普外科

腹腔鏡手術(shù)是治療多種疾病的方法。腹腔鏡具有減少術(shù)后并發(fā)癥，減少術(shù)中出血，術(shù)后康復(fù)快等優(yōu)勢。在科技日益發(fā)展的今天，3D技術(shù)已經(jīng)不僅僅是電影院里的3D電影，醫(yī)生的手術(shù)中也早已開始應(yīng)用這項(xiàng)技術(shù)。近日，我科首次使用3D腹腔鏡成功完成了一例超低位直腸前切除術(shù)（距肛緣3.5cm）+末端回腸預(yù)防性造口術(shù)。使用3D腹腔鏡，術(shù)野顯示清晰、立體；操作更加準(zhǔn)確、精細(xì)；手術(shù)時間明顯縮短。該項(xiàng)技術(shù)促進(jìn)了腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的發(fā)展，我們將利用該項(xiàng)新技術(shù)更好的為廣大病人服務(wù)。常規(guī)腹腔鏡只能展示二維的平面圖像，但是實(shí)際人體組織為三維構(gòu)造。因此臨床醫(yī)生只有經(jīng)過長時間的臨床實(shí)踐后，才能掌握二維腹腔鏡的操作技巧。然而3D腹腔鏡具有雙CCD，能將復(fù)雜的三維立體結(jié)構(gòu)清晰的展現(xiàn)在術(shù)者的面前，初學(xué)者能更快的掌握腹腔鏡技術(shù)。借助3D的立體視覺，術(shù)者可以更快的跨過手眼不協(xié)調(diào)的適應(yīng)過程，也能避免產(chǎn)生對縱深距離的誤判，大大的縮短學(xué)習(xí)曲線，減低培訓(xùn)成本。相對比二維腹腔鏡，3D腹腔鏡的立體視覺有助于術(shù)者精確的掌握患者的解剖結(jié)構(gòu)，更快找到隱藏在術(shù)野深部的組織，更精確的定位手術(shù)器械，使手術(shù)操作變得簡單，減少手術(shù)時間，降低手術(shù)出血，進(jìn)而提高手術(shù)的效率和安全性。在3D腹腔鏡的立體視覺下，組織間的層次感更加的分明，不同組織間的分界是非常的清晰，特別是在游離血管，清掃淋巴結(jié)，縫合中，手術(shù)的操作更加的精確，從而使手術(shù)更加的安全，患者的恢復(fù)的時間縮短。3D腹腔鏡技術(shù)給外科領(lǐng)域帶來新的革命性變化，推動微創(chuàng)的治療，推動手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，同時增加了手術(shù)的安全性。（部分內(nèi)容轉(zhuǎn)載于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝）

一.什么是靜脈輸液港？靜脈輸液港是一種完全植入患者體內(nèi)的血管通道器材，可以為需要長期及反復(fù)靜脈治療的患者提供安全、可靠的靜脈通道，減少患者重復(fù)做靜脈穿刺的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗墓δ芘c我們經(jīng)常提及的港口相類似，是靜脈治療的“港口”，故稱之為輸液港。二.靜脈輸液港的植入與使用靜脈輸液港的植入通常需要通過一個小手術(shù)，一般是在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行。患者在局部麻醉下，醫(yī)生首先通過血管穿刺或切開的方法，將導(dǎo)管的一段放置在患者中心靜脈內(nèi)，另一端與注射座相連。注射座一般放置平坦部位的皮下，如：胸壁部位。具體植入過程視患者個體情況及病情而定。靜脈輸液港植入體內(nèi)后，即可通過其進(jìn)行靜脈治療。輸液時，必須使用蝶翼無損傷針，每次治療同一根蝶翼無損傷針最長可以連續(xù)使用7天，但要注意保護(hù)和固定，防止其脫出或受到污染。治療間歇期，每月請醫(yī)護(hù)人員沖洗整個系統(tǒng)一次。三.輸液港的適應(yīng)癥以及使用益處靜脈輸液港是患者的另一個靜脈治療通道，目前在臨床應(yīng)用方面比較多的是腫瘤患者的靜脈化療。四.何種情況需要植入靜脈輸液港？需要反復(fù)化療、輸入強(qiáng)刺激性藥物長期或反復(fù)做各種靜脈治療，如：抗菌素、靜脈補(bǔ)液、輸血及抽血等。五.植入式靜脈輸液港帶來的益處大大的提高生活質(zhì)量：當(dāng)植入靜脈輸液港時切開的小口愈合后，患者即可恢復(fù)正常的日常生活，如：淋浴、輕松運(yùn)動、日常家務(wù)等。降低感染，提高治療安全性：猶豫輸液港安全埋于體內(nèi)，沒有體表傷口，沒有導(dǎo)管外露部分，使用時接觸不到導(dǎo)管，是目前感染率最低的通道器材。保護(hù)血管，長期使用：減少刺激性藥物對血管造成的損傷，安全使用，并且避免多次反復(fù)穿刺，可長期使用。維護(hù)便利：治療間歇期每月僅需護(hù)理人員維護(hù)一次。（部分內(nèi)容轉(zhuǎn)載于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)可聯(lián)系刪除謝謝）