內(nèi)分泌內(nèi)科

有些糖尿病患者平時生活不節(jié)制，經(jīng)常飲酒，酒后出現(xiàn)面色蒼白、全身出汗，甚至嗜睡，小心可能是低血糖昏迷而不是醉酒。不及時處理可能危及生命！糖尿病人酒后極容易發(fā)生低血糖，其原因是：1.乙醇會增加分泌胰島素的胰島細胞的血流量，從而引起胰島素分泌明顯增加，造成喝酒后的低血糖。 2.老年人身體調(diào)節(jié)功能差，當(dāng)血糖偏低時不能及時分泌升高血糖的激素來對抗低血糖，也容易發(fā)生低血糖。 3.老年糖尿病病人由于常并發(fā)神經(jīng)病變，合并心、肝、腎功能不全等，因此發(fā)生低血糖時癥狀常不典型，可能被忽視，容易導(dǎo)致嚴重后果。

隨著人們生活水平的提高，加之體力活動減少，糖尿病的發(fā)病率越來越高，約占6—7‰，極大地危害著人們的身心健康。下面就如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、如何預(yù)防、如何保健作一簡介： 1、如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿?、儆邢莘α?、多飲、多食、多尿等癥狀；②高血壓、高血脂、動脈硬化、冠心病等；③易饑餓，怕勞累，頭暈眼花，白內(nèi)障等；④抵抗力弱，易感冒，尿路感染、蛋白尿等；⑤牙周炎、齲齒等；⑥易患瘡癰 腫、膽囊炎、結(jié)核病等；⑦肢體疼痛、麻木；⑧易流產(chǎn)、生育巨嬰的婦女；⑨直系親屬中有此病史者。若有上述種種表現(xiàn)，可定期去醫(yī)院檢查，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。 2、如何預(yù)防糖尿?、俦３纸】档纳罘绞健ｏ嬍撤矫娌黄?，不過食肥甘厚味，勿飲酒過度，平素粗糧細糧搭配，防止肥胖；起居方面盡量做到“日出而做、日落而息”，切勿黑白顛倒。應(yīng)該順?biāo)臅r之序，飲食有節(jié)，起居有常，并有意識地鍛煉身體，保持充沛精力去生活、工作。 ②預(yù)防感染。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止感冒、腮腺炎、胰腺炎、肝炎等疾患。即使患病后，亦應(yīng)選用副作用小的有效中西藥物治療。 ③在服某些藥物的時候，如利尿劑、避孕藥、強的松、雷米封、可樂定等，要有意識地監(jiān)測血糖變化，防止發(fā)生繼發(fā)性糖尿病。 3、如何做好日常保?、倬癖＝　Ｒ坏┐_診為此病，應(yīng)抱著正確的態(tài)度，以充分的自信心去戰(zhàn)勝疾病，不能被糖尿病這頂帽子壓垮，而精神萎靡，不愿工作，不敢運動，整日休息。也不可視而不見，各方面不加注意，情志失調(diào)，過于勞累，或過憂過喜，均能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，不利于控制血糖。 ②運動鍛煉。1型糖尿?。ㄒ葝u素依賴型糖尿病）患者運動量不宜過大，以免發(fā)生低血糖，可采取散步、做操等輕度的鍛煉方式；2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病）患者運動量可稍大些，如快走、慢跑、騎車、打太極拳等。不管哪種運動方式，須持之以恒，才能達到鍛煉目的。 ③飲食保健。主食以粗糧為主，細糧為輔；副食以疏菜為主，瘦肉、蛋類為輔，可吃小魚等。正所謂“粗茶淡飯，健康有源”。不論每日三餐，還是四餐，均要吃飽，避免或減少飯前心慌、手抖、出汗等現(xiàn)象。尤其是兒童、孕婦更應(yīng)注意。平時可將苦瓜、南瓜、亞腰葫蘆、番石榴等研粉，適量內(nèi)服；亦可將糯米、黑豆適量煮粥常服。 ④適當(dāng)用藥。優(yōu)降糖、達美康、胰島素等藥要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期化驗血糖、尿糖，以及肝功、血常規(guī)等，以免發(fā)生不良反應(yīng)。若有高血壓、高血脂等，需對癥治療，中西醫(yī)結(jié)合，療效會更理想。 總之，預(yù)防為主、早期診斷、積極治療，糖尿病是完全可以獲得良好控制的。

