(fā)病率及死亡率也不遑多讓！武漢大學(xué)中南醫(yī)院胸外科對肺癌、食管癌的診治具有十分成熟的經(jīng)驗，在胡衛(wèi)東主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，始終致力于推動癌癥早篩等一系列腫瘤防治工作。以最小的傷害取得最好的治療效果，同時最大限度地改善病人的生活質(zhì)量。疾病，是每一個生命體必須去面對的事情即使確診為肺癌也一定要積極的面對積極的治療一定要相信科學(xué)，相信專業(yè)醫(yī)生按照醫(yī)生的思路一步步治療才是最好的選擇點擊鏈接，了解更多，武漢大學(xué)中南醫(yī)院官網(wǎng)https://www.znhospital.cn/hzb/index.jhtml武漢大學(xué)中南醫(yī)院胸外科簡介武漢大學(xué)中南醫(yī)院胸外科是腫瘤學(xué)國家臨床重點專科，國家疑難病癥診治能力提升工程（腫瘤學(xué)科）胸部腫瘤外科，依托武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院、武漢大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家人類遺傳資源庫，已成為立足湖北輻射全國，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的大型胸外科（胸部腫瘤外科）中心?？剖胰藛T梯隊合理，現(xiàn)有博士生導(dǎo)師1人，碩士生導(dǎo)師3人，主任醫(yī)師4人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師8人，多人具有國外研究和學(xué)習(xí)經(jīng)歷，其中90%以上具有博士學(xué)位。本學(xué)科承擔(dān)著第二臨床學(xué)院本科生、研究生、規(guī)培生和留學(xué)生教學(xué)任務(wù)，是國家胸心外科學(xué)專業(yè)規(guī)范化培養(yǎng)基地。近年來，科室已累計承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、省市級和校院級課題40余項。在各級學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文200余篇，其中100余篇被國際權(quán)威期刊(SCI)收錄；擁有多項發(fā)明或?qū)嵱眯滦蛯＠?。胸外科每年收治各類胸外科或者胸部腫瘤相關(guān)疾病超2000人次，施行各類胸外科手術(shù)超1500人次，其中微創(chuàng)手術(shù)占比超過80%，絕大多數(shù)為四級手術(shù)。手術(shù)種類涵蓋所有胸外科領(lǐng)域，微創(chuàng)手術(shù)和機(jī)器人手術(shù)是胸外科特色。擁有強(qiáng)大的多學(xué)科團(tuán)隊，注重規(guī)范化診治，重點病人均提交多學(xué)科團(tuán)隊討論決定治療方案。病區(qū)內(nèi)設(shè)有ERAS病床和日間手術(shù)病房。擁有高水平的專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊，國家級危重癥?？谱o(hù)士、急診?？谱o(hù)士各一名，三級健康管理師四名，開展護(hù)理多角度、多視野的護(hù)理研究，促進(jìn)循證護(hù)理實踐并進(jìn)行轉(zhuǎn)化；建立護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系；建立胸外康復(fù)在醫(yī)院-社區(qū)-家庭連續(xù)性照顧的系統(tǒng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成系統(tǒng)的全程跟蹤隨訪軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計；搭建信息化共享平臺，構(gòu)建護(hù)理培訓(xùn)、管理、疑難重癥護(hù)理、科普等信息共享等。胸外科特色：1.完全胸腔鏡或機(jī)器人微創(chuàng)肺癌、食管癌根治及縱隔腫瘤切除術(shù)；2.復(fù)雜肺癌隆突、支氣管及肺動脈成形術(shù)；3.氣管狹窄及氣管腫瘤切除重建術(shù)；4.侵犯大血管或心房的胸部腫瘤切除及心房、血管重建術(shù)；5.各種食管癌根治術(shù)及結(jié)(空)腸代食管術(shù)；6.胸壁或者胸骨腫瘤切除，胸廓重建；7.微創(chuàng)胸壁畸形矯正。胸外科咨詢電話：027-67812860（病區(qū)）027-67813150（門診）歡迎掃碼關(guān)注微信公眾號｜中南胸外

