正確的頸椎牽引方法
很多時候，頸椎牽引是頸椎病治療中不可缺少的好方法，但臨床當(dāng)中我們很多醫(yī)生并不重視，甚至不懂如何進(jìn)行正確的頸椎牽引。 頸椎牽引可以緩解肌肉痙攣和疼痛，恢復(fù)頸椎正常的生理彎曲狀態(tài)，使扭曲于橫突間的椎動脈得以伸張；可調(diào)節(jié)和恢復(fù)已破壞的頸椎內(nèi)平衡，拉大出現(xiàn)狹窄的椎間隙與椎間孔；能減輕骨結(jié)構(gòu)周圍組織對椎神經(jīng)叢的影響，間接地緩解血管緊張度，降低血管阻力，增加血流量，改善腦血液循環(huán)。牽引重量、牽引時間和牽引角度是頸椎牽引的三個重要因素。比如在頸性眩暈的治療中，多采用體重的3%～5%效果較好。牽引時間以10～30min比較合適，老年患者可以采用逐漸遞增的時間適應(yīng)，以不產(chǎn)生副反應(yīng)為度。頸椎牽引角度一般不主張后伸位牽引，這種情況下椎間隙后部減小，會引起頸椎節(jié)段不穩(wěn)或椎-基底動脈供血不足，患者發(fā)生意外的危險性增大。牽引角度以頸椎前屈11～20°的牽引效果最好，當(dāng)頸椎前屈11～20°進(jìn)行牽引時，可適度拉伸頭上斜肌、頭后大直肌和半棘肌等頸后肌而解除其痙攣，改善椎動脈血液循環(huán)，頸椎前屈牽引還可拉大橫突間距，可適度拉長迂曲的椎動脈，增加有效血流量。頸部及周圍局部手法按摩、中頻電療以及藥物離子導(dǎo)入等物理治療方法和針刺華佗夾脊穴能夠直接作用于病變局部軟組織，有效改善局部血液循環(huán)，增加病變軟組織的血液供應(yīng)，以利消除炎癥，減輕病變部位對交感神經(jīng)的刺激，緩解椎動脈痙攣，改善腦部血液循環(huán)，臨床治療頸性眩暈也取得了明顯的效果。 所以基于以上觀點，我們不支持臨床當(dāng)中僅僅使用簡單的充氣式頸椎器正規(guī)治療頸椎病，此類器械很難給患者一個確切需要的牽引重量和滿意的牽引角度。
