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碳酸鋰會(huì)引起眼睛干燥嗎?
答:會(huì)。一位25歲女性,服用碳酸鋰250mg/早,250mg/中,就出現(xiàn)眼干淚堵,偶爾漏服,則會(huì)不由自主地流淚。這種流淚一半屬于沒(méi)感情(做著運(yùn)動(dòng)也常流淚),一半屬于和別人說(shuō)話間想到傷感的事情了,或者想念朋友了。其中沒(méi)感情的流淚,屬于碳酸鋰撤藥癥狀,撤藥癥狀與服藥癥狀是相反的。恰好證明前面的眼干淚堵是碳酸鋰引起的。
喻東山
馬鞍山市精神病醫(yī)院 精神科
想既提白天動(dòng)力,又不引起晚上失眠,該用什么藥?
答:大多數(shù)提白天動(dòng)力的藥物半衰期都長(zhǎng),例如,氟西汀活性代謝物(1周)>阿立哌唑(3天)>拉莫三嗪(24小時(shí))>安非他酮活性代謝物(23小時(shí))>黛力新的美利曲辛(19小時(shí))>文拉法辛緩釋膠囊(15小時(shí))>度洛西?。?2小時(shí))=金剛烷胺(12小時(shí))=溴隱亭(12小時(shí))=普拉克索(12小時(shí))。只有文拉法辛即釋劑(5小時(shí))>丁螺環(huán)酮(3小時(shí))>坦度螺酮(1小時(shí))不大影響晚間睡眠。但文拉法辛即釋劑(博樂(lè)欣膠囊)易誘發(fā)躁狂,丁螺環(huán)酮和坦度螺酮提動(dòng)力效力又太弱,魯拉西酮(18小時(shí))因?yàn)橐婚_(kāi)始催眠,后面才警醒,所以也不影響晚上睡眠。
喻東山
馬鞍山市精神病醫(yī)院 精神科
利培酮 會(huì)引起鼻塞嗎?
利培酮會(huì)引起鼻塞嗎?答:會(huì)。利培酮通過(guò)阻斷腎上腺素α1受體,擴(kuò)張鼻粘膜血管,漿液滲入鼻粘膜下,引起鼻粘膜腫脹,導(dǎo)致鼻塞。一位21歲男性,僅服利培酮0.25mg/晚,仍感到鼻腔不舒服,這就是鼻塞。有的病人服用利培酮,鼻塞的呼吸困難,甚至來(lái)看急診。
喻東山
馬鞍山市精神病醫(yī)院 精神科