疼痛科

“疼痛”是臨床各科最常見的癥狀之一，但往往出現(xiàn)“小痛科科看，大痛無人管”的尷尬局面。為適應現(xiàn)代醫(yī)學?？苹l(fā)展方向，我國衛(wèi)計委2007年227號文件號召在二級以上醫(yī)院成立疼痛科。我院麻醉科派出王宏梗、陳汝聘兩位醫(yī)師前往北京、廣州等地疼痛科進修學習，接受了系統(tǒng)的現(xiàn)代疼痛學科基礎理論及規(guī)范診療技術培訓，于2010年開設疼痛門診，在泉州市率先開展全天候疼痛科業(yè)務。 疼痛科的成立，可為慢性疼痛性疾病提供第三種選擇的治療途徑。臨床上如出現(xiàn)頑固性疼痛經(jīng)藥物、推拿或理療等保守治療無效又無手術指征時，可到疼痛門診咨詢或就診。疼痛門診先后引進先進的射頻鎮(zhèn)痛儀、醫(yī)用臭氧發(fā)生儀、放散式?jīng)_擊波治療儀、脊髓電刺激治療系統(tǒng)及鞘內嗎啡泵等設備，采用以“穿刺性微創(chuàng)介入治療”為主的綜合治療手段，為各兄弟科室會診處理疑難疼痛患者提供有效的治療方法。目前年均門診量已逾3000例次，并陸續(xù)收治需住院治療的疼痛患者。疼痛科疾病譜可分為癌性疼痛與非癌性疼痛，包括原發(fā)性頭痛、頸源性頭痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、糖尿病性周圍神經(jīng)痛、頸腰椎間盤突出癥、骨關節(jié)痛、軟組織疼痛及各類頑固性頭痛、失眠癥等。 開展新技術、新方法： 1、 癌性疼痛：規(guī)范的癌痛評估及治療，包括無創(chuàng)途徑和有創(chuàng)途徑（神經(jīng)阻滯或毀損、靜脈內或椎管內途徑），病例數(shù)已超過1000例次，為廣大癌痛患者有尊嚴地走完人生最后路程提供切實有效的治療保障。 2、 原發(fā)性頭痛：包括偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛，可應用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯、蝶腭神經(jīng)節(jié)阻滯或射頻鎮(zhèn)痛術； 3、 頸源性頭痛：針對責任神經(jīng)可應用神經(jīng)阻滯或射頻、臭氧進行微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛； 4、 三叉神經(jīng)痛：對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可通過外周支或半月節(jié)進行射頻毀損或脈沖射頻鎮(zhèn)痛術； 5、 帶狀皰疹神經(jīng)痛：急性期有效的抗病毒及鎮(zhèn)痛治療是防治出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛的關鍵，傳統(tǒng)治療措施基礎上加用局部臭氧注射、背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻或脊髓電刺激等治療手段可得到良好療效； 6、 糖尿病性周圍神經(jīng)痛：藥物治療基礎上加用頸、腰交感神經(jīng)阻滯或毀損、脊髓電刺激等治療手段可有較好療效； 7、 頸、腰椎間盤突出癥：保守治療無效又無開放手術時，可應用膠原酶或臭氧、射頻等微創(chuàng)手段消融髓核、鞏固椎間盤達到減壓效果； 8、 骨關節(jié)痛：可于關節(jié)腔或關節(jié)周圍注射臭氧或射頻鎮(zhèn)痛，銀質針松解或沖擊波療法； 9、 軟組織疼痛：銀質針松解、沖擊波療法； 10、 失眠癥：對不同病程、不同程度的睡眠障礙患者采用個體化調整方案，如口服藥物、臭氧自體血回輸療法或麻醉誘導睡眠術等； 11、 臭氧自體血回輸療法：針對藥物難以控制的高尿酸血癥、高脂血癥、病毒性肝炎、缺血性腦卒中、脈管炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性疲勞綜合征等結合這一療法?？扇〉幂^好療效。