隨著社會進步，人們生活水平的提高和生活方式的改變，糖尿病等非傳染性疾病已成為影響人類健康的主要疾病。全球糖尿病患病率在不斷上升，我國糖尿病患病率較過去20年增加了近5倍，2002年我國糖尿病患病率為4.37％，總患病人數(shù)4000萬人以上。WHO專家指出，21世紀(jì)糖尿病將會在我國等發(fā)展中國家成為流行病。糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率高，造成組織器官毀損，具有致殘致死性，危害嚴重。給病人、家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān)和精神心理壓力。由于該病的發(fā)病包括遺傳和環(huán)境兩方面復(fù)雜因素，所以目前尚不能“根治”。但近20年來國內(nèi)外對該病的廣泛研究證明，正確認識糖尿病，加以科學(xué)防治，是完全可以達到降低糖尿病發(fā)病率和防止或減少糖尿病并發(fā)癥的目的的。首先，高危人群早檢查，早干預(yù)，達到早預(yù)防早診斷目的。以下情況屬糖尿病高危人群：糖尿病家族史；有分娩巨大胎兒史者（即出生嬰兒體重>4公斤）；曾有妊娠糖尿病史者；肥胖者（BMI>25）；高血壓、高血脂或早發(fā)冠心病者；曾有高血糖或尿糖陽性者；超過40歲，體力活動少、營養(yǎng)狀況好、工作負擔(dān)重或精神緊張者；生活方式西化，從農(nóng)村轉(zhuǎn)移至城市，從體力活動多到靜止生活方式者。干預(yù)措施有：防止和糾正肥胖；攝入熱量要合理；避免高脂飲食；保持合理體重；正確看待工作及生活壓力；避免或減少使用對糖代謝不利的藥物；增加運動量；勞逸結(jié)合，避免過度勞累；不吸煙少喝酒；多學(xué)習(xí)，增加對糖尿病基本知識的認識。其次，對于已確診的糖尿病患者則應(yīng)早期規(guī)范化治療：認識糖尿?。翰荒芤驘o癥狀、能吃能睡不難受而不在乎。在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)用藥；定期監(jiān)測尿糖、血糖；保持精神愉快、情緒穩(wěn)定；適當(dāng)運動：運動可增強體質(zhì)，提高抵抗力，還可提高機體對胰島素敏感性，減少引發(fā)心臟病的危險因素；恰當(dāng)飲食：飲食治療是糖尿病患者基本治療，應(yīng)長期堅持。藥物的選擇和調(diào)整：最好遵醫(yī)指導(dǎo)，不要自行調(diào)整用藥品種和藥量，不要聽信社會上“偏方”或不良廣告；此外還要經(jīng)常注意心、腦血管狀況：常測血壓、定期查心電圖等。最后，糖尿病人應(yīng)經(jīng)常接受健康教育。我院糖尿病防治中心是《中國糖尿病防治指南》廣東省設(shè)粵北地區(qū)推廣點，有各種完善?？茩z測，能準(zhǔn)確診斷糖尿病及其并發(fā)癥。義務(wù)為糖尿病人提供長期、系統(tǒng)的健康教育和康復(fù)課程、營養(yǎng)輔導(dǎo)、互助交流。許多病人通過這一途徑獲得防治知識并相互交流相互鼓勵，在醫(yī)生的指導(dǎo)下共同與病魔抗衡，取得滿意的療效。