小兒先心病 沒啥大不了
先天性心臟病傳統(tǒng)治療以外科開胸體外循環(huán)下修補(bǔ)治療為主,隨著介入治療技術(shù)的不斷發(fā)展、成熟、經(jīng)驗(yàn)積累和器材國產(chǎn)化等,先天性心臟病介入治療在國內(nèi)得到迅速發(fā)展和普及。我院(茂名市中醫(yī)院)與廣東省人民醫(yī)院心血管病研究所建立友好互助關(guān)系,率先在粵西地區(qū)開展先天性心臟病介入治療,使病患行介入治療先天性心臟病有好專家,費(fèi)用低。 先天性心臟病介入治療具有不開胸、創(chuàng)傷小,恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),經(jīng)過選擇一些合適的先心病如動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損和室間隔缺損等,經(jīng)過介入方法封堵缺損部位后,可達(dá)到與外科開胸手術(shù)相同的療效。我院已成功開展先心介入治療,各種具備適應(yīng)癥的介入治療成功率在98%以上術(shù)后并發(fā)癥少于外科手術(shù)。一般情況下先心病介入封堵創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、恢復(fù)快(術(shù)后第二天即可下床),住院周期短(約1周),出院后即可開始正常的工作和學(xué)習(xí)。 1.動脈導(dǎo)管未閉 不合并其他畸形的各種類型和大小的動脈導(dǎo)管未閉,均可以施行介入治療,可以達(dá)到外科手術(shù)同樣的效果。動脈導(dǎo)管未閉如合并房間隔缺損、室間隔缺損或肺動脈瓣狹窄,根據(jù)情況可以同時行介入治療。如患者有重度肺動脈高壓,決定介入治療要慎重。 2.繼發(fā)孔型房間隔缺損 繼發(fā)孔型房間隔缺損能否介入治療重要決定房間隔缺損的解剖位置,要求房間隔缺損的邊緣殘端至少5mm長,且距肺靜脈、冠狀竇、二尖瓣和三尖瓣5mm以上。房間隔缺損直徑在40mm以下。 3.室間隔缺損 肌部室間隔缺損外科手術(shù)治療相對較困難,比較適合介入治療;缺損直徑小于10mm,缺損邊緣距主動脈瓣3mm以上的膜部室間隔缺損均可行封堵治療。 4.肺動脈瓣狹窄 單純肺動脈瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù),治療效果與外科手術(shù)相似,方法成熟,療效肯定,無手術(shù)瘢痕。 5. 冠狀動靜脈瘺、肺動靜脈瘺 可用彈簧圈等材料栓塞治療。 6. 其他 經(jīng)導(dǎo)管房間隔造口和經(jīng)導(dǎo)管封堵體肺側(cè)支血管等治療復(fù)雜先天性心臟病。