關于“瞼黃疣”的幾個答疑解惑
宅在家里久了，就會對自己的臉格外關注，每天認真找鏡子找毛病。。。這不，有位朋友急三火四的@王琳醫(yī)生：我突然發(fā)現(xiàn)自己臉上長了很多東西，這眼皮上怎么還有一塊黃色的包，以前根本就沒有啊，是不是他們說的這些天用眼過度，脂肪就掉下來啦？ 照片發(fā)過來一看：不同于眼眶內的眶隔脂肪松垂，這根本就是瞼黃疣，是長在皮膚全層的，哪里是這幾天功夫出現(xiàn)的？這么大一塊，您的心可真大，平日里得忙成啥樣啊。 王琳醫(yī)生給您三個答疑解惑： 瞼黃疣 又叫瞼黃瘤，是黃色瘤中最常見的一種，好發(fā)于上下眼瞼，內側居多，上瞼居多，大多數(shù)情況下表現(xiàn)為雙側對稱，很多人還會長在內眥部位。 柔軟稍高于皮膚，邊界清楚，直徑一般為2.0mm--30mm，跨度很大，很多皮損之間可以互相融合?；旧蠌男∶琢４笮〉交ㄉ状笮〉奈覀兌家娺^，細心的人會一直關注，剛發(fā)病就來找王琳醫(yī)生看，還有的人心大啊，長到周圍人各個關心了，才來找醫(yī)生。 瞼黃疣是怎么形成的 這你就需要了解一下黃色瘤啦，黃色瘤是指皮膚或者肌腱中出現(xiàn)黃色或者橙色的斑疹或結節(jié)，這些組織中有大量的含脂質細胞浸潤，脂蛋白沉積于內臟器官，伴隨血脂異常并表現(xiàn)為一些臨床癥狀而形成，是一種良性腫瘤。有研究表現(xiàn)，25%的瞼黃疣患者血脂檢查有膽固醇增高，但是大多數(shù)表現(xiàn)為脂質代謝異常。通俗的說就是：您的血脂也不高，可是代謝異常，脂質就會沉積下來，而且容易長在這么顯眼的部位。 得了瞼黃疣應該怎么辦？ 因為眼瞼尤其是內側眼瞼部位的皮膚是非常緊張的，好在瞼黃疣的發(fā)病年齡普遍在40歲以上，有了一定的松弛皮膚，經(jīng)過反復測量術前檢查，允許的情況下，可以考慮手術切除，但是需要警惕術后出現(xiàn)眼部牽拉變形、閉合不全等問題，很多情況下，我會根據(jù)切除的范圍和整體衰老情況，給予綜合性的治療方案（瞼黃疣切除、瘢痕改型、上瞼成形術.....）。激光可以考慮，但是很多情況下無法達到去除瞼黃疣的效果，而且很容易出現(xiàn)邊緣刺激后增大。 王琳醫(yī)生提示： 因為瞼黃疣的這些體內代謝的特點，手術切除后依然有復發(fā)的風險，建議所有這樣的求美者，控制好飲食，盡量少吃膽固醇含量高的食物，并定期復查血脂，做好監(jiān)測，警惕身體其余部位的黃色瘤。
王琳 大連理工大學附屬中心醫(yī)院 美容整形外科
