北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

為什么要經(jīng)常艾灸足三里？足三里是足陽(yáng)明胃經(jīng)的腧穴，所以足三里有很好地調(diào)理脾胃的作用。大腸和小腸都?xì)w屬于胃，所以足三里又有調(diào)理胃腸的作用。脾胃是氣血生化的源泉，脾胃，胃腸功能正常，提供給身體足夠的氣血，維持人體正常機(jī)能。正常人的面色是紅黃隱隱，明潤(rùn)含蓄。是氣血充盈的表現(xiàn)。如果脾胃功能不好，排便不正常，食欲不好，或者胃脘脹滿不舒，面色就會(huì)缺少光澤，萎黃，或有暗沉。都可以經(jīng)常艾灸足三里。健脾胃，調(diào)胃腸。所以有很多人覺(jué)得，足三里有美容的效果。艾灸足三里時(shí)間久了，面色紅潤(rùn)有光澤了。足三里有大補(bǔ)的作用。大學(xué)老師經(jīng)常開(kāi)玩笑地說(shuō)扎一次足三里，相當(dāng)于吃一只老母雞。胃主收納，脾主運(yùn)化，如果脾胃功能不好，也會(huì)有水濕產(chǎn)生，腿困重，乏力，甚至有出現(xiàn)下肢浮腫，足蘚，也可以艾灸足三里，健脾利濕?？膳浜习呢S隆穴，豐隆穴是化痰祛濕的要穴，和足三里配合效果會(huì)更好。平常也可以配合食療，比如用開(kāi)水泡飲薏苡仁，茯苓等。老年人更應(yīng)該時(shí)時(shí)艾灸足三里，因?yàn)槔夏耆似⑽腹δ苋酰?jīng)常聽(tīng)到有人這樣說(shuō)，年輕時(shí)晚上多吃點(diǎn)沒(méi)什么，歲數(shù)大了，晚飯多吃一口胃就不舒服。這說(shuō)明脾胃功能運(yùn)化能力減弱，還有就是人老先老腿，老年人逐漸步履蹣跚，下肢氣力不足。也要經(jīng)常艾灸足三里，健脾胃，益氣力。最近有些年老患者感覺(jué)走路腿沒(méi)勁，溫針灸足三里后，感覺(jué)輕松了許多。還有就是平日胃腸脹氣，或做完手術(shù)不排氣的，如果條件允許，都可以艾灸足三里。增加胃腸蠕動(dòng)，幫助身體恢復(fù)。因?yàn)榘淖闳?，調(diào)脾胃，補(bǔ)益氣血，所以足三里有很好的養(yǎng)生保健作用，即使身體康健，也可時(shí)時(shí)艾灸保養(yǎng)，增加正氣，提升人體免疫力。平常可以根據(jù)身體情況，配合其他腧穴，氣血不足的，可以配合關(guān)元，氣海；體內(nèi)有瘀血的，可以配合三陰交，血海；腰膝酸軟腎虛的，可以配合太溪，涌泉等等。需要注意的是，溫度一定要控制好，不要燙傷。特別是對(duì)于皮膚感覺(jué)差的人。

胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況，更可以通過(guò)對(duì)可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查，以進(jìn)一步明確診斷，是上消化道病變常用的檢查方法。它借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中，醫(yī)生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其對(duì)微小型病變的診斷。

