腎內科

　　臨沂市人民醫(yī)院腎內科成立于上世紀七十年代，是國內較早成立腎臟病專業(yè)的學科?？剖夷壳笆巧綎|省腎病專業(yè)副主委單位，設有住院病房、血液凈化中心兩個功能區(qū)，現(xiàn)有主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師4人，并有包括4名副主任護師在內的具有豐富腎病護理經驗、嫻熟透析操作技術的護理隊伍。 　　所屬住院病床60張，自1992年在國內較早開展經皮腎穿刺活組織檢查，現(xiàn)已累計完成腎活檢3000余例，對于原發(fā)性，繼發(fā)性腎小球疾病，腎間質疾病，腎血管疾病的診治與國際接軌，治愈率達到國內先進水平。血液透析中心擁有國際一流的血液透析機26臺，連續(xù)性血液凈化機3臺，每年完成10000余次的透析治療任務，床旁連續(xù)性血液凈化參與全院多學科危急重癥患者搶救300余例次。開展了包括常規(guī)血液透析、血液透析濾過、單純超濾、血液灌流、血漿置換、腹膜透析、免疫吸附、腹水濃縮回輸和連續(xù)性血液凈化等治療技術。為各種急、慢性腎功能衰竭、多臟器功能障礙綜合征、藥物/毒物中毒等急危重癥患者的康復及生存提供了有力保障。 　　多年來科室以一流的人才、一流的設備、一流的技術、一流的服務贏得了廣大患者及社會的一致好評，科室也連年被評為醫(yī)院、臨沂市和山東省衛(wèi)生廳行業(yè)先進單位。 　　【 特色技術】： 　　一、連續(xù)性血液凈化技術 　　連續(xù)性血液凈化技術（CBP）又名連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）：是指所有連續(xù)、緩慢清除水分和溶質的治療方式的總稱。CRRT包括：連續(xù)性動（靜）靜脈血液濾過、連續(xù)性動（靜）靜脈血液透析、連續(xù)性動（靜）靜脈血液透析濾過、動（靜）靜脈緩慢連續(xù)性超濾、連續(xù)性高通量透析、高容量血液濾過、連續(xù)性血漿濾過吸附等多項技術。CRRT較常規(guī)血液凈化技術具有以下特點①穩(wěn)定的血流動力學；②持續(xù)、穩(wěn)定地控制氮質血癥及電解質和水鹽代謝；③不斷清除循環(huán)中的毒素和中分子物質；④按需提供營養(yǎng)及藥物治療。尤其適用于急危重癥、老年人和心血管不穩(wěn)定患者。 　　 　　自1997年在國內較早開展這一技術，目前擁有美國Batter連續(xù)性血液凈化機3臺，每年救治各種急危重癥病人300多例次，涉及腎內科、ICU、心內科、消化科、神經內科、感染科、泌尿外科、胸外科、心臟外科、普外科、燒傷科和婦產科等專業(yè)學科病人。極大提高了各種急危重癥患者的救治率，促進了我院醫(yī)療水平的提高。 　　二、腎穿刺活組織檢查 　　腎穿刺活組織檢查（簡稱腎活檢）是腎臟病臨床最為重要的檢查手段，它幫助明確腎臟損害的病因、病理類型、判斷預后和指導有效的治療。適用于腎病綜合癥、急性腎炎綜合癥、不明原因蛋白尿和血尿、不明原因急性腎衰竭、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、腎淀粉樣變和系統(tǒng)性血管炎等疾病的確定性診斷。科室自1992年在國內率先開展了腎穿刺活組織檢查技術，目前累計開展腎活檢3000余例，腎活檢成功率達99%以上，嚴重并發(fā)癥為零，為腎臟疾病診治水平的提高作出了貢獻。 　　三、個體化綜合治療慢性腎臟病 　　慢性腎臟?。–KD）作為國人高發(fā)（發(fā)病率達10%）、危及人類健康的重要殺手，因缺乏有效的治療手段一直是困惑腎臟專業(yè)人員的難題?？剖壹瘮凳曛涷?、博眾家之長、攬國內外CKD管理指南之精髓綜合治定了各種慢性腎臟病個體化治療方案，采用食療、激素、免疫抑制劑、ACEI/ARB、對癥治療、中醫(yī)中藥和血液凈化等不同組合，治療不同病因、不同病理類型和不同功能分期的原繼發(fā)性腎臟疾病，CKD的治愈、緩解率達國內領先水平。