基本信息1.患者：陳XX2.性別：男3.年齡：64歲4.因“右側(cè)面部疼痛半年余”入院。現(xiàn)病史患者于半年前出現(xiàn)右側(cè)面部疼痛，每次疼痛數(shù)秒鐘至數(shù)十分鐘，疼痛如刀割樣劇烈不能忍受，張口受限，觸碰、吃飯、喝水等可誘發(fā)，無胸悶胸痛，無頭暈，無惡心嘔吐，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為右側(cè)三叉神經(jīng)痛，予以卡馬西平每天2次，每次1粒治療，疼痛可緩解，因頭暈副作用改為奧卡西平每日2次，每次1片，效果一般?，F(xiàn)患者為求進(jìn)一步診治，來武漢大學(xué)中南醫(yī)院就診，門診以“三叉神經(jīng)痛”收入武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)外科。起病以來，患者精神食欲睡眠一般，大小便正常，體力體重?zé)o明顯改變。既往史因胃癌行胃大切手術(shù)史1年。否認(rèn)糖尿病、心臟病等病史，否認(rèn)乙肝、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)外傷史，否認(rèn)食物藥物過敏史，無特殊家族病史。查體T：36.6℃，P:93bpm，R:20bpm，BP：111/72mmHg。神清，精神可，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未及腫大，頸軟，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3.0mm，對光反射靈敏，伸舌居中。雙肺呼吸音清，未聞及明顯干濕啰音，心臟聽診未聞及明顯雜音。腹軟，無壓痛反跳痛，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。四肢肌力肌張力正常，腦膜刺激征陰性。生理反射存在，病理反射未引出。MRI顱底血管神經(jīng)成像入院后完善相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌后，于2021-10-07日全麻下行“三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)+手術(shù)中神經(jīng)生理監(jiān)測”，術(shù)程順利，術(shù)后安返病房。術(shù)后予以抗炎、止痛、止血、止吐、抑酸護(hù)胃、靜脈營養(yǎng)、營養(yǎng)神經(jīng)等對癥支持治療。術(shù)后切口照片術(shù)后復(fù)查CT,骨窗被自體骨完全修復(fù)

基本信息1.患者：胡XX2.性別：女3.年齡：74歲4.因“右側(cè)面部疼痛6年，加重5個月”入院?；颊哂?年前出現(xiàn)右側(cè)耳前部疼痛，不懼可忍，數(shù)分鐘后好轉(zhuǎn)，呈電擊樣疼痛。無胸悶胸痛，無頭暈，無惡心嘔吐，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為三叉神經(jīng)痛，行針灸治療，效果不明顯。觸碰、吃飯、喝水、刷牙等可誘發(fā)，疼痛劇烈不能忍受?，F(xiàn)患者為求進(jìn)一步診治，來武漢大學(xué)中南醫(yī)院就診，門診以“三叉神經(jīng)痛”收入武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)外科。起病以來，患者精神食欲睡眠可，小便正常，大便次數(shù)少，體力體重?zé)o明顯改變。既往史高血壓病5年余，最高180/90mmHg，平素口服硝苯地平緩釋片每天1次，每次1片，自述控制可。冠心病3年，口服速效救心丸。有膽囊切除術(shù)史6年余。否認(rèn)糖尿病等病史，否認(rèn)乙肝、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)外傷史，無特殊家族病史。查體T：36.7℃，P:72bpm，R:20bpm，BP：139/68mmHg。神清，精神可，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未及腫大，頸軟，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3.0mm，對光反射靈敏，伸舌居中。雙肺呼吸音清，未聞及明顯干濕啰音，心臟聽診未聞及明顯雜音。腹軟，無壓痛反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征陰性，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。四肢肌力肌張力正常，腦膜刺激征陰性。生理反射存在，病理反射未引出。術(shù)前MRI顱底血管神經(jīng)成像入院后完善相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌后，于2021-10-15日全麻下行“右側(cè)三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)”，術(shù)程順利，術(shù)后安返病房。術(shù)后予以抗炎治療，患者恢復(fù)良好，訴右側(cè)面部麻木，無疼痛。