one1 煨膿長(zhǎng)肉法是中醫(yī)外治的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)，是指在瘡面愈合的后期階段運(yùn)用外敷中草藥膏，經(jīng)皮膚和創(chuàng)面對(duì)藥物的吸收，促進(jìn)局部氣血通暢，增強(qiáng)其防御機(jī)能，使創(chuàng)口膿液滲出增多，載邪外出，從而達(dá)到促進(jìn)創(chuàng)面生長(zhǎng)的目的。 “煨膿長(zhǎng)肉”最早見(jiàn)于明代申斗垣《外科啟玄》：“凡瘡毒已平，膿水來(lái)少，開(kāi)爛已定，或少有疼癢，肌肉未生，若不貼其膏藥，赤肉無(wú)其遮護(hù)，風(fēng)冷難以抵擋，故將太乙膏等貼之則煨膿長(zhǎng)肉，風(fēng)邪不能侵，內(nèi)當(dāng)補(bǔ)托里，使其氣血和暢，精神復(fù)舊，至此強(qiáng)壯諸瘡，豈能致于敗壞乎？” 因此煨膿長(zhǎng)肉是用于瘡瘍潰后，出現(xiàn)膿水稀薄，腐肉不脫，或肉芽生長(zhǎng)緩慢之時(shí)，外敷膏劑，使瘡面維持“膿液”的濕潤(rùn)環(huán)境，達(dá)到載邪外出、腐去肌生的外治方法，現(xiàn)在臨床上多用于難愈性潰瘍。 two 2 《外科精義》記有瘡瘍潰后使用中藥膏劑的作用:“若膿潰之后,即貼溫肌生肉膏藥,要在逐臭腐,排惡汁,取死肌,生良肉,全藉膏劑之力也，切勿用寒涼之藥水調(diào)貼之。” 《外科正宗》中詳細(xì)記載了煨膿長(zhǎng)肉法的操作方法：“腐脫已見(jiàn)紅肉時(shí)，洗后隨用玉紅膏，用抿腳挑膏于玉手心上捺化，搽涂患之新舊肉上，外用太乙膏蓋之、四腳已消處不必箍藥，每日如此用之，不數(shù)日間、腐肉盡脫，新肉頓生；更加內(nèi)補(bǔ)調(diào)理得宜，輕瘡只在月余，大瘡不過(guò)七十日，必完口而愈?！? 加味太乙膏：肉桂2兩，白芷2兩，當(dāng)歸2兩，玄參2兩，赤芍2兩，生地2兩，大黃2兩，土木鱉2兩，真阿魏3錢，輕粉4錢，槐枝100段，柳枝100段，血余1兩，東丹40兩，乳香末5錢，沒(méi)藥末3錢，主治發(fā)背癰疽及一切惡瘡。 生肌玉紅膏，白芷（五錢） 甘草（一兩二錢） 歸身（二兩） 瓜兒血衄 輕粉（各四錢） 白占（二兩） 紫草（二錢） 麻油（一斤），此膏專治癰疽、發(fā)背，諸般潰爛、棒毒等瘡，用在已潰流膿時(shí)。 Three 3 “有膿血之交粘，必腐肉之易脫”，對(duì)于難愈性潰瘍，“化膿”才是脫腐生肌的開(kāi)始，壞死的部分通過(guò)液化和健康組織分離脫落，長(zhǎng)出新鮮肉芽，使傷口慢慢愈合。如果壞死組織基底不化膿，它將很難和健康組織分離。此外觀察膿液還能判斷瘡面的發(fā)展趨勢(shì)，如氣味臭穢，膿液稀薄，色澤污濁，則腐肉難脫，愈合無(wú)望；膿色黃稠，氣血充實(shí)，腐肉易脫，則利于愈合。 “毒之化必由膿，膿之來(lái)必由氣血”，對(duì)于病久生長(zhǎng)緩慢的瘡面，換藥時(shí)疼痛較劇，易再受損傷，腐肉已去，肌肉難生，則需要一個(gè)氣血化生的“津液”環(huán)境，經(jīng)過(guò)膿液煨養(yǎng)才能利于皮生肌長(zhǎng)。 臨床上外用中藥成分常選擇植物藥（如黃芩、黃連、白芷、紫草、當(dāng)歸、血竭、乳香、沒(méi)藥等），動(dòng)物藥（如麝香、蜈蚣、斑蝥、牛黃、全蝎、土鱉等），礦物藥（如升丹、雄黃、輕粉、朱砂、爐甘石等），用麻油、凡士林、蜂蠟為基質(zhì)調(diào)配成油膏劑型，起到遮護(hù)、煨膿的作用。