濰坊市中醫(yī)院

我國(guó)40歲以上人群膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的患病率達(dá)11.3%。女性患病率高于男性，尤其是中老年女性。此外，高危人群主要包括：長(zhǎng)期素食、喜歡飲用咖啡及茶等飲料的人；吸煙過(guò)多且煙齡過(guò)長(zhǎng)的人；經(jīng)常飲酒的人；已停經(jīng)的女性；分娩或刮宮次數(shù)較多的女性；有前列腺增生和前列腺炎疾患的男性。

精索靜脈曲張的手術(shù)方式：1.開(kāi)放式手術(shù)①經(jīng)腹膜外途徑優(yōu)點(diǎn)：腹膜外路徑，生理影響小，靜脈分支少。缺點(diǎn)：腹膜后：解剖深，精索難找，靜脈漏扎，誤扎動(dòng)脈、淋巴管。術(shù)后并發(fā)癥：鞘膜積液，復(fù)發(fā)②經(jīng)腹股溝途徑缺點(diǎn)：腹股溝管破壞，靜脈漏扎，誤扎動(dòng)脈、淋巴管。術(shù)后并發(fā)癥：疼痛，鞘膜積液，復(fù)發(fā)。2.腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)時(shí)間短（集束結(jié)扎），恢復(fù)快，創(chuàng)傷小。缺點(diǎn)：①要求高：具備腹腔鏡基礎(chǔ)；②并發(fā)癥：鞘膜積液，復(fù)發(fā)；③創(chuàng)傷大：3個(gè)trocar：1個(gè)1.5-2cm，2個(gè)1.0cm。3.改良腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，保留動(dòng)脈。缺點(diǎn)：①要求高：具備腹腔鏡基礎(chǔ)（分離動(dòng)脈）；②并發(fā)癥：鞘膜積液，復(fù)發(fā)（部位高）。4.顯微鏡手術(shù)目前世界公認(rèn)的治療精索靜脈曲張的“金標(biāo)準(zhǔn)”。具有手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，保留動(dòng)脈、淋巴管、神經(jīng)，術(shù)后妊娠率最高，術(shù)后并發(fā)癥